Повышенная стираемость зубов — это патологическое состояние, при котором твёрдые ткани (прежде всего эмаль) изнашиваются заметно быстрее, чем положено по физиологической норме . В результате зубные коронки становятся короче, меняется жевательная функция, нередко возникает болезненная чувствительность к температурным и механическим раздражителям .
Причины
Некоторые факторы, вызывающие повышенную стираемость зубов:
- Неправильный прикус — если зубы смыкаются неправильно, нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к повышенной стираемости отдельных зубов . Например, при глубоком прикусе передние зубы могут стачиваться быстрее, так как они испытывают избыточное давление .
- Бруксизм (скрежетание зубами) — привычка, особенно во сне, вызывает сильное давление на зубы, что приводит к их быстрому стачиванию .
- Химическое воздействие — частое употребление кислых напитков и агрессивная среда в полости рта снижают прочность эмали, делая её уязвимой к трению .
- Нехватка минералов — недостаток в рационе кальция, фосфора, витаминов D и группы B ослабляет эмаль, не позволяя ей «самовосстанавливаться» на начальных этапах изнашивания .
- Вредные привычки — привычка жевать ручки, открывать зубами упаковки, кусать твёрдые предметы .
Симптомы
Хотя на первой стадии изменения незаметны, с течением времени проявляются следующие симптомы :
- явно сокращается высота зубов, режущие края становятся ровными или имеют выемки ;
- появляется повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому ;
- слишком ровная или плоская поверхность жевательных бугров, иногда трещины на эмали ;
- уменьшение вертикального размера прикуса: «оседает» нижняя треть лица, что заметно по профилю ;
- боль или утомляемость жевательных мышц при длительной нагрузке (например, пережёвывании жёсткой пищи) .
Диагностика
При появлении симптомов повышенной стираемости зубов необходимо обратиться к стоматологу . Диагностика включает осмотр врача, применение специальных индексов для определения выраженности стираемости эмали, а также оценку изменений в прикусе . В некоторых случаях может понадобиться рентгенологическое исследование, которое помогает выявить скрытые изменения костной ткани и корней зубов .
Лечение
Тактика лечения подбирается индивидуально, исходя из причины стираемости, степени износа зубов и состояния зубочелюстной системы . Некоторые методы терапии:
- Консервативные методы — на ранних стадиях, когда нет глубокого разрушения тканей, достаточно щадящих мероприятий . Например, изготовление защитных кап, коррекция питания и гигиены .
- Восстановительное лечение — когда защитный слой и дентин значительно стёрты, требуется восстановление анатомической формы зубов . Например, художественная реставрация композитами, установка виниров или коронок .
- Ортодонтическая и комплексная терапия — если патология связана с неправильным прикусом или распределением жевательной нагрузки, требуется участие нескольких специалистов .
Ответ на основе источников, возможны неточности.