Ответы на вопросы про заболевания

Паронихия: что это?
Паронихия — это воспалительный процесс в области околоногтевого валика, который может возникнуть на любом пальце рук или ног doct.ruduetclinic.ru. Заболевание может быть острым (быстро развивающимся с яркими симптомами) или хроническим (медленно прогрессирующим) duetclinic.ru.

Причины

В большинстве случаев паронихия возникает на фоне проникновения инфекции в микроповреждения кожи вокруг ногтя doct.ru. Некоторые причины:
  • порезы, заусенцы, травмы после неосторожного маникюра или педикюра doct.ru;
  • привычка грызть ногти или кожу пальцев doct.ru;
  • вросшие ногти, особенно на ногах doct.ru;
  • постоянный контакт с водой и химикатами без перчаток doct.ru;
  • сахарный диабет, анемия и другие состояния, ослабляющие иммунитет doct.ru;
  • хронические грибковые инфекции, особенно в области рук и стоп doct.ru.
В некоторых случаях заболевание вызвано исключительно физическим или химическим раздражением кожи у ногтя без участия болезнетворных микроорганизмов medlineservice.ru.

Симптомы

Острый паронихий проявляется быстро: в течение суток после травмы кожа вокруг ногтя краснеет, оттекает, становится болезненной при нажатии doct.ru. У многих пациентов появляется ощущение пульсации в пальце, усиливающееся при движении doct.ru. Через 1–2 дня может сформироваться гнойный очаг — пузырь с мутным содержимым doct.ru.
При хронической форме симптомы менее выражены, но сохраняются на протяжении недель или месяцев doct.ru. У таких пациентов кожа околоногтевого валика выглядит уплотнённой, шелушащейся, ноготь становится тусклым, может деформироваться или отслаиваться doct.ru.
Важно обратиться к врачу при первых симптомах — самолечение может усугубить ситуацию и привести к осложнениям doct.ru.

Диагностика

В большинстве случаев врачу достаточно визуального осмотра и расспроса пациента, чтобы заподозрить паронихию doct.ru. Однако при осложнённом или хроническом течении может потребоваться дополнительная диагностика doct.ru:
  • общий анализ крови — для выявления признаков воспаления doct.ru;
  • посев отделяемого — определяет возбудителя и его чувствительность к антибиотикам doct.ru;
  • анализ на грибы — при подозрении на кандидоз doct.ru;
  • УЗИ мягких тканей — если есть подозрение на распространение гноя вглубь doct.ru.

Лечение

Лечение паронихии зависит от формы заболевания, степени воспаления и наличия осложнений BestClinic.ru. Терапия направлена на устранение инфекции, купирование воспалительного процесса и предотвращение рецидивов BestClinic.ru.
Консервативное лечение при начальных стадиях (без гнойного процесса) BestClinic.ru:
  • антисептическая обработка — поражённую область обрабатывают растворами, подавляющими рост бактерий и грибов BestClinic.ru;
  • противовоспалительная терапия — при выраженном отёке и боли могут использоваться местные препараты, уменьшающие воспаление BestClinic.ru;
  • иммобилизация пальца — ограничение движений снижает травматизацию воспалённых тканей BestClinic.ru.
Хирургическое лечение при развитии гнойного абсцесса — требуется хирургическое вмешательство BestClinic.ru. Например, вскрытие паронихии (небольшой разрез вдоль ногтевого валика для эвакуации гноя) BestClinic.ru.
При хроническом течении паронихии важно устранить провоцирующий фактор (например, исключить контакт с водой или агрессивными веществами) BestClinic.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

13 источников