Язва роговицы глаза — это локальный разрыв эпителиальной оболочки, который распространяется сквозь боуменову оболочку до стромы и глубже . Это серьёзное воспалительное заболевание, которое может привести к значительным зрительным нарушениям и даже потере зрения . При появлении симптомов необходимо обратиться к офтальмологу .
Причины
Язвы роговицы могут быть инфекционными (вызваны бактериальными, вирусными, грибковыми возбудителями) и неинфекционными . Некоторые причины:
- Травмы глаза (механические повреждения, химические ожоги) .
- Аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит) .
- Аллергические реакции .
- Синдром сухого глаза — недостаточное увлажнение роговицы .
Симптомы
Некоторые симптомы язвы роговицы:
- постоянные или периодические режущие боли в глазу ;
- ощущение попадания в глаз инородного предмета или агрессивного вещества ;
- сложности с морганием ;
- повышенное слезотечение ;
- светобоязнь — усиление неприятных ощущений при нахождении в светлом помещении или взгляде в сторону источника света ;
- покраснение склеры и конъюнктивы, иногда с признаками отёчности века ;
- снижение остроты зрения — помутнение всего поля зрения или его части в зависимости от локализации дефекта ;
- белые выделения из глаза, которые при присоединении инфекции могут преобразовываться в гнойные .
Диагностика
Для диагностики язвы роговицы используют, например:
- Биомикроскопию — основной способ визуализации язвенного дефекта, определения его локализации, глубины и других особенностей .
- УЗИ глаза — информативный метод оценки внутренних структур глазного яблока, своевременного выявления осложнений .
- Лабораторную диагностику — чтобы определить возбудителя инфекционной язвы, с поверхности дефекта берут образец ткани стерильным шпателем .
Лечение
Основа лечения — медикаментозная терапия . Она направлена на подавление воспалительного процесса, уничтожение патогенной микрофлоры, ускорение восстановления роговой оболочки . Могут быть назначены:
- специальные глазные капли, которые сдерживают дальнейшее распространение заболевания ;
- бандажные контактные линзы, защищающие глаза от внешнего воздействия, уменьшающие трение и сохраняющие влагу ;
- биологические повязки .
В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство — глубокие и незаживающие язвенные дефекты требуют хирургического вмешательства, чтобы избежать распространения процесса на глубже расположенные ткани . Для удаления рубца (бельма) после заживления проводится кератопластика, трансплантация роговицы, лазерная абляция .
Ответ на основе источников, возможны неточности.