Причины

• Запущенный кариес и пульпит — инфекция через кариозную полость проникает в пульпу, вызывая её отмирание, а затем выходит за верхушку корня, заражая периодонт UliSTOM.ru.
• Некачественное стоматологическое лечение — например, оставшийся под пломбой кариес или не полностью удалённый нерв UliSTOM.ru.
• Травма зуба — сильный удар в зуб или челюсть может привести к отмиранию пульпы без видимого разрушения зуба UliSTOM.ru.
• Сопутствующие инфекции — в редких случаях инфекция попадает в периодонт гематогенно (с кровотоком) или из близлежащих очагов UliSTOM.ru.

Симптомы

• Острая форма — нарастающая боль при нажатии или жевании, ощущение давления в десне, повышение температуры, отёк мягких тканей лица или десны, появление гнойного отделяемого profismile.ru.
• Хроническая форма — могут отсутствовать острые симптомы, периодические боли ноющего характера, свищ — маленькое отверстие на десне, через которое выходит гной, потемнение зуба, неприятный запах изо рта profismile.ru.

Диагностика

• Осмотр полости рта и пальпацию profismile.ru.
• Рентгеновский снимок — визуализация очага воспаления profismile.ru.
• Конусно-лучевую томографию — 3D-изображение зуба profismile.ru.
• Тест на жизнеспособность пульпы (ЭОД) profismile.ru.

Лечение

• Консервативное лечение — раскрытие корневых каналов, механическая и антисептическая обработка, введение временных лекарств, постоянная пломбировка при исчезновении симптомов, реставрация коронковой части profismile.ru.
• Хирургические методы — резекция верхушки корня (удаляется поражённая часть), гемисекция (при многокорневых зубах удаляется один из корней) profismile.ru.
• Удаление зуба — при невозможности лечения и угрозе осложнений profismile.ru.