Кератоакантома — доброкачественное новообразование на поверхности кожи, состоящее из ороговевающих клеток, схожих со здоровой тканью .
Внешний вид: полусферический узел обычно размером от 1 до 2 см с углублением в центре, где видны скапливающиеся отложения кератина (роговые массы) .
Локализация: обычно кератоакантома появляется на открытых солнцу участках кожи, чаще всего на голове и лице, также встречается на шее, руках и ногах, на туловище возникает редко . Может быть и атипичное расположение: на слизистой оболочке полости рта (на нёбе, щёках, губах), в носу, в перианальной области (вокруг анального отверстия) и др. .
Размер: может варьироваться от нескольких миллиметров до 20 см в диаметре .
Причины
Достоверные данные о причинах развития кератоакантомы отсутствуют, предполагается сочетание нескольких факторов . Некоторые факторы, способствующие развитию заболевания:
- Вирусная инфекция (например, вирус папилломы человека (ВПЧ) типа 9, 16, 19, 25, 37) .
- Воздействие химических канцерогенов (дегтя, сажи, полициклических углеводородов) .
- Ультрафиолетовое излучение, радиация, частые повреждения и воспаления кожи .
- Генетическая предрасположенность (для некоторых форм кератоакантомы) .
Симптомы
Заболевание начинается с появления на коже небольшого узелка (папулы) розового или телесного цвета, округлой формы, с чёткими краями . В течение 3–6 недель новообразование разрастается до узла диаметром 1–2 см, овальной или куполообразной формы, средней плотности .
Развитие заболевания состоит из нескольких этапов :
- Фаза активного роста — на коже образуется небольшой бугорок, который постепенно растёт .
- Фаза стабилизации — опухоль не изменяется в размерах .
- Фаза спонтанной регрессии — исчезновение опухоли и образование рубца . Может наступить через 6–9 месяцев, но иногда не наступает совсем .
Диагностика
При наличии образования необходимо обратиться к дерматологу и/или онкологу . Диагноз ставится на основании осмотра, сбора анамнеза и гистологического исследования взятых проб .
Лечение
Как правило, показано хирургическое лечение . Это оправдано, так как опухоль в процессе роста сильно повреждает глубже лежащие ткани, и после самопроизвольного разрешения остаются грубые рубцы .
Некоторые методы хирургического лечения:
- Хирургическое иссечение с помощью скальпеля .
- Электрохирургия — разрушение тканей опухоли с помощью электрического тока .
- Криохирургия — удаление кератоакантомы жидким азотом, может применяться на ранних стадиях заболевания .
- Лазерная терапия — метод, который даёт наиболее хорошие результаты, в том числе, с косметической точки зрения .
Ответ на основе источников, возможны неточности.