Отосклероз — патология среднего и внутреннего уха, при которой нормальная костная ткань замещается патологической . Процесс затрагивает стремечко, наковальню и молоточек — структуры, участвующие в передаче звуковых колебаний .
Виды отосклероза:
- Кохлеарный — патологические изменения костной ткани происходят в области улитки, нарушается восприятие звуковых колебаний во внутреннем ухе (нейросенсорная тугоухость) .
- Тимпанальный — изменения в среднем ухе, главным образом в области стремечка, страдает звукопроводящая функция уха (кондуктивная тугоухость) .
- Смешанный — сочетание кохлеарного и тимпанального типов, наблюдается как нарушение проводимости звука, так и поражение структур внутреннего уха .
Заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 20–40 лет, хотя первые симптомы могут проявиться и в подростковом возрасте .
Причины
Основная причина — генетическая предрасположенность . Заболевание может передаваться по наследству: наличие случаев патологии в семье увеличивает риск развития болезни у потомков .
Ускорить прогрессирование процесса могут различные предрасполагающие факторы: воспалительные процессы в среднем ухе (острый или хронический отит), вирусные инфекции (например, корь или краснуха), изменения уровня гормонов, длительное и регулярное воздействие громкого шума, механические травмы головы или уха .
Симптомы
Некоторые симптомы отосклероза:
- постепенное ухудшение способности слышать звуки различной частоты ;
- постоянный шум, звон или гудение в ушах (тиннитус) ;
- трудно воспринимать речь собеседника, на начальных этапах хуже воспринимаются низкие частоты звуков ;
- в условиях шумной обстановки слух может временно улучшаться ;
- головокружение и проблемы с координацией движений .
Симптомы отосклероза и их степень выраженности зависят от индивидуальных особенностей организма и стадии развития заболевания .
Диагностика
При первых признаках снижения слуха рекомендуется обратиться к врачу-отоларингологу . Некоторые методы диагностики:
- Отоскопия или микротоскопия — выявляет отсутствие ушного секрета, сухость и атрофию кожи в слуховом проходе, снижение её чувствительности .
- Аудиометрия — выявляет снижение слышимости шепотной речи, ухудшение проводимости звуков в воздушной среде при нормальном проведении через ткани .
- Компьютерная томография черепа — позволяет визуализировать изменения в костной ткани и определить активность отосклероза .
Лечение
Цель лечения — улучшить слух и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни . Применяются консервативные и хирургические методы .
Консервативное лечение — медикаментозная терапия, которая позволяет уменьшить шум в ушах, показана при активном отосклеротическом процессе .
Хирургическое лечение — основной метод — стапедэктомия со стапедопластикой (удаление стремени и замена его протезом) .
Слухопротезирование — не лечит болезнь, но помогает облегчить главный её симптом — потерю слуха .
Ответ на основе источников, возможны неточности.