Ответы на вопросы про заболевания
Недостаточность аортального клапана: что это?
Недостаточность аортального клапана (аортальная регургитация) — это порок сердца, при котором створки клапана не смыкаются полностью doct.rudockomarov.ruru.wikipedia.org. В результате кровь из аорты частично возвращается обратно в левый желудочек во время его расслабления doct.ru. Это вызывает перегрузку сердца объёмом, что постепенно нарушает его функцию doct.ru.
Выделяют:
- Острую форму — развивается внезапно (при травме, инфекционном процессе) doct.ru.
- Хроническую — формируется медленно, чаще всего компенсируется в течение длительного времени doct.ru.
Причины
Некоторые причины недостаточности аортального клапана:
- Врождённые особенности строения клапана (например, наличие двух створок вместо трёх) doct.ruProBolezny.ru.
- Наследственные заболевания соединительной ткани (синдромы Марфана и Элерса — Данлоса, болезнь Эрдгейма и др.) ProBolezny.ru.
- Ревматическая болезнь сердца (осложнение после стрептококковой инфекции) zdravclinic.ru.
- Инфекционный эндокардит — воспалительное поражение клапана zdravclinic.ru.
- Атеросклероз аорты — уплотнение и кальцификация клапана zdravclinic.ru.
- Травмы грудной клетки zdravclinic.ru.
Симптомы
На ранней стадии недостаточность может не вызывать жалоб doct.ru. По мере ухудшения состояния появляются:
- ощущение нехватки воздуха при физической активности doct.ru;
- пульсирующие толчки в груди или в области шеи doct.ru;
- головокружение, слабость, сниженная выносливость doct.ru;
- боли за грудиной при быстрой ходьбе или волнении doct.ru;
- заметная пульсация артерий, особенно в шейной зоне doct.ru.
Когда требуется немедленно обратиться к врачу: возникли приступы удушья, сильная одышка, наблюдаются боли в груди, не связанные с нагрузкой, появились выраженные перебои в сердечном ритме, возникло головокружение, потеря сознания zdravclinic.ru.
Диагностика
Для постановки диагноза применяют:
- ЭКГ — выявляет перегрузку левого желудочка zdravclinic.ru.
- Эхокардиографию (УЗИ сердца) — основной метод оценки клапана и степени регургитации zdravclinic.ru.
- Холтеровское мониторирование — выявляет скрытые аритмии zdravclinic.ru.
- МРТ сердца — уточняет степень гипертрофии и поражения клапана zdravclinic.ru.
- Катетеризацию сердца — при тяжёлых формах для измерения давления в полостях сердца zdravclinic.ru.
Лечение
Тактика лечения зависит от степени клапанной недостаточности zdravclinic.ru:
- Медикаментозная терапия — ингибиторы АПФ, бета-блокаторы — уменьшают нагрузку на сердце, диуретики — устраняют задержку жидкости zdravclinic.ru.
- Хирургическое лечение — протезирование аортального клапана — при тяжёлой степени недостаточности zdravclinic.ru.
Без лечения недостаточность аортального клапана может привести к хронической сердечной недостаточности, аритмиям, гипертрофии и дилатации левого желудочка, внезапной сердечной смерти zdravclinic.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.