Кровотечение легочное: что это?

Question

Accepted Answer

Легочное кровотечение — это истечение крови бронхиального или лёгочного происхождения при повреждении их сосудов. Такой диагноз ставится, если объём суточной кровопотери превышает 50 мл. Если объём меньше, речь идёт о кровохаркании — выделении небольшого количества крови с мокротой.

Опасность лёгочного кровотечения — не только потеря крови, но и то, что кровь может закупорить дыхательные пути, что приведёт к удушью и асфиксии.

Причины

Некоторые причины лёгочного кровотечения:

Заболевания лёгких: туберкулёз, бронхиты, пневмонии, бронхоэктазы, абсцесс лёгкого.

Опухолевые процессы: злокачественные новообразования лёгких, доброкачественные опухоли с высоким риском кровоизлияния.

Травмы: ушиб лёгочной ткани, повреждение трахеобронхиального дерева, инородные тела в дыхательных путях.

Заболевания сердца и сосудов: хроническая сердечная недостаточность, митральный стеноз, лёгочная гипертензия.

Симптомы

Некоторые симптомы лёгочного кровотечения:

сильный, непрерывный кашель, при котором из лёгких выходит кровь алого цвета;

одышка, нарастающая по мере того, как кровь заполняет дыхательные пути, нарушая нормальный газообмен в лёгких;

рвота с примесями крови, цвет рвотных масс может варьироваться от алого до коричневатого оттенка;

учащённое сердцебиение и холодный липкий пот на коже;

охлаждение конечностей из-за снижения периферического кровообращения.

Диагностика

Диагностика лёгочного кровотечения зависит от тяжести состояния пациента, объёма кровопотери и известен ли точный источник кровотечения. При жизнеугрожающих состояниях диагностические мероприятия проводятся в условиях реанимации или операционной, чтобы немедленно начать лечение.

Некоторые методы диагностики:

рентгенография лёгких;

компьютерная томография с контрастным усилением;

бронхоскопия.

Лечение

Цель лечения — остановка лёгочного кровотечения, предупреждение аспирации и профилактика его рецидива. В зависимости от тяжести кровотечения могут использоваться терапевтические и/или хирургические меры. Например:

искусственное управляемое снижение артериального давления;

коррекция свёртывающей системы крови;

препараты, подавляющие кашлевой рефлекс;

интубация трахеи под наркозом, аспирация крови из дыхательных путей;

искусственная вентиляция лёгких.

Легочное кровотечение, особенно в домашних условиях, требует немедленной госпитализации.

Колчина Елена Валерьевна

Ответы на вопросы про заболевания

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

11 источников

Люди ищут