Лечение контрактуры дюпюитрена в Сызрани

Ответы на вопросы про заболевания

Контрактура Дюпюитрена: что это?

Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) — хроническое заболевание соединительной ткани, при котором происходит рубцовое перерождение ладонного апоневроза cmrt.ru BestClinic.ru. В результате разрастания соединительной ткани сухожилия укорачиваются, формируется сгибательная контрактура пальцев, что приводит к частичной потере функции кисти cmrt.ru.

Чаще всего поражает безымянный палец и мизинец, хотя может распространяться на другие пальцы cmrt.ru.

Причины

Точные причины контрактуры Дюпюитрена до конца не установлены cmrt.ru. Выделяют несколько предполагаемых факторов риска cmrt.ru:

наследственная предрасположенность и врождённые особенности строения кисти cmrt.ru;
травмы и повреждения кисти, включая свежие и застарелые cmrt.ru;
эндокринные нарушения, включая сахарный диабет cmrt.ru;
возрастные изменения тканей ладони и снижение эластичности соединительной ткани cmrt.ru;
некоторые системные заболевания и сосудистые нарушения cmrt.ru.

Симптомы

Заболевание развивается постепенно, часто безболезненно cmrt.ru. Некоторые признаки:

появление уплотнения на ладонной поверхности кисти, чаще около пястно-фаланговых суставов безымянного пальца и мизинца cmrt.ru;
формирование тяжей, отходящих от узелка к основной и средней фаланге пальца cmrt.ru;
ограничение разгибания пальцев, сгибательная контрактура cmrt.ru;
уплотнение и спаивание кожи с окружающими тканями, образование втяжений и складок на ладони cmrt.ru;
редко — слабые болевые ощущения или дискомфорт (примерно у 10% пациентов) cmrt.ru.

Диагностика

Диагноз ставит ортопед или хирург на основании визуального осмотра и пальпации ладони, определения расположения узлов и тяжей, оценки угла сгибательной контрактуры и амплитуды движений пальцев cmrt.ru. Дополнительные исследования обычно не требуются, за исключением сомнительных случаев cmrt.ru.

Лечение

Лечение зависит от стадии заболевания и выраженности контрактуры cmrt.ru:

Консервативная терапия на ранних стадиях: физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика для растяжения апоневроза, ношение съёмных лонгет для фиксации пальцев в разогнутом положении cmrt.ru.
Хирургическое вмешательство при контрактуре 30° и более: иссечение рубцовой ткани, восстановление подвижности суставов cmrt.ru. В тяжёлых случаях — создание неподвижного сустава в функционально выгодном положении cmrt.ru.

Диагностикой и лечением занимается травматолог-ортопед или хирург cmrt.ru.

Ответ на основе источников, возможны неточности.