Миксома сердца — доброкачественная опухоль из соединительной ткани, содержащая большое количество слизи . Обычно растёт на ножке, прикреплённой к перегородке, разделяющей левую и правую половины сердца .
Типичная локализация: левое предсердие (до 75% случаев), но возможно нахождение во всех камерах сердца .
Размеры: от 1 см до 16 см, вес — до 300–350 г .
Причины
Причины возникновения миксомы сердца до конца не изучены . Некоторые факторы, которые могут быть связаны с развитием опухоли:
- Спорадические случаи — возникают случайно, без наследственной предрасположенности .
- Наследственные миксомы — связаны с генетическими синдромами, например, синдромом Карни, и передаются по наследству от родителей к детям .
- Инфекции, вызванные вирусом Коксаки или цитомегаловирусом — в некоторых случаях эти вирусы вызывают воспаление в сердечной ткани, которое может способствовать образованию миксомы .
Симптомы
Клиническая картина миксомы разнообразна и малоспецифична, зависит от локализации опухоли, её подвижности, размеров и других факторов . Некоторые симптомы:
- одышка, боли в груди ;
- головокружения, обмороки ;
- различные виды аритмий .
Нередко наблюдается отсутствие каких-либо симптомов, и наличие новообразования — случайная находка в ходе планового обследования пациента .
Диагностика
Для диагностики миксомы сердца используют:
- Эхокардиографию (трансторакальную и чреспищеводную) — позволяет визуализировать структуру сердца и выявлять наличие опухоли, её размеры, расположение и характеристики .
- Магнитно-резонансную и мультиспиральную компьютерную томографию (МРТ и МСКТ) сердца — позволяют определить края опухоли и исключить опухолевую инфильтрацию .
- Электрокардиографию (ЭКГ) — используется для оценки электрической активности сердца и выявления аномалий, связанных с наличием опухоли .
Лечение
Единственный эффективный метод лечения — хирургическое удаление миксомы . Опухоль удаляют вместе с ножкой, местом её прикрепления и окружающим ножку участком сердца .
Важно удалять опухоль цельно, не разделяя её на части, так как это повышает риск эмболических осложнений .
Прогноз после успешного удаления миксомы обычно благоприятный, но требуется постоянное наблюдение и регулярные медицинские обследования для предотвращения рецидивов .
Ответ на основе источников, возможны неточности.