Ответы на вопросы про заболевания

Почесуха: что это?
Почесуха (пруриго) — хроническое рецидивирующее заболевание кожи, для которого характерны сильный зуд, узелковые высыпания, кровянистые корочки и расчёсывание ru.ruwiki.ruismos.ru. Относится к группе нейроаллергодерматозов ru.ruwiki.ru.
Выделяют разные формы почесухи, например:
  • Детская — возникает из-за повышенной чувствительности организма к аллергенам (пищевым, бытовым, лекарственным), укусов насекомых, нарушений работы пищеварительной системы ru.ruwiki.ru.
  • Взрослая — чаще связана с внутренними факторами: хроническими болезнями органов пищеварения (гастрит, язва, гепатит, цирроз), эндокринными расстройствами (сахарный диабет, гормональные дисбалансы) ru.ruwiki.ru.
  • Узловатая — характеризуется плотными, куполообразными узелками 0,5–2 см с корками и гиперпигментацией по периферии, чаще на голенях, предплечьях, плечах alldoctors.moscow.

Причины

Основной механизм заболевания — формирование замкнутого цикла «зуд-расчёсывание-зуд» ru.ruwiki.ru. Хронический зуд сенсибилизирует нервные окончания кожи, что усиливает воспаление и провоцирует новые высыпания ru.ruwiki.ru.
В редких случаях пруриго может быть симптомом системного заболевания (например, заражения ВИЧ-инфекцией или микобактериями), паразитарной (глистной) инвазии или лимфомы ProBolezny.ru.

Симптомы

  • Интенсивный зуд (часто усиливается вечером и ночью) alldoctors.moscow.
  • Папулы/узелки от розовых до бурых с экскориациями (расчёсами), корочками, иногда с геморрагическими точками alldoctors.moscow.
  • Локализация: разгибательные поверхности предплечий и голеней, плечи, ягодицы, поясница; у детей — на открытых участках alldoctors.moscow.
  • Лихенификация (утолщение и огрубение кожи), сетка трещинок alldoctors.moscow.
  • Поствоспалительная гипер- или гипопигментация, мелкие рубчики после заживления alldoctors.moscow.
  • При присоединении инфекции: гнойнички, мокнутие, болезненность, болезненные корки, регионарные лимфоузлы alldoctors.moscow.

Диагностика

Диагностикой и лечением почесухи занимается врач-дерматолог invitro.ru. Некоторые методы:
  • Осмотр и дерматоскопия высыпаний KrasotaiMedicina.ru.
  • При подозрении на присоединение вторичной инфекции — бакпосев соскоба для выявления возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам KrasotaiMedicina.ru.
  • Исключение дерматологических заболеваний, которые имеют сходную клиническую картину KrasotaiMedicina.ru.

Лечение

Лечение почесухи зависит от причин заболевания doctor911.am. Некоторые методы:
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты — исключение пищевых аллергенов, продуктов с красителями, консервантов, острораздражающих блюд, алкоголя lvrach.ru.
  • Антигистаминные препараты — длительность приёма зависит от степени тяжести заболевания lvrach.ru.
  • Наружная терапия — топические глюкокортикостероиды, позволяющие уменьшить воспалительную реакцию кожи и зуд invitro.ru.
Важно: «почесуха» — не диагноз «вообще», а зонтик для разных причин, задача врача — выяснить первопричину зуда и параллельно снять симптомы alldoctors.moscow.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

12 источников