Кривошея — это деформация шеи, при которой голова наклонена в одну сторону, а подбородок повёрнут в противоположную . Такое вынужденное положение обусловлено укорочением и напряжением одной из мышц шеи — грудино-ключично-сосцевидной .
Кривошея может быть врождённой (признаки заметны уже при рождении или в первые месяцы жизни) или приобретённой (развивается в более старшем возрасте) .
Причины
Врождённая кривошея может быть вызвана:
- генетическими или хромосомными аномалиями ;
- нарушениями развития мышц (гипертрофией или гипоплазией) ;
- деформациями и дефектами при формировании шейных позвонков ;
- неправильным положением плода в утробе: голова слишком долго наклонена к плечу .
Приобретённая кривошея может возникать из-за травм шейного отдела позвоночника (ожоги, ранения, вывихи, формирование рубцов), травм во время прохождения по родовым путям, инфекционных заболеваний, неврологических заболеваний .
Симптомы
Некоторые признаки кривошеи:
- наклон головы в одну сторону и слегка повёрнут в противоположную ;
- ограничение подвижности в шейном отделе — трудно поворачивать голову в «здоровую» сторону, запрокидывать её назад ;
- асимметрия лица и черепа — на стороне наклона головы может быть сглажена носогубная складка, глазная щель кажется шире, надплечье расположено выше ;
- деформация черепа — при длительно существующей кривошее затылок уплощается на стороне наклона, лоб и висок могут выступать вперёд .
У некоторых пациентов кривошея сопровождается симптомами поражения других органов или систем: косоглазием, снижением остроты зрения или слуха, аномалиями развития стоп .
Диагностика
Диагностика кривошеи начинается с консультации врача-невролога или ортопеда . Врач проводит клинический осмотр, определяет степень искривления и функциональные ограничения . Дополнительно могут назначаться:
- рентгенография шейного отдела позвоночника ;
- МРТ — для оценки состояния межпозвонковых дисков и мягких тканей ;
- КТ — при подозрении на костные патологии ;
- электромиография — при необходимости оценки состояния мышц .
Лечение
Лечение кривошеи зависит от причины, выраженности симптомов и общего состояния пациента . Некоторые направления:
- Консервативная терапия — физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ, электрофорез), лечебная гимнастика для укрепления мышц шеи, массаж и мануальная терапия, медикаментозное лечение (миорелаксанты, анальгетики, противовоспалительные препараты) .
- Хирургическое лечение — применяется в случае тяжёлых форм заболевания, не поддающихся терапии, или при наличии анатомических нарушений . Операция направлена на восстановление нормального положения головы и устранение структурных деформаций .
Важно не заниматься самолечением — при появлении характерных симптомов необходимо обратиться за квалифицированной помощью .
Ответ на основе источников, возможны неточности.