Корь — острое инфекционное заболевание вирусной природы, передающееся воздушно-капельным путём . Возбудитель — вирус рода Morbillivirus семейства Paramyxoviridae .
Особенности:
- Заразность — почти 100%: из 10 непривитых людей, контактировавших с больным, заболеют 9 .
- Особенно тяжело корь протекает у детей младшего возраста и людей с ослабленным иммунитетом .
Причины
Источник инфекции — больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний .
Путь передачи: вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания . Однако вирусные частицы способны разноситься на большие расстояния с потоком воздуха, поэтому заразиться инфекцией можно и без прямого контакта с заболевшим .
Симптомы
При типичном течении первые признаки напоминают ОРВИ: температура до 40°C, слабость, ломота в теле, сухой кашель, насморк, конъюнктивит .
Характерный симптом — пятна Бельского — Филатова — Коплика: мелкие белёсые высыпания с красной каймой на слизистой щёк .
На 3–5-й день появляется коревая сыпь (экзантема): сначала за ушами и на лице, затем распространяется на тело . Элементы сыпи могут сливаться . Через 3–4 дня сыпь бледнеет и исчезает в порядке появления .
Осложнения
Основная угроза — тяжёлые осложнения, особенно у детей до 5 лет и взрослых старше 30 . Некоторые из них:
- пневмония (наиболее частая причина летальных исходов) ;
- коревой энцефалит (1 случай на 1000 заболевших, риск инвалидизации) ;
- слепота, глухота из-за вторичных инфекций ;
- тяжёлое обезвоживание при диарее .
Лечение симптоматическое: жаропонижающие, обильное питьё, при бактериальных осложнениях — антибиотики . Специфического противовирусного лечения нет .
Профилактика
Единственный надёжный способ защититься от кори — вакцинация . В России применяют комбинированную вакцину КПК (корь-паротит-краснуха) .
Схема вакцинации:
- дети: 1-я доза — в 12 месяцев, 2-я — в 6 лет ;
- взрослые: 2 дозы с интервалом 3 месяца (если нет данных о прививках или антителах) .
При контакте с больным экстренная вакцинация в течение 72 часов может предотвратить болезнь . Непривитым детям и беременным вводят иммуноглобулин, но его защита временная (до 3 месяцев) .
Ответ на основе источников, возможны неточности.