Ответы на вопросы про заболевания
Опущение влагалища: что это?
Опущение стенок влагалища (вагинальный пролапс) — патологическое состояние, при котором происходит смещение половых органов из-за ослабления мышц и связочного аппарата малого таза BestClinic.rusmclinic.ru. В норме влагалище, матка, мочевой пузырь и прямая кишка удерживаются в анатомически правильном положении, но при ослаблении поддерживающих структур одна или обе стенки влагалища (передняя, задняя или обе) опускаются, что может привести к их частичному или полному выпадению наружу BestClinic.ru.
Патология встречается у женщин разного возраста, но чаще развивается после родов, в период менопаузы или при хроническом повышении внутрибрюшного давления BestClinic.ru.
Причины
Некоторые причины опущения стенок влагалища:
- Роды — естественные роды, особенно многоплодные, крупный плод или стремительные роды, приводят к перерастяжению и разрывам мышц BestClinic.ru.
- Гормональные изменения — снижение уровня эстрогенов в менопаузе ухудшает эластичность тканей BestClinic.ru.
- Повышенное внутрибрюшное давление — хронические запоры, тяжёлый физический труд, ожирение, кашель при бронхите BestClinic.ru.
- Генетическая предрасположенность — врождённая слабость соединительной ткани BestClinic.ru.
- Хирургические вмешательства — например, удаление матки (гистерэктомия) может нарушить анатомию тазового дна BestClinic.ru.
Симптомы
На начальных стадиях опущение стенок может протекать бессимптомно, но со временем появляется дискомфорт, ощущение инородного тела в промежности, нарушения мочеиспускания и дефекации BestClinic.ru.
Степень опущения определяется по уровню смещения стенок влагалища относительно входа BestClinic.ru:
- 1 степень — незначительное опущение, стенка доходит до середины влагалища BestClinic.ru.
- 2 степень — стенка достигает входа, но не выходит за его пределы BestClinic.ru.
- 3 степень — частичное выпадение (стенка выступает за границы влагалища) BestClinic.ru.
- 4 степень — полное выпадение (орган полностью выходит наружу) BestClinic.ru.
Диагностика
При подозрении на опущение стенок влагалища диагностику проводит врач-гинеколог polyclin.ru. Некоторые методы диагностики:
- Гинекологический осмотр — проводится в положении лёжа и стоя при натуживании BestClinic.ru. Врач оценивает степень опущения передней и задней стенок, состояние мышц тазового дна BestClinic.ru.
- Функциональные пробы — проба Вальсальвы (при натуживании), кашлевая проба (для выявления недержания мочи) BestClinic.ru.
Лечение
Лечение при опущении подбирается индивидуально BestClinic.ru. На ранних этапах эффективны консервативные методы (гимнастика, лазерная коррекция) BestClinic.ru. При прогрессировании требуется хирургическое вмешательство BestClinic.ru.
Самолечение опущения стенок влагалища невозможно — при первых симптомах необходимо обратиться к врачу gmshospital.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.