Пахиметрия роговицы (кератопахиметрия) — офтальмологическая процедура, которая позволяет измерить толщину роговицы глаза в центральной и периферической зоне . Цель — оценить однородность роговицы и индивидуальные особенности строения .
Существует два метода пахиметрии :
- Бесконтактный (оптический) .
- Контактный (ультразвуковой) .
Показания
Пахиметрию проводят в разных случаях, например:
- Деформации роговой оболочки: кератоконус, кератоглобус .
- Нарушения питания роговицы, сопровождающиеся её дистрофией (дистрофия Фукса) .
- Подозрение на отёк роговицы (например, на фоне травмы или воспаления) .
- Глаукома: оболочка реагирует на повышенное внутриглазное давление .
- Подготовка к офтальмологическим операциям (лазерная коррекция зрения, удаление катаракты и т. п.) .
- В послеоперационном периоде для контроля заживления .
Противопоказания
Некоторые противопоказания к пахиметрии:
- инфекционные поражения глаз и выраженные воспалительные процессы ;
- травмы или эрозии роговичного эпителия ;
- ранний восстановительный период после операций на переднем сегменте ;
- аллергические реакции на местные анестетики при ультразвуковом способе ;
- нестабильное общее состояние пациента, исключающее любые манипуляции на глазах .
Решение о проведении пахиметрии принимает индивидуально врач, учитывая особенности здоровья пациента и показания к исследованию .
Методика проведения
Бесконтактная пахиметрия проводится с помощью щелевой лампы со специальной насадкой . Пациент садится перед аппаратом, прислоняет лоб и подбородок к специальным подставкам, чтобы не двигать головой во время исследования . Врач садится с другой стороны от аппарата, наводит световой фокус на глаз пациента и измеряет толщину роговицы . Процедура длится несколько секунд .
Контактная пахиметрия делается с помощью ультразвука и специальных датчиков . Перед процедурой в глаза закапывают анестетик — он снижает чувствительность и делает исследование безболезненным . После того, как анестетик подействует, пациент садится или ложится рядом с аппаратом УЗИ . Врач аккуратно помещает датчик на глазное яблоко . Прибор автоматически измеряет толщину роговицы и выводит данные на монитор . Процедура длится несколько минут . После неё пациенту в глаза закапывают антисептический препарат, чтобы избежать воспалений и инфекций .
Интерпретация результатов
Нормальная толщина роговицы :
- 0,49–0,54 мм в центральной зоне ;
- 0,7–0,9 мм на периферии .
Критичными являются существенные отклонения результатов от нормы . Они могут быть следствием воспалительных или дистрофических процессов, результатом травмы или перенесённой операции . Только врач может точно сказать, с чем связано изменение толщины роговицы . Если отклонение выявлено впервые, пациента направляют на дополнительную диагностику .
Ответ на основе источников, возможны неточности.