Перелом черепа (перелом костей черепа) — нарушение целостности черепа, которое может привести к повреждению мозга . Особенно опасны вдавленные переломы, когда кости черепа вдавливаются в мозг .
Переломы черепа бывают простыми (открытыми) и сложными (закрытыми) . Некоторые виды:
- Линейные — переломы в виде тонких линий, не вызывают смещения костных фрагментов .
- Оскольчатые — переломы в виде нескольких осколков, могут повреждать твёрдую мозговую оболочку, вещество мозга и его сосуды .
- Вдавленные — переломы с вдавлением кости внутрь черепной коробки .
- Дырчатые — переломы (пробоины), наблюдаются в основном при огнестрельных ранениях черепа, являются самыми тяжёлыми и зачастую смертельными .
Причины
Основная причина — черепно-мозговая травма — значительное силовое воздействие на кости черепа . Оно может быть как точечным (удар), так и сдавливающим (кости ломаются от сильного давления на череп в целом) .
Факторы риска: возрастные особенности костной ткани (например, остеопороз), болезни эндокринной системы, патология обмена веществ, особенности строения костной ткани (генетические аномалии) .
Симптомы
Симптомы зависят от места перелома и от того, как травма повлияла на головной мозг, его оболочки и кровеносные сосуды . Некоторые признаки:
- сильные и резкие боли, особенно если они локализованы на голове ;
- при переломе свода черепа — отёк, синяки или кровоизлияния в области головы ;
- открытый перелом черепа — кровотечение не только из раны, но и из носа или ушей ;
- изменения в сознании — потеря сознания, спутанность сознания или дезориентация ;
- неврологические симптомы — паралич, онемение, потеря слуха и другие проявления могут указывать на повреждение нервов, проходящих через череп .
Диагностика
Диагноз ставит врач после обследования, по результатам рентгенографии или компьютерной томографии . Также может потребоваться МРТ головного мозга, чтобы оценить уровень ущерба и констатировать факт повреждения центральной нервной системы .
Лечение
Терапия зависит от степени тяжести травмы и её вида . При закрытом варианте тактика может быть консервативной: наблюдение, медикаментозное лечение и иммобилизация головы и шеи . При необходимости используются методы оперативного лечения . Операция может потребоваться, когда есть подозрение на смещение костей и повреждение мозговой ткани, а также при наличии больших гематом или признаков внутричерепного давления .
Часто методы лечения сопровождаются симптоматической терапией: назначением противовоспалительных препаратов для уменьшения отёка, а также обезболивающих средств для облегчения состояния .
При подозрении на перелом черепа необходимо незамедлительно обратиться к врачу — подобные повреждения могут представлять серьёзную опасность и требуют немедленной помощи для минимизации возможных осложнений .
Ответ на основе источников, возможны неточности.