Муковисцидоз (кистозный фиброз) — наследственное заболевание, при котором нарушается работа экзокринных желёз . Вырабатываемый ими секрет (слюна, ферменты, пот, слизь) становится густым и вязким . Это приводит к нарушению работы внутренних органов, в первую очередь дыхательной и пищеварительной системы .
Заболевание передаётся аутосомно-рецессивным путём: ребёнок наследует мутировавший ген от обоих родителей .
Причины
Единственная причина — мутация гена CFTR (гена трансмембранного регулятора муковисцидоза) . Он отвечает за транспорт электролитов (преимущественно хлора) через клеточные мембраны . В результате мутации происходит нарушение функции гена, а вырабатываемый железами секрет становится очень вязким и густым .
Болезнь передаётся только если оба родителя имеют дефектный ген .
Симптомы
Проявления муковисцидоза зависят от формы заболевания :
- При поражении лёгких и бронхов: кашель со скудной тягучей мокротой, медленный набор веса, вялость, бледность, бочкообразная форма грудной клетки .
- При поражении желудочно-кишечного тракта: вздутие живота, дискомфорт и тяжесть в животе, опоясывающие боли, особенно после употребления жаренной и жирной пищи, поносы .
Деление на формы условно, так как почти всегда у пациента присутствуют сразу несколько признаков разных типов болезни .
Диагностика
Для диагностики муковисцидоза используют, например:
- Потовый тест — исследование электролитов пота, позволяет выявить высокое содержание ионов хлора и натрия в поте пациента с муковисцидозом .
- Молекулярно-генетическое тестирование — анализ крови или образцов ДНК на наличие мутаций гена муковисцидоза .
- Инструментальные исследования: рентген и КТ грудной клетки, рентген брюшной полости для выявления признаков непроходимости кишечника, функциональные пробы лёгких (спирометрия) .
Лечение
Полное выздоровление от муковисцидоза невозможно . Терапия направлена на устранение симптомов и предупреждение осложнений . Некоторые методы лечения:
- При поражении желудочно-кишечного тракта: приём ферментов во время еды, витаминотерапия, соблюдение диеты .
- При поражении органов дыхания: антибактериальные средства — назначаются при обострении, бронхорасширяющие средства — ингаляции через небулайзер или дозированный ингалятор, средства для уменьшения бронхиальной слизи — муколитики .
Пациенты с муковисцидозом регулярно наблюдаются у врача: в детском возрасте — педиатр, во взрослом — терапевт .
Ответ на основе источников, возможны неточности.