Миокардит — это воспаление мышечного слоя сердца (миокарда) . Может быть острым (возникает внезапно и бурно) или хроническим (протекает длительно, с периодами обострения и затишья) .
Воспаление повреждает сердечные клетки (кардиомиоциты), нарушая способность сердца эффективно перекачивать кровь .
Причины
Некоторые причины миокардита:
- Инфекции (вирусы, бактерии, грибки, паразиты) .
- Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, саркоидоз) .
- Токсические вещества (алкоголь в больших количествах, некоторые тяжёлые металлы) .
- Лекарственные препараты (некоторые антибиотики, противосудорожные, химиотерапевтические средства) .
- Физические факторы (тяжёлое радиационное облучение, сильный перегрев) .
Симптомы
Симптомы миокардита разнообразны: от едва заметных до угрожающих жизни . Некоторые проявления:
- боль или дискомфорт в груди (может быть давящей, колющей или ноющей) ;
- одышка (затруднённое дыхание и чувство нехватки воздуха, сначала при физической нагрузке, а в тяжёлых случаях — в покое) ;
- учащённое сердцебиение или ощущение «перебоев» в работе сердца ;
- чрезмерная усталость и слабость (сильная утомляемость даже при незначительной активности) ;
- отёки на ногах, лодыжках и стопах (признак развивающейся сердечной недостаточности) ;
- гриппоподобные симптомы (повышенная температура, ломота в теле, головная боль, боль в суставах) .
У некоторых людей (особенно при лёгких формах) заболевание протекает почти бессимптомно или маскируется под простуду .
Диагностика
Диагностика миокардита сложна, так как его симптомы неспецифичны и совпадают со многими другими сердечными и несердечными заболеваниями . Для подтверждения диагноза и оценки тяжести состояния необходимы инструментальные и лабораторные исследования :
- Электрокардиография (ЭКГ) — показывает нарушения сердечного ритма, признаки повреждения миокарда .
- Эхокардиография (УЗИ сердца) — позволяет увидеть структуру сердца, оценить сократительную способность миокарда, обнаружить утолщение стенок, расширение камер .
- Анализы крови — маркеры повреждения миокарда, воспаления, сердечной недостаточности, а также общий анализ крови и серологические тесты (для выявления возможных инфекционных возбудителей) .
- Рентгенография органов грудной клетки — может показать увеличение размеров сердца, признаки застоя жидкости в лёгких при сердечной недостаточности .
Лечение
При лёгких формах миокардита специального лечения не требуется, проводится терапия основного заболевания . При осложнённых формах лечение направлено на восстановление нормальной работы сердца и коррекцию иммунных нарушений .
При тяжёлых формах сердечной недостаточности и закупорке сосудов тромбами может потребоваться хирургическое вмешательство .
Лечением миокардита занимается кардиолог .
Ответ на основе источников, возможны неточности.