Рак гортани — злокачественное новообразование, которое развивается из клеток слизистой оболочки гортани . Чаще всего опухоль обнаруживают в складочном отделе, то есть в области голосовых связок .
Выделяют четыре стадии заболевания :
- Первая стадия — новообразование ограничено поверхностными тканями и не выходит за границы слизистой .
- Вторая стадия — опухоль начинает углубляться, но при этом сохраняется в пределах гортани .
- Третья стадия — сопровождается поражением лимфатических узлов, а подвижность голосовых связок заметно ограничена .
- Четвёртая стадия — опухоль распространяется за пределы гортани, прорастает в соседние органы и может давать метастазы в лёгкие, печень и костную ткань .
Причины
Рак гортани не возникает внезапно — обычно ему предшествуют длительные вредные воздействия на слизистую оболочку гортани . Некоторые факторы риска:
- Курение — смолы и другие вредные вещества в табачном дыме раздражают ткани гортани .
- Злоупотребление алкоголем — регулярное и чрезмерное употребление крепкого алкоголя разрушает слизистую оболочку . Особенно опасно сочетание алкоголя и табака — их действие усиливается .
- Вредные условия труда — пыль, пары химикатов, контакт с канцерогенами — всё это может повредить дыхательные пути .
- Хронические воспаления гортани — длительный ларингит, частые простуды, постоянная нагрузка на голосовые связки могут со временем вызвать изменения тканей .
Симптомы
Клиническая картина рака гортани зависит от анатомического расположения опухоли и стадии её прогрессирования . Некоторые симптомы:
- на начальных этапах — изменение тембра голоса (чаще всего стойкая осиплость, которая не проходит более двух недель) ;
- у некоторых пациентов — ощущение инородного тела в горле, дискомфорт при глотании, жжение и лёгкая боль ;
- по мере роста злокачественного образования — сложности с дыханием, длительный сухой кашель, не поддающийся лечению, а также болезненность при разговоре или приёме пищи .
Диагностика
При подозрении на рак гортани проводят комплексное обследование :
- Ларингоскопия — осмотр гортани с помощью эндоскопа .
- Биопсия — забор ткани для гистологического анализа, это единственный способ точно подтвердить диагноз .
- Компьютерная томография (КТ) — определяет глубину прорастания опухоли и наличие метастазов .
- МРТ — используется при сложных случаях .
- УЗИ шеи — выявляет увеличенные лимфоузлы .
- Анализ крови на онкомаркеры — повышенный уровень определённых показателей может указывать на злокачественный процесс .
Лечение
Выбор тактики зависит от стадии, локализации опухоли и общего состояния пациента . Некоторые методы лечения:
- Хирургическое лечение — частичная резекция гортани — при ранних стадиях, сохраняются голос и глотание, полное удаление гортани (ларингэктомия) — при 3–4 стадиях .
- Лучевая терапия — может остановить рост опухоли, а в отдельных случаях — полностью уничтожить её .
- Химиотерапия — направлена на сокращение размеров опухоли, уничтожение раковых клеток в организме в послеоперационном периоде .
Ответ на основе источников, возможны неточности.