Предрак (предопухолевое состояние) — это изменения в тканях, которые сами по себе не относятся к раку, но без лечения могут привести к развитию злокачественной опухоли . Такие изменения могут возникать в разных тканях и органах, наиболее часто — в органах мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, коже, лёгких, щитовидной железе .
Важно: предрак не является онкологическим заболеванием и не его начальная стадия . Предопухолевые клетки могут долго существовать без изменений, но при любом предраковом состоянии обязательно нужно лечиться или наблюдаться у врача, чтобы предотвратить развитие онкологического заболевания .
Виды
Выделяют два основных типа предраковых состояний :
- Облигатные — с высокой вероятностью трансформируются в злокачественные опухоли, если их не лечить . Например, аденоматозный полипоз кишечника или лейкоплакия шейки матки .
- Факультативные — также могут трансформироваться в злокачественные опухоли, но риск такого исхода гораздо ниже . Например, атрофический гастрит или фиброаденома молочной железы .
Также выделяют три стадии развития предрака: метаплазия (замещение клеток, типичных для данного органа, клетками, которые обычно не встречаются в этой ткани), дисплазия (атипичное развитие клеток, при котором они теряют привычные форму, размер и функцию) .
Причины
Некоторые факторы, которые способствуют развитию предраковых состояний:
- Наследственная предрасположенность . Например, синдром Линча и семейный аденоматозный полипоз передаются по наследству .
- Предшествующие воспалительные заболевания . Постоянное воспаление увеличивает количество мутаций в клетках и может вызвать метаплазию .
- Инфекции . Например, бактерия Helicobacter pylori приводит к развитию хронического гастрита, а 16-й и 18-й типы ВПЧ увеличивают риск развития дисплазии шейки матки .
- Ультрафиолетовое излучение . Естественный (солнечный) и искусственный свет (например, солярий) увеличивают риск развития предрака .
Диагностика
Для диагностики предраковых состояний используют клинические, лабораторные и инструментальные исследования . Так как предраковые состояния зачастую протекают бессимптомно, нередко они выявляются в ходе планового обследования .
Лечение
Терапия предракового состояния связана с его особенностями и локализацией . Не всегда требуется радикальное лечение — иногда достаточно применить терапевтические способы или даже ограничиться мониторингом развития процесса . В ряде случаев предраковое состояние исчезает самостоятельно без медицинского вмешательства .
Важно: предраковые состояния требуют постоянного динамического наблюдения — например, 1 раз в 3 месяца на протяжении 1–2 лет . Периодичность обследования определяет врач исходя из возраста, общего состояния здоровья пациента и его семейного анамнеза .
Ответ на основе источников, возможны неточности.