Полип желудка — доброкачественное новообразование на слизистой оболочке стенки органа, выпячивающееся в его полость . Может быть единичным или множественным . Если выявлено большое количество полипов, локализованных на большой площади слизистой, ставят диагноз полипоз .
Некоторые виды полипов желудка:
- Гиперпластические — самые распространённые, обычно небольшие (до 1 см) .
- Аденоматозные — образуются из железистой ткани желудка, имеют высокий риск малигнизации (перерождения в рак) .
- Воспалительные (грануляционные) — формируются на фоне длительного воспаления или повреждений слизистой, могут кровоточить .
Причины
Причины образования полипов желудка до конца не изучены, но выделяют несколько факторов, которые могут способствовать их появлению :
- Хронический гастрит — длительное воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное бактерией Helicobacter pylori или другими факторами .
- Наследственность — некоторые генетические синдромы, такие как синдром Пейтца-Егерса и семейный аденоматозный полипоз, повышают риск развития полипов в желудке и кишечнике .
- Длительный приём ингибиторов протонной помпы — эти препараты, используемые для снижения кислотности желудка, могут способствовать образованию фундальных полипов .
Симптомы
В большинстве случаев полипы желудка не вызывают никаких симптомов, особенно если они небольшого размера . Обнаружить их удаётся случайно при проведении эндоскопии по другим причинам .
Однако если полипы достигают больших размеров или расположены в определённых участках желудка, могут возникать следующие симптомы :
- боли в животе ;
- тошнота и рвота, особенно после еды ;
- чувство переполнения в желудке, даже после небольшого количества пищи ;
- кровотечение — наличие крови в стуле (мелена) или рвотных массах, может быть признаком травмирования полипа ;
- анемия — хроническая потеря крови из полипа может привести к снижению уровня гемоглобина в крови ;
- изжога и отрыжка — могут быть связаны с нарушением моторики желудка .
Диагностика
Основной метод диагностики — эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) . При эндоскопии врач определяет количество, размеры и расположение полипов, оценивает их внешний вид . Обязательно выполняется биопсия полипа — берутся кусочки на гистологическое исследование .
В некоторых случаях могут быть назначены дополнительные исследования, например: рентгенография желудка с барием, УЗИ органов брюшной полости .
Лечение
Лечение полипов желудка зависит от их морфологических характеристик, локализации, размера и общего состояния пациента . Некоторые методы:
- Консервативная тактика — применяется при небольших гиперпластических полипах без клинических проявлений . Пациенты с такими образованиями подлежат динамическому наблюдению с регулярным эндоскопическим контролем и биопсией для исключения признаков дисплазии или малигнизации .
- Эндоскопическая полипэктомия — основной метод лечения большинства полипов, проводится с использованием гибкого эндоскопа . Процедура показана при аденоматозных полипах или при образованиях более 10 мм в диаметре, имеющих высокий риск малигнизации .
Важно своевременно выявлять и удалять полипы, а также проводить их гистологическое исследование для определения типа и наличия атипичных клеток .
Ответ на основе источников, возможны неточности.