Косоглазие (страбизм) — это нарушение положения глаз, при котором один или оба глаза отклоняются от общей точки фиксации . Зрачки не направлены параллельно друг другу, как в норме, и взгляд каждого глаза устремлён в разные стороны .
Косоглазие может быть:
- Врождённым — проявляется в первые месяцы жизни младенца .
- Приобретённым — возникает вследствие внешних факторов, нередко сочетаются несколько причин .
По типу отклонения выделяют: сходящееся (отклонение к носу), расходящееся (отклонение к виску), вертикальное (отклонение зрительной оси вверх или вниз), смешанное — одновременное сочетание нескольких типов отклонения .
Причины
Некоторые причины косоглазия:
- Аномалии развития глаз: неправильное прикрепление или длина глазодвигательных мышц, врождённые параличи нервов, отвечающих за движение глаза .
- Аномалии рефракции: дальнозоркость, близорукость, астигматизм .
- Травмы головы или глаз — могут повредить нервы или мышцы, управляющие движением глаз .
- Заболевания центральной нервной системы, при которых нарушается управление глазодвигательными мышцами (детский церебральный паралич, гидроцефалия, опухоли и травмы головного мозга, нейроинфекции) .
Симптомы
Некоторые симптомы косоглазия:
- Двоение в глазах (диплопия) — мозг воспринимает информацию о картинке не одновременно, а поочерёдно .
- Прищуривание или закрывание одного глаза — попытка избежать двоения или улучшить зрение .
- Наклон или поворот головы для компенсации нарушенного зрения .
- Ухудшение зрения в косящем глазу — развивается амблиопия («ленивый глаз») .
Диагностика
При подозрении на косоглазие рекомендуется обратиться к офтальмологу . Диагностика включает:
- Визуальный осмотр — офтальмолог оценивает положение глаз и их движения .
- Тесты для оценки зрительных функций: проверка остроты зрения, полей зрения и бинокулярного зрения, угла косоглазия .
- Исследование рефракции — выявление аномалий рефракции, которые могут быть связаны с косоглазием .
Лечение
Метод лечения косоглазия зависит от его причины, формы и возраста . Некоторые методы:
- Оптическая коррекция — использование очков или линз, особенно актуально, когда страбизм обусловлен нарушением зрения .
- Окклюзионная терапия — временное закрытие глаза, который лучше видит, чтобы стимулировать функцию здорового .
- Хирургическое лечение — если консервативные методы неэффективны или анатомический дефект выражен слишком сильно, проводится операция на глазодвигательных мышцах . Цель — восстановить симметричное положение глаз .
- Упражнения — направлены на тренировку глазодвигательных мышц и координацию глаз, особенно при лёгких формах страбизма и в период восстановления после операции .
Ответ на основе источников, возможны неточности.