Полинейропатия (полиневропатия) — заболевание, при котором страдают сразу несколько периферических нервов, что нарушает нормальную передачу импульсов от головного и спинного мозга к мышцам, коже и внутренним органам . Чаще всего развивается полинейропатия нижних и верхних конечностей .
Лечением заболевания занимается невролог .
Причины
Полинейропатия не самостоятельное заболевание, а скорее следствие других состояний . Некоторые причины:
- Сахарный диабет — нарушение углеводного обмена, при котором повышается уровень глюкозы в крови, что токсически воздействует на периферические нервы .
- Инфекционные заболевания — некоторые вирусы (ВИЧ) могут повреждать оболочку периферических нервов, а также бактериальные инфекции (болезнь Лайма, дифтерия) .
- Токсические воздействия — алкоголь, некоторые лекарственные препараты при длительном воздействии могут повреждать нервные волокна .
- Наследственные заболевания — некоторые генетические мутации могут приводить к нарушениям проводимости по периферическим нервам .
- Аутоиммунные заболевания — при этих состояниях в организме вырабатываются антитела, которые атакуют собственные ткани, в том числе периферические нервы .
Симптомы
Проявления полинейропатии зависят от конкретной формы заболевания, причины и тяжести поражения нервных волокон . Некоторые симптомы:
- онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек», особенно в пальцах ног и рук ;
- боли различной интенсивности, иногда жгучие или стреляющие ;
- снижение чувствительности к температуре, прикосновениям, боли ;
- слабость в мышцах, трудности при ходьбе, нарушенная координация ;
- судороги, особенно по ночам ;
- мышечная атрофия — в запущенных случаях ;
- сухость кожи, нарушение потоотделения, похолодание конечностей — признаки вегетативных нарушений .
Диагностика
Обследование при подозрении на полинейропатию включает :
- Консультацию невролога — оценку силы мышц, сухожильных рефлексов, чувствительности .
- Электронейромиографию (ЭНМГ) — позволяет определить скорость и качество прохождения импульсов по нервам .
- Лабораторные анализы — на глюкозу, витамины группы B, печёночные и почечные показатели, антитела .
- Тесты на инфекции (ВИЧ, гепатиты, боррелиоз) .
Лечение
Цель лечения — устранить причину заболевания и минимизировать симптомы . Например:
- при сахарном диабете — подбирают диету и терапию, которая снижает уровень глюкозы ;
- при дефиците витаминов — дают рекомендации по питанию и назначают витамины ;
- при аутоиммунных воспалительных полинейропатиях — применяют плазмаферез и внутривенно вводят иммуноглобулин .
Метод лечения, препараты, дозы и схему лечения подбирает лечащий врач .
Ответ на основе источников, возможны неточности.