Кистевой хирург (травматолог-ортопед) лечит заболевания и травмы кисти . Специалист устраняет дефекты в области кисти и предплечья, соединяет фрагменты костей, сшивает сухожилия и нервы, восстанавливает чувствительность пальцев, работоспособность и мелкую моторику кисти .
Заболевания
Некоторые патологии, которые лечит кистевой хирург:
- Туннельные невропатии — сдавление нерва в карпальном или кубитальном канале, канале Гийона, приводящее к боли, онемению и слабости в кисти .
- Контрактура Дюпюитрена — уплотнение сухожилий на ладони, приводящее к сгибанию пальцев и невозможности их распрямить .
- Артрит и артроз — поражают суставы кисти, вызывая боль, отёк, скованность движений и деформацию .
- Ганглии и гигромы — доброкачественные образования на кисти или запястье, заполненные жидкостью, которые ограничивают движения .
- Врождённые аномалии — например, полидактилия, брахидактилия, синдактилия, требуют реконструктивного оперативного вмешательства .
Травмы
Консультация кистевого хирурга необходима при различных травмах кисти, например:
- переломы костей ;
- вывихи суставов ;
- растяжения и разрывы сухожилий ;
- повреждения нервов и сосудов .
Без лечения травмы могут привести к неправильному сращению костей, контрактурам или хронической боли .
Диагностика
Кистевой хирург проводит физикальное обследование кисти, проверяет подвижность пальцев, чувствительность и наличие отёков или деформаций . При необходимости назначает дополнительные исследования: рентгенографию для оценки состояния костей, УЗИ мягких тканей или МРТ для детального изучения сухожилий, суставов и связок . В некоторых случаях требуется электромиография для проверки проводимости нервов .
Лечение
Лечение зависит от диагноза . Оно может быть консервативным — без хирургического вмешательства, или хирургическим — при тяжёлых травмах, хронических заболеваниях и деформациях кисти .
Консервативные методы включают медикаментозную терапию, физиотерапию, ортопедическое лечение (иммобилизацию с помощью гипсовых повязок, лонгет или ортезов) .
Хирургические методы применяются, когда консервативные методы не дают результата или заболевание приводит к значительным функциональным нарушениям кисти . Например:
- остеосинтез — фиксация костных отломков пластинами, винтами, спицами ;
- швы сухожилий и нервов при порезах, разрывах, травматических повреждениях .
Ответ на основе источников, возможны неточности.