Коарктация аорты: что это?

Question

Accepted Answer

Коарктация аорты — это патологическое сужение просвета аорты, вызывающее нарушение кровообращения и недостаточность кровоснабжения органов и тканей ниже уровня сужения. Обычно возникает в области грудного отдела аорты, реже — в других отделах.

Сужение может быть врождённым или приобретённым:

Врождённая коарктация — результат неправильного развития эмбриона во время беременности.

Приобретённая коарктация — может быть связана с атеросклерозом, травмой грудной клетки или другими заболеваниями.

Причины

Точные причины врождённой коарктации аорты неизвестны. Некоторые факторы, которые могут провоцировать патологию:

Генетические нарушения — отягащённая наследственность по отцовской линии, хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера).

Факторы окружающей среды и образа жизни матери во время беременности — употребление спиртных напитков, курение, вирусные инфекции, перенесённые беременной женщиной (например, краснуха).

В редких случаях коарктация аорты может быть приобретённым заболеванием — развиться позже из-за травмы, атеросклероза или болезни Такаясу.

Симптомы

Один из основных признаков коарктации — повышенное артериальное давление на руках при отсутствии или резком ослаблении пульсации артерий на ногах. Это связано с тем, что ток крови через суженный участок затруднён, в результате давление в аорте и её ветвях выше места сужения повышается, а кровоснабжение нижележащих отделов снижается.

У многих пациентов коарктация может проходить бессимптомно или проявляться слабо.

Диагностика

Для диагностики коарктации аорты используют:

УЗИ сердца (эхокардиографию) — выявляет сужение аорты и её степень, определяет сопутствующие аномалии сердца и аорты.

Дополнительные исследования — МРТ или КТ-ангиографию, которые помогают более точно определить локализацию и размер сужения.

Лечение

Лечение коарктации аорты зависит от степени сужения просвета аорты и наличия осложнений:

При небольшом сужении и отсутствии симптомов — консервативное лечение, контроль артериального давления и регулярное обследование.

При значительном сужении и наличии симптомов — хирургическое вмешательство. Суженный участок аорты удаляют и заменяют его искусственным протезом или трансплантацией собственного сосуда.

Важно! Даже взрослым людям, у которых нет серьёзных симптомов, нужно лечение, поскольку коарктация аорты со временем может вызвать проблемы. Этот порок сердца не исчезает сам по себе.

Мочихин Дмитрий Сергеевич

Ответы на вопросы про заболевания

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

11 источников

Люди ищут