Ответы на вопросы про заболевания

Пролежень: что это?
Пролежень — это повреждение кожи и подлежащих тканей, возникающее из-за длительного давления на определённые участки тела Renewal.rublagorc.ru. Чаще всего пролежни появляются у лежачих больных, которые не могут самостоятельно менять положение тела blagorc.ru.
Симптомы: покраснение кожи, не исчезающее при надавливании, локальное повышение температуры, отёк или уплотнение кожи, появление трещин, шелушения, развитие язвенных дефектов doct.ru.
Места локализации: пролежни могут образовываться в любой части тела, где кожа и подлежащие ткани подвергаются продолжительному давлению, но есть определённые места, которые особенно уязвимы из-за анатомических особенностей тела пациента Renewal.ru. Например: копчик и область вокруг него, лопатки и плечевые суставы, бёдра и боковая сторона таза, пятки и лодыжки, локтевые и коленные суставы Renewal.ru.

Причины

Основная причина — сдавление тканей между костью и твёрдой поверхностью (кровать, кресло) Renewal.ruKrasotaiMedicina.ru. Это нарушает кровообращение в тканях, что приводит к их гибели и образованию ран Renewal.ru.
Дополнительные факторы:
  • трение о постельное бельё или одежду blagorc.ru;
  • влажность кожи (пот, моча или другие жидкости) blagorc.ru;
  • недостаточное питание и обезвоживание blagorc.ru;
  • заболевания, которые ухудшают кровообращение (диабет, сосудистые патологии) blagorc.ru.

Стадии

Выделяют несколько стадий развития пролежней blagorc.ru:
  1. Первая — целостность кожных покровов не нарушена, но появляется покраснение, которое не исчезает при надавливании blagorc.ru. Может возникать боль, зуд или изменение температуры кожи blagorc.ru.
  2. Вторая — поверхностное повреждение кожи с образованием язвы или волдыря blagorc.ru. Рана неглубокая, может выглядеть как открытая язва с розовым дном blagorc.ru.
  3. Третья — поражение всех слоёв кожи, рана углубляется, образуется некротическая ткань blagorc.ru. Может быть виден подкожный жир, но не мышцы, кости или сухожилия blagorc.ru.
  4. Четвёртая — глубокое повреждение тканей, включая мышцы, сухожилия и кости blagorc.ru. Рана может быть покрыта некротической тканью и сопровождаться инфекцией blagorc.ru.
  5. Пятая — полное разрушение тканей, при котором глубина поражения не может быть определена из-за наличия струпа или некротической ткани blagorc.ru.

Лечение

Конкретная схема лечения зависит от стадии, наличия инфекции, сопутствующих болезней и индивидуальных особенностей пациента doct.ru. Некоторые методы:
  • устранение давления — подбор специального противопролежневого матраса doct.ru;
  • местная обработка антисептиками и заживляющими средствами doct.ru;
  • наложение повязок, ускоряющих регенерацию doct.ru;
  • антибиотики при инфицированных язвах doct.ru;
  • восстановление питания и водного баланса doct.ru;
  • физиотерапия — лазер, магнит, ультразвук doct.ru;
  • в сложных случаях — хирургическое лечение, включая удаление некроза и кожную пластику doct.ru.
Важно: лечение пролежней необходимо проводить под наблюдением врача x-medica.ru.

Профилактика

Некоторые меры профилактики:
  • Регулярная смена положения — примерно каждые 2 часа рекомендуется перемещать пациента, чтобы уменьшить давление на одни и те же участки кожи blagorc.ru.
  • Использование специальных матрасов и подушек — антипролежневые матрасы и подушки равномерно распределяют давление по поверхности тела blagorc.ru.
  • Уход за кожей — кожа должна быть чистой и сухой, нужно использовать щадящие моющие средства и регулярно увлажнять её, чтобы предотвратить сухость, шелушение и появление микротрещин blagorc.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

17 источников