Ишемия нижних конечностей — это состояние, при котором артерии ног не способны доставить достаточное количество крови к мышцам и коже . В результате ткани страдают от кислородного голодания, появляются боли, повышенная утомляемость .
Основная опасность болезни — прогрессирование: от лёгкого дискомфорта при ходьбе до развития язв и гангрены . Диагностикой и лечением заболевания занимается сердечно-сосудистый хирург (ангиохирург) .
Причины
Главная причина — сужение или закупорка артерий ног . Наиболее часто это связано с атеросклерозом: на внутренней поверхности сосудов откладываются холестерин и жироподобные вещества, которые образуют бляшки, которые растут и постепенно уменьшают просвет артерии .
Другие причины: хронические воспалительные процессы в сосудах (васкулиты), осложнения сахарного диабета, травмы (переломы или сильные ушибы) .
Симптомы
Некоторые характерные проявления ишемии нижних конечностей:
- Боль при ходьбе (перемежающаяся хромота) — при прохождении определённого расстояния (например, 200–500 метров) появляется боль, тяжесть или судороги в икроножных мышцах . Человек вынужден остановиться и немного отдохнуть, после чего боль проходит, но при продолжении движения она возвращается .
- Ощущение холода и онемения — стопы мёрзнут даже в тёплом помещении, кожа постоянно холодная на ощупь . Могут возникать покалывание, чувство «ползания мурашек», снижение чувствительности пальцев .
- Изменения кожи и ногтей — на фоне хронической нехватки кислорода кожа становится бледной, иногда приобретает синюшный оттенок . Волосы на голенях постепенно выпадают, а ногти становятся тонкими, ломкими, растут очень медленно .
- Медленное заживление ран — даже небольшие порезы или ссадины на стопах и пальцах заживают плохо, часто нагнаиваются .
Диагностика
Для диагностики ишемии нижних конечностей используют, например:
- Ультразвуковое дуплексное сканирование — позволяет оценить анатомию сосудов, параметры кровотока и степень сужения артерий .
- КТ-ангиографию — назначается для уточнения анатомии поражения, является необходимым методом исследования перед планированием оперативного вмешательства .
Лечение
Тактика лечения зависит от стадии болезни . В начальных формах применяется медикаментозная терапия, при значительном стенозе — эндоваскулярные и хирургические методы .
Важно лечить ишемию вовремя — без своевременной терапии болезнь прогрессирует, приводя к необратимым трофическим нарушениям и потере конечности .
Ответ на основе источников, возможны неточности.