Ответы на вопросы про заболевания

Проксимальная резекция желудка: что это?
Проксимальная резекция желудка — хирургическая операция, при которой удаляют верхнюю часть желудка вместе с кардией, нижняя часть сохраняется в различной степени ru.wikipedia.orgKrasotaiMedicina.rueuroonco.ru. Цель — устранить патологию, при этом сохранить непрерывность пищеварительного тракта KrasotaiMedicina.ru.

Показания

Основное показание — злокачественное новообразование в области кардии, дна или малой кривизны KrasotaiMedicina.ru. При локализации опухоли между верхней и средней третью тела желудка показана субтотальная проксимальная резекция KrasotaiMedicina.ru.
Операция рекомендована при язвах, плохо поддающихся консервативному лечению KrasotaiMedicina.ru. Её осуществляют при наличии каллёзных язв большого размера, рубцовых изменений, рецидивирующих желудочных кровотечений или при высоком риске малигнизации KrasotaiMedicina.ru.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание — IV стадия рака с отдалёнными метастазами KrasotaiMedicina.ru.
Относительное противопоказание — истощение организма вследствие раковой интоксикации продуктами распада опухоли KrasotaiMedicina.ru.
Решение о проведении операции принимает лечащий врач после обследования пациента, оценки всех рисков и прогноза заболевания mc21.ru.

Методика проведения

Проксимальная резекция желудка проводится под общей анестезией с искусственной вентиляцией лёгких KrasotaiMedicina.ru. Используют абдоминальный или абдоминоторакальный разрез KrasotaiMedicina.ru.
Некоторые этапы операции:
  • Мобилизация желудка по большой и малой кривизне KrasotaiMedicina.ru.
  • Перевязка левой и коротких желудочных артерий, левой желудочно-сальниковую артерии KrasotaiMedicina.ru.
  • Формирование культи желудка, проксимальный конец культи должен соответствовать дистальной части пищевода KrasotaiMedicina.ru.
  • Наложение инвагинационно-клапанного анастомоза между желудком и пищеводом KrasotaiMedicina.ru.
Продолжительность операции — в среднем 3 часа DocDoc.ru.

Реабилитация

После операции рекомендуется:
  • Исключение физических нагрузок DocDoc.ru.
  • Особая диета, составленная лечащим врачом DocDoc.ru.
Некоторые ограничения:
  • В первые 2–4 дня питание проводится исключительно внутривенно, чтобы не допустить несостоятельности анастомоза mak-med.ru.
  • Затем пациенту разрешают пить жидкости, после этого переводят на мягкие блюда mak-med.ru.
  • Для полного возврата к привычному питанию может потребоваться до двух месяцев mak-med.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

18 источников