Плеврит — это воспаление плевры, тонкой оболочки, которая покрывает лёгкие и внутреннюю поверхность грудной клетки . В большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а становится осложнением других болезней .
Причины
Некоторые причины плеврита:
- Инфекции (бактерии, вирусы, грибки) — проникают в плевру при пневмонии, туберкулёзе или осложнениях после простудных заболеваний . Иногда инфекция распространяется из других органов с током крови или лимфы .
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка) — иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани, включая плевру, и вызывает воспаление .
- Травмы грудной клетки (ушибы, переломы рёбер, хирургические вмешательства) — могут нарушить целостность плевры и запустить воспалительный процесс .
- Онкологические заболевания (опухоли лёгких, плевры или метастазы из других органов) — растущие новообразования повреждают плевру или способствуют скоплению жидкости в плевральной полости .
Симптомы
Некоторые симптомы плеврита:
- Острая или колющая боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле или движениях .
- Одышка — затруднение дыхания из-за ограниченной подвижности лёгкого или накопления жидкости в плевральной полости .
- Кашель — может быть сухим или с выделением мокроты, особенно при инфекционных формах плеврита .
- Лихорадка — повышение температуры тела, особенно при инфекционных причинах плеврита .
- Общее недомогание — слабость, усталость, потеря аппетита .
Диагностика
Для диагностики плеврита используют, например:
- Физикальный осмотр — врач прослушивает лёгкие с помощью стетоскопа . При сухом плеврите может быть слышен шум трения плевры, напоминающий скрип снега .
- Рентген грудной клетки — показывает изменения в лёгких и плевре, например, скопление жидкости выглядит как затемнение в нижних отделах лёгких .
- Ультразвуковое исследование — определяет наличие жидкости в плевральной полости, её объём и структуру .
- Компьютерная томография — даёт детальные изображения лёгких и плевры, выявляет скопление жидкости, утолщение плевры, опухоли или абсцессы .
Лечение
Лечение плеврита зависит от причины заболевания . Некоторые методы:
- Медикаментозная терапия — при инфекционной природе заболевания назначают индивидуально подобранные антибиотики, противомикробные, противогрибковые и другие препараты .
- Плевральные пункции — проводятся при экссудативном плеврите, при накоплении большого количества выпота .
- Физиотерапия — показана после стихания острого процесса, направлена на профилактику образования спаек и ускорение восстановления .
- Дыхательная гимнастика и ЛФК — для повышения эффективности принятых мер .
В редких случаях, когда развиваются осложнения (например, гнойное воспаление или сращение плевральных листков), может потребоваться хирургическое вмешательство .
Ответ на основе источников, возможны неточности.