Новообразования сердца (опухоли сердца) — это разнородные по происхождению, структуре и характеру образования, которые развиваются в тканях сердца . Они могут поражать не только сердечную мышцу, но и перикард, клапаны и перегородки . Некоторые опухоли располагаются не в одной, а сразу в нескольких камерах сердца, прорастая сквозь ткани .
Распространённость: первичные опухоли сердца встречаются редко (0,001–0,2%), вторичные (метастатические) — в 25–30 раз чаще .
Виды
Выделяют первичные и вторичные опухоли сердца :
- Первичные — возникают в самом сердце, могут быть доброкачественными (75%) или злокачественными (25%) . Например:
- Доброкачественные: миксомы, рабдомиомы, фибромы, липомы, тератомы, киста перикарда .
- Злокачественные: саркомы, мезотелиомы перикарда, лимфомы .
- Вторичные — развиваются из-за метастазов рака других органов (почек, ЖКТ, молочной железы, щитовидной железы, лёгких) .
Причины
Точная причина появления первичных опухолей сердца неизвестна . Однако считается, что доброкачественные опухоли могут развиться на фоне генетических синдромов, например при комплексе Карни — редком наследственном заболевании, при котором образуется множество опухолей в разных органах и тканях .
Вторичные опухоли чаще представлены метастазами рака молочной железы, желудка, лёгких, реже — рака щитовидной железы и почек .
Симптомы
Проявления новообразований сердца неспецифические — они встречаются и при других заболеваниях . Некоторые возможные симптомы:
- одышка ;
- кашель ;
- тахикардия, аритмии ;
- боли за грудиной ;
- сердечная недостаточность ;
- тампонада сердца ;
- тромбоэмболии .
Влияние опухоли на сердце зависит от её формы и расположения . Например:
- Новообразования, которые развиваются из сердечных клапанов, могут препятствовать кровотоку в сердце или приводить к образованию тромбов .
- Опухоли в сердечной мышце (миокарде) могут вызвать сердечную недостаточность или аритмию .
Диагностика
Для определения типа, стадии и локализации опухоли могут применяться следующие методы исследований:
- Эхокардиография — метод выбора при диагностике опухолей сердца .
- Компьютерная томография (КТ) — позволяет определить тип опухоли, оценить её распространение в лёгкие, средостение, перикард и камеры сердца .
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — методика трёхмерной визуализации объектов, позволяет получать дополнительную информацию об объёмных образованиях сердца .
- Биопсия — иногда проводится дооперационная трансвенозная катетерная биопсия опухолей сердца, позволяющая верифицировать морфологический диагноз ещё до операции .
Ответ на основе источников, возможны неточности.