Ответы на вопросы про заболевания

Мегауретер: что это?
Мегауретер — врождённая (реже приобретённая) патология мочевыделительной системы, характеризующаяся значительным расширением и удлинением мочеточника mc21.ruyandex.ru. В норме его диаметр — 3–5 мм, при мегауретере — до 7 мм и более mc21.ruyandex.ru.
Заболевание приводит к нарушению оттока мочи из почек в мочевой пузырь mc21.ru. В 90% случаев мегауретер сопровождается другими отклонениями в работе мочеполовой системы (кисты или удвоение почек, гидронефроз) mc21.ru.

Причины

Некоторые причины мегауретера:
  • Врождённые аномалии мочеточника или уретеро-везикального соустья KrasotaiMedicina.ru. Например, врождённый стеноз, клапан или дивертикул мочеточника, кистозное расширение дистального отдела (уретероцеле) KrasotaiMedicina.ru.
  • Вторичный мегауретер — развивается вследствие патологии мочевого пузыря и уретры (нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, хронического цистита и др.) KrasotaiMedicina.ru.

Симптомы

В некоторых случаях патология протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании пациента mc21.ru. Однако чаще всего мегауретер характеризуется следующими признаками mc21.ru:
  • ноющая или тянущая боль в области поясницы или боку на стороне поражения, усиливающаяся при физической активности mc21.ruyandex.ru;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время (никтурия) mc21.ruyandex.ru;
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей вследствие застоя мочи в расширенном мочеточнике mc21.ruyandex.ru;
  • появление крови в моче (гематурии), которая видна невооружённым глазом или определяется только при лабораторном исследовании yandex.ru;
  • ощущение тяжести или распирания в животе, особенно при значительном увеличении размеров мочеточника yandex.ru.

Диагностика

Для диагностики мегауретера используют, например:
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевыводящих путей mc21.ru. При мегауретере на УЗИ определяется расширение мочеточника более 7 мм в диаметре, а также истончение и деформация его стенок mc21.ru.
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию — позволяют получить детальное изображение почек и мочеточников, выявить сопутствующие аномалии развития или патологические процессы mc21.ru.
  • Радиоизотопное исследование (динамическую нефросцинтиграфию) — назначается для анализа функционального состояния почек и мочеточников mc21.ru.

Лечение

Лечение мегауретера зависит от причины и тяжести заболевания yandex.ru. Это может включать:
  • Консервативные методы — медикаментозное лечение и наблюдение yandex.ru.
  • Хирургическое вмешательство для устранения обструкции и восстановления нормального оттока мочи yandex.ru.
Курс терапии проводится под наблюдением опытного врача-уролога или нефролога mc21.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

12 источников