Подагра (подагрический артрит) — заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, при котором в суставах и вокруг них откладываются кристаллы мочевой кислоты (ураты) . Обычно подагра поражает сустав большого пальца ноги, но может затронуть и лодыжку, колено, локоть, запястье или палец руки .
Лечением заболевания занимаются ревматологи, артрологи и нефрологи .
Причины
Основной фактор — гиперурикемия — увеличение концентрации мочевой кислоты в крови . В обычных условиях её избыток удаляется через почки, но при снижении их функциональности, генетической предрасположенности, избыточной массе тела или чрезмерном употреблении пуриносодержащих продуктов (в частности, мяса и алкоголя) процесс выведения нарушается . В результате вещество накапливается, формируя кристаллы, которые встраиваются в суставные структуры и провоцируют воспалительные реакции .
Симптомы
Острый приступ — сильная, внезапная боль в суставе, чаще всего локализованная в районе большого пальца ноги . Участок воспаления становится ярко-красным, отекает, кожа над ним ощущается горячей на ощупь, а движения в поражённой зоне значительно затруднены . Продолжительность приступа — от нескольких часов до нескольких суток .
Хроническая подагра — если не лечить болезнь, со временем развивается хроническое течение с частыми рецидивами . Поражаются различные суставы, образуются тофусы — плотные подкожные образования, содержащие кристаллы уратов . Суставы деформируются, нарушается их функция, а также развиваются осложнения со стороны почек, включая мочекаменную болезнь и почечную недостаточность .
Диагностика
Для точной диагностики подагры необходимо комплексное обследование . Некоторые методы:
- Анализ крови — позволяет выявить повышение уровня мочевой кислоты .
- Рентгенография суставов — на поздних стадиях выявляет изменения костей и признаки отложения кристаллов .
- Пункция сустава — даёт возможность исследовать суставную жидкость, обнаружение уратов — точное подтверждение диагноза .
- УЗИ почек — для оценки состояния почек и выявления осложнений (например, камней) .
Лечение
Цель терапии — уменьшение уровня мочевой кислоты, купирование болевых симптомов, предотвращение рецидивов и осложнений . Лечение может включать медикаментозные средства, изменение рациона и другие мероприятия .
Полностью вылечить заболевание невозможно, но можно остановить прогрессирование недуга, исключить появление осложнений и контролировать состояние суставов .
Ответ на основе источников, возможны неточности.