Ответы на вопросы про заболевания
Пяточная шпора: что это?
Пяточная шпора (плантарный фасциит) — заболевание, при котором на пяточной кости образуется костный нарост (остеофит) из-за воспаления подошвенной фасции — соединительной ткани, поддерживающей свод стопы voronezh.sovamed.ruOnClinic.ruklinikabudzdorov.ru. Выступ может иметь шиповидную или клиновидную форму и быть размером от 2 до 13 мм fdoctor.ru.
Причины
Некоторые причины пяточной шпоры:
- Избыточная нагрузка на стопу — продолжительное стояние, хождение по твёрдым поверхностям, интенсивные тренировки без должной амортизации VIDAL.ru.
- Плоскостопие и высокий свод стопы — нарушают распределение нагрузки, создавая точечное напряжение в месте крепления фасции VIDAL.ru.
- Возрастные изменения — после 40–45 лет эластичность связок снижается, а регенерация тканей происходит более медленно VIDAL.ru.
- Травмы и микроразрывы фасции — возникают при резких движениях или перенапряжении VIDAL.ru.
Симптомы
Основное проявление — интенсивная боль в пятке, которая особенно заметна при первых шагах после периода покоя либо длительной нагрузки VIDAL.ru. Характерна «стартовая боль», когда неприятные ощущения сначала сильные, но уменьшаются после расхаживания VIDAL.ru.
Также возможны:
- припухлость и краснота кожи в области пятки locmr.ru;
- болезненность при нажатии в точке прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости locmr.ru.
В запущенных случаях из-за болей человек начинает щадить поражённую ногу и прихрамывать, нарушается походка locmr.ru.
Диагностика
Точный диагноз пяточной шпоры может поставить только врач-ортопед после комплексного обследования locmr.ru. Некоторые методы диагностики:
- Рентгенография — позволяет обнаружить характерный костный «шип» и исключить другие заболевания пяточной области — переломы, опухоли locmr.ru.
- УЗИ мягких тканей — визуализирует зону утолщения и воспаления подошвенной фасции, а также сопутствующий отёк locmr.ru.
- МРТ — даёт детальную картину патологических изменений связочно-мышечных структур стопы locmr.ru.
Лечение
Лечение пяточной шпоры направлено на уменьшение боли, воспаления и предотвращение повторных травм подошвенной фасции locmr.ru. Некоторые методы:
- Ограничение нагрузки на поражённую стопу — рекомендуется избегать длительного стояния, ходьбы на большие расстояния, ношения неудобной обуви locmr.ru.
- Подбор ортопедических стелек и подпяточников — они поддерживают свод стопы, перераспределяют давление с пятки на другие отделы locmr.ru.
- Физиотерапевтические методы — ультразвуковая, ударно-волновая терапия, лазеротерапия — оказывают противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие locmr.ru.
- Медикаментозная терапия — обычно включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) для купирования боли и блокировки воспаления locmr.ru.
Хирургическое лечение назначают, если консервативное лечение не помогает в течение нескольких месяцев, а повреждения, вызванные пяточной шпорой, вызывают сильный дискомфорт gemotest.ru. Врач делает небольшой разрез мягких тканей и удаляет костный нарост gemotest.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.