Ответы на вопросы про заболевания

Крипторхизм: что это?
Крипторхизм — врождённая патология развития, при которой одно или оба яичка не опускаются в мошонку, а остаются в брюшной полости или паховом канале mc21.rucentr-hirurgii-spb.ru.
Выделяют:
  • Односторонний крипторхизм — только одно яичко не опустилось в мошонку, другое находится в нормальном положении mc21.ru.
  • Двусторонний крипторхизм — оба яичка не опустились в мошонку и находятся в брюшной полости или паховых каналах mc21.ru.
В норме яички опускаются в мошонку к моменту рождения, но у недоношенных детей и некоторых доношенных этот процесс может не завершиться mamadeti.ru.

Причины

Точные причины развития крипторхизма до конца не изучены fdoctor.ru. Некоторые факторы, которые могут способствовать развитию патологии:
  • Эндокринные заболевания матери или плода — например, врождённый гипотиреоз fdoctor.ru.
  • Анатомические особенности строения паховой области и мошонки — недоразвитие мошонки, узкий паховый канал или короткий семенной канатик затрудняют нормальное опущение яичек mc21.ru.
  • Генетическая предрасположенность fdoctor.ru.
В отдельных случаях крипторхизм носит приобретённый характер — например, после травмы, воспаления или операций (например, по поводу паховой грыжи) fdoctor.ru.

Симптомы

Основной симптом — отсутствие одного или обоих яичек в мошонке fdoctor.rucentr-hirurgii-spb.ru. Мошонка может казаться сморщенной или деформированной, на её коже оказывается меньше складок, и она кажется менее эластичной fdoctor.ru.
Иногда встречается ложный крипторхизм, при котором яичко не остаётся всё время в мошонке, а периодически поднимается в брюшную полость и опускается обратно fdoctor.ru.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится только врачом centr-hirurgii-spb.ru. Некоторые методы диагностики:
  • Физикальный осмотр — врач пальпирует мошонку и паховые области, чтобы определить наличие и расположение яичек yandex.ru.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) — позволяет определить расположение яичка, а также оценить его размеры, структуру и кровоснабжение yandex.ru.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — применяется в случаях, когда УЗИ не даёт точных данных о расположении яичка yandex.ru.
  • Лапароскопия — минимально инвазивная процедура, включает введение специальных инструментов и видеокамеры через маленькие разрезы в брюшную полость yandex.ru.

Лечение

Терапия необходима только при истинной форме sm-eko.ru. Если яичко не опустилось после достижения возраста 8–10 месяцев, врач-андролог назначает лечение sm-eko.ru.
Медикаментозное лечение — пациенту вводят хорионический гонадотропин или гонадорелин, которые помогают яичку опуститься в половине случаев sm-eko.ru. Хирургическое лечение — существует два варианта операции: орхипексия — низведение семенника с одновременным проведением биопсии для исключения онкологии, орхиэктомия — удаление яичка, если оно недоразвитое или имеет признаки некроза sm-eko.ru.
Начать лечение необходимо как можно раньше — не рекомендуется откладывать лечение позднее трёх лет с момента рождения sm-eko.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

14 источников