Повреждение спинного мозга (травма спинного мозга) — серьёзное поражение спинномозговой ткани, возникающее в результате повреждения или сдавливания позвоночника . Может привести к частичной или полной утрате двигательных или чувствительных функций ниже уровня поражения .
Выделяют два типа повреждений :
- Полное — полная потеря двигательной функции и чувствительности ниже уровня травмы .
- Неполное — сохраняется часть двигательных или чувствительных функций .
Причины
Некоторые причины повреждений спинного мозга:
- Травмы позвоночника (переломы, ушибы, сдавливания, вывихи) .
- Падения с высоты (ныряние на мелководье, прыжки с эластичной верёвкой) .
- Спортивные травмы (особенно при контактных видах спорта) .
- Насильственные действия (огнестрельное повреждение, ножевое ранение, взрывные травмы) .
- Неудачно проведённые медицинские манипуляции (например, хирургическое вмешательство на позвоночнике или эпидуральная анестезия) .
Симптомы
Признаки повреждения спинного мозга зависят от локализации и механизма травмы . Некоторые характерные симптомы:
- нарушение чувствительности в руках и/или ногах ;
- потеря способности двигаться и передвигаться ;
- снижение или полная утрата рефлексов ;
- дисфункция тазовых органов (отсутствие контроля над мочеиспусканием и дефекацией) ;
- фибриллярные подёргивания в мышцах, спазмы, ослабление мышечной силы, атрофия .
Диагностика
Для установления характера, тяжести и точной локализации повреждения проводят:
- Неврологическое обследование . Врач оценивает неврологический статус пациента, силу и чувствительность конечностей, контролирует наличие судорог и спастичности .
- Инструментальные методы . Например, рентгенография, МРТ, КТ, миелография (рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества) .
Лечение
Тактика лечения зависит от уровня повреждения, его тяжести и стабильности . Некоторые методы:
- Консервативное лечение . Иммобилизация позвоночника с помощью ортезов, фармакотерапия (антибактериальные, противовоспалительные и болеутоляющие препараты), физиотерапия (регулярные упражнения, массаж, электростимуляция и др.) .
- Хирургическое лечение . Например, декомпрессия путём удаления костных фрагментов, сжатия или грыжи диска, которые давят и вызывают повреждения, фиксация позвоночника имплантатами .
Восстановление после таких травм происходит длительно и требует индивидуального подхода к реабилитации и медицинскому наблюдению .
Ответ на основе источников, возможны неточности.