Межрёберная невралгия — это патологическое состояние, связанное с раздражением или сдавливанием межрёберных нервов . В теле человека расположены 12 пар межрёберных нервов, которые берут начало от грудного отдела спинного мозга . Повреждение, воспаление или сдавливание этих нервов может происходить на любом участке их хода и приводит к развитию невралгии .
Лечением заболевания занимается невролог .
Причины
Некоторые причины межрёберной невралгии:
- Дегенеративные изменения позвоночника, особенно остеохондроз грудного отдела . Разрушение межпозвоночных дисков приводит к защемлению нервных корешков .
- Травмы грудной клетки: переломы рёбер, ушибы или оперативные вмешательства могут повреждать нервные окончания .
- Инфекционные заболевания, поражающие нервы или близлежащие к ним ткани (например, опоясывающий герпес) .
- Новообразования (опухоль тканей грудной клетки или органов, расположенных внутри неё, может сдавливать межрёберный нерв) .
Симптомы
Основной симптом — интенсивная боль в области грудной клетки . Она может быть локальной или распространяться на всю грудную клетку (при поражении сразу нескольких межрёберных нервов) . Боль может носить жгучий, колющий либо ноющий характер, усиливаться при движениях, кашле или глубоком вдохе .
Дополнительные симптомы:
- локальное онемение кожи ;
- покалывание, ощущение «мурашек» в области поражённого нерва ;
- ощущение жара, повышенная потливость ;
- скованность мышц ;
- изменение цвета кожи в поражённой области .
Важно: при межрёберной невралгии не бывает таких опасных симптомов, как холодный пот или снижение артериального давления, которые характерны для сердечного приступа .
Диагностика
Диагноз ставится на основе анамнеза пациента, физического осмотра и исключения других возможных причин боли . Врач выясняет характер боли, её локализацию, интенсивность, провоцирующие и облегчающие факторы .
По показаниям могут назначить дополнительные исследования: рентгенографию грудной клетки, КТ или МРТ грудного отдела позвоночника, электромиографию для оценки функции межрёберных нервов .
Лечение
Лечение направлено на устранение причины боли и уменьшение её интенсивности . Некоторые методы терапии:
- Медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты, в тяжёлых случаях — обезболивающие .
- Физиотерапия: упражнения (лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и улучшения осанки), тепловые процедуры (грелки, ванны), электростимуляция и массаж могут помочь снять мышечные спазмы и улучшить подвижность грудной клетки .
- Хирургическое вмешательство редко требуется, но может быть рассмотрено в случаях, когда консервативное лечение неэффективно или если причиной невралгии является сдавление нерва грыжей межпозвонкового диска .
В большинстве случаев межрёберная невралгия поддаётся лечению, её симптомы исчезают в течение нескольких недель или месяцев . Однако у некоторых пациентов боль может быть хронической и требовать длительной терапии .
Ответ на основе источников, возможны неточности.