Ответы на вопросы про заболевания
Лёгочная гипертензия: что это?
Лёгочная гипертензия — хроническое состояние, при котором повышается давление в лёгочной артерии (сосуде, соединяющем сердце и лёгкое) gemotest.ru. У здорового человека показатель среднего давления в лёгочной артерии — менее 20 мм рт. ст. gemotest.ru. При лёгочной гипертензии давление повышается до 20–25 мм рт. ст. в состоянии покоя и свыше 50 мм рт. ст. при физической нагрузке gemotest.ru. Это происходит, когда сосуды сужаются или закупориваются тромбом gemotest.ru.
Различают первичную лёгочную гипертензию (самостоятельное заболевание) и вторичную, которая развивается на фоне болезней сердца и лёгких, аутоиммунных заболеваний, инфекций gemotest.ru.
Причины
Некоторые причины лёгочной гипертензии:
- Тромбирование сосудов — мелкие тромбы образуются из-за врождённых особенностей свёртывающей системы крови или приобретённой склонности к тромбообразованию mc21.ru.
- Утолщение стенок сосудов на фоне воспаления, разрастание в них соединительной ткани (при системных заболеваниях, таких как склеродермия, красная волчанка) mc21.ru.
- Заболевания сердца, которые протекают с нарушением сократительной функции левого желудочка (например, при врождённых аномалиях сердечной мышцы и клапанов) mc21.ru.
- Хронические болезни лёгких — тяжёлые формы лёгочной патологии приводят к избыточному разрастанию рубцовой ткани в лёгочных сосудах mc21.ru.
- Частые эпизоды апноэ во сне — при недостаточном снабжении организма кислородом повреждается внутренняя стенка сосудов, развивается воспаление с последующим сужением просвета артерий mc21.ru.
Иногда точную причину заболевания обнаружить не удаётся — лёгочная гипертензия в таких случаях считается идиопатической, то есть первичной, с неустановленным источником патологии mc21.ru.
Симптомы
Некоторые симптомы лёгочной гипертензии:
- одышка, сначала при физической нагрузке, а затем и в покое cmrt.rutradicii-spb.ru;
- усталость, быстрая утомляемость tradicii-spb.ru;
- тусклый цвет лица, на поздних стадиях — цианоз tradicii-spb.ru;
- сердечные аритмии, учащённый пульс, сильное сердцебиение tradicii-spb.ru;
- утолщённые вены шеи tradicii-spb.ru;
- периферические отёки (ног, лодыжек) и вздутие живота tradicii-spb.ru;
- головокружение, обмороки tradicii-spb.ru.
Время проявления симптомов индивидуально и зависит от причины, вызвавшей патологию ProBolezny.ru.
Диагностика
Диагностика лёгочной гипертензии требует совместного участия кардиолога и пульмонолога yandex.rutradicii-spb.ru. Некоторые методы:
- ЭКГ — для выявления гипертрофии правых отделов сердца yandex.ru.
- Эхокардиография — для осмотра сосудов и полостей сердца, определения скорости кровотока в системе лёгочной артерии yandex.ru.
- Компьютерная томография — послойные снимки органов грудной клетки показывают увеличенные лёгочные артерии yandex.ru.
- Рентгенография лёгких — определяет выбухание главного ствола лёгочной артерии, расширение её главных ветвей и сужение более мелких сосудов yandex.ru.
- Катетеризация лёгочной артерии и правых отделов сердца — проводится для определения кровяного давления в лёгочной артерии yandex.ru.
Лечение
Основные цели в лечении лёгочной гипертензии — устранение её причины, понижение кровяного давления в лёгочной артерии и предотвращение тромбообразования в лёгочных сосудах yandex.ru. Некоторые методы лечения:
- Приём вазодилатирующих средств, расслабляющих гладкомышечный слой сосудов yandex.ru.
- Приём дезагрегантов и антикоагулянтов непрямого действия, снижающих вязкость крови yandex.ru.
- Ингаляции кислорода как симптоматическая терапия при выраженной одышке и гипоксии yandex.ru.
- Приём мочегонных препаратов при лёгочной гипертензии, осложнённой правожелудочковой недостаточностью yandex.ru.
Полностью вылечить лёгочную гипертензию крайне сложно gemotest.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.