Ответы на вопросы про заболевания
Постхолецистэктомический синдром: что это?
Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) — это комплекс симптомов, который возникает после холецистэктомии (удаления желчного пузыря) duetclinic.ruProBolezny.ru. ПХЭС не является отдельным заболеванием ProBolezny.ru.
Распространённость: синдром встречается у 10–15% пациентов, перенесших эту операцию duetclinic.ru. Женщины сталкиваются с ним чаще мужчин duetclinic.ru.
Код по МКБ-10: K91.5 duetclinic.ru.
Причины
ПХЭС может быть функциональным (связан с нарушением работы структур) или органическим (связан с нарушениями анатомии органов) duetclinic.ru. Некоторые причины:
- Дисфункция сфинктера Одди — мышечного кольца, регулирующего продвижение желчи в двенадцатиперстную кишку MedAboutMe.ru. После удаления желчного пузыря нагрузка на сфинктер повышается, что приводит к воспалению и патологическому спазму ProBolezny.ru.
- Органические препятствия оттока желчи: опухоли, стриктуры, воспалительное заболевание ProBolezny.ru. Хирург может не заметить образование во время операции или оно может сформироваться уже после вмешательства ProBolezny.ru.
- Образование камней в желчных протоках (холедохолитиаз) ProBolezny.ru.
Симптомы
Некоторые проявления ПХЭС:
- боль в правом подреберье и в области солнечного сплетения (эпигастрии) duetclinic.ru;
- тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой duetclinic.ru;
- отрыжка, горький привкус во рту по утрам duetclinic.ru;
- изжога, вздутие живота duetclinic.ru;
- специфический жирный стул (стеаторея) duetclinic.ru.
При нарушениях оттока желчи на фоне сильных приступов боли появляется механическая желтуха: кожа, слизистые оболочки, белки глаз принимают специфический зеленовато-жёлтый оттенок, возникают зуд, общая слабость duetclinic.ru.
Диагностика
Для диагностики ПХЭС используют различные методы исследования center-ves.ru. Некоторые из них:
- УЗИ органов брюшной полости center-ves.ru;
- общий анализ крови center-ves.ru;
- биохимическая проба крови center-ves.ru.
Лечение
Лечение ПХЭС зависит от его причины MedAboutMe.ru. Например:
- Консервативная терапия: лекарственные препараты и соблюдение диеты duetclinic.ru.
- Хирургическое вмешательство — назначается при неэффективности консервативного лечения или в основе патологии лежат органические поражения протоков teledoctor24.ru.
Курс лечения подбирается индивидуально в зависимости от характера расстройства, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента Renewal.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.