• Повреждение тканей — вирус, бактерия или другой вредный фактор вызывает воспаление nadejdamed.ru.
• Выработка лишней жидкости — организм реагирует на воспаление, как на травму, начинает выделяться больше жидкости между листками перикарда nadejdamed.ru. Это может быть прозрачный экссудат, а в тяжёлых случаях — с гноем или кровью nadejdamed.ru.
• Давление на сердце — если жидкости становится слишком много, она начинает сдавливать сердце, что нарушает его работу — сердце хуже наполняется и перекачивает кровь nadejdamed.ru. Такое состояние называют тампонадой сердца, и оно требует срочной помощи nadejdamed.ru.
• Образование спаек — при затяжном воспалении или неправильном лечении листки перикарда могут срастаться, что приводит к утолщению оболочки и снижению её подвижности — развивается хроническая форма, называемая констриктивным перикардитом nadejdamed.ru.

Причины

• Инфекции — вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, герпеса, COVID-19), бактерии (туберкулёз, пневмококковая инфекция, стрептококки) и грибки (при иммунодефиците, например, при ВИЧ или длительной терапии антибиотиками) fdoctor.ru.
• Аутоиммунные заболевания — системные болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия) провоцируют воспаление перикарда из-за атаки иммунных клеток на собственные ткани fdoctor.ru.
• Травмы и медицинские манипуляции — повреждения грудной клетки, перенесённые операции на сердце, установка кардиостимулятора или катетеризация fdoctor.ru.
• Онкологические заболевания — воспаление вызывают метастазы опухолей (например, рака лёгких, молочной железы) в перикард или первичные новообразования оболочки сердца fdoctor.ru.
• Осложнения других заболеваний сердца — острый инфаркт миокарда, миокардит (воспаление сердечной мышцы) и другие состояния fdoctor.ru.

Симптомы

• Боль в груди — острая, колющая или жгучая, может усиливаться при задержке дыхания, кашле medicina.ru.
• Одышка — трудности во время вдоха, особенно при физической активности или в положении лёжа medicina.ru.
• Лихорадка — повышение температуры тела, особенно характерно для инфекционного перикардита fdoctor.rumedicina.ru.
• Утомляемость — общая слабость и утомляемость medicina.ru.

Диагностика

• Электрокардиография (ЭКГ) — показывает, как работает сердце, при перикардите часто видны характерные изменения nadejdamed.ru.
• Эхокардиография (УЗИ сердца) — позволяет увидеть, есть ли жидкость в перикарде, насколько она объёмная и влияет ли на работу сердца fdoctor.runadejdamed.ru.
• Рентгенография грудной клетки — помогает определить, увеличен ли размер сердца (это может говорить о скоплении жидкости) nadejdamed.ru.

Лечение

• Противовоспалительная терапия — применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают уменьшить воспаление и боль slavutich.su. В некоторых случаях могут быть назначены кортикостероиды, если воспаление сильное или хроническое slavutich.su.
• Лечение инфекционного перикардита — необходимо лечение основного заболевания, например, антивирусные препараты для вирусных инфекций или антибиотики для бактериальных slavutich.su.
• Дренирование жидкости — при наличии большого количества жидкости в перикарде может потребоваться дренирование для снятия давления на сердце slavutich.su.
• Хирургическое лечение — в случаях, когда перикардит принимает хроническую или констриктивную форму, может потребоваться операция, включая перикардиэктомию (удаление части перикарда) slavutich.su.