Перелом позвоночника — это патологическое состояние, возникающее при нарушении целостности костных структур (позвонков) позвоночного столба из-за воздействия на них механических факторов . Может произойти в любом отделе позвоночника: шейном, грудном, поясничном или крестцовом .
Некоторые виды переломов:
- Изолированные — перелом одного позвонка .
- Множественные — травмирование сразу нескольких позвонков .
- Оскольчатые — перелом позвонка приводит к образованию острых костных отломков, которые могут спровоцировать повреждение спинного мозга и мягких тканей .
- Компрессионные — внешнее воздействие сжимает позвоночник в нижне-верхнем отделе, сплющивая тела позвонков .
Причины
Самая распространённая причина — травмы: сильные удары по спине, падения с высоты, прыжки в воду вниз головой . Также риск перелома увеличивается при патологиях с повышенной хрупкостью костной ткани: остеопорозе, нарушениях метаболизма, гормональном дисбалансе .
Симптомы
Клиническая картина перелома позвоночника различна и зависит от уровня, степени тяжести повреждения и характера травмирующего фактора . Некоторые симптомы:
- резкая боль, усиливающаяся при малейшем движении туловища ;
- нарастающий отёк тканей в области травмы ;
- нарушение целостности кожного покрова: открытые раны, кровотечение, гематомы ;
- деформация повреждённой части позвоночника: образование «горба», асимметрия плеч .
При травмах шейного отдела могут быть боли в области головы, шеи, тошнота, рвота, нарушение чувствительности и двигательной активности верхних конечностей (парез, паралич) .
Диагностика
Для диагностики перелома позвоночника используют:
- Рентгенографию в двух проекциях: переднезадней, боковой .
- Компьютерную томографию (КТ) — позволяет обнаружить малейшие повреждения позвонков, степень их смещения, осколочные фрагменты .
- Магнитно-резонансную томографию (МРТ) — даёт представление о состоянии мягкотканных образований позвоночника: спинном мозге, межпозвоночных дисках, нервных корешках, сосудах, связках .
Лечение
Выбор метода лечения зависит от типа перелома, его тяжести и состояния пациента . Некоторые методы:
- Консервативное лечение — при стабильных переломах или при небольшом снижении высоты позвонка рекомендуют строгий покой в первые недели, чтобы снизить нагрузку на повреждённую область . Использование специального ортопедического корсета помогает поддерживать позвоночный столб в правильном положении .
- Оперативное лечение — если у пациента наблюдается значительная деформация позвонка или риск неврологических осложнений, назначается хирургическое вмешательство . Оперативные методы позволяют стабилизировать повреждённый участок, устранить компрессию спинного мозга, а также восстановить высоту позвонков и скорректировать ось позвоночника .
Реабилитация после перелома позвоночника включает лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, физиотерапию (магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, лазерную терапию) .
Ответ на основе источников, возможны неточности.