Рак паращитовидных желёз — злокачественное новообразование желёз, расположенных сзади от щитовидной железы . Паращитовидные железы вырабатывают паратгормон, регулирующий уровень кальция в организме .
Частота заболевания — около 5 случаев на 10 млн человек . Чаще возникает в одной железе, реже — поражает несколько . Обычно новообразование диагностируют у людей старше 50 лет .
Первичный рак — если трансформируются неизменённые клетки железы . Вторичный рак — при малигнизации доброкачественного образования (аденомы) .
Причины
Точная причина развития рака паращитовидных желёз не выявлена . Некоторые факторы, которые могут провоцировать заболевание:
- возраст старше 50 лет ;
- отягощённая наследственность ;
- нелеченные кисты или аденомы щитовидной железы ;
- лучевая терапия на область шеи .
Симптомы
На ранних стадиях рак паращитовидной железы может развиваться бессимптомно . Некоторые признаки:
- единичные или множественные мелкоузелковые образования на шее ;
- ощущение давления в области шеи ;
- охриплость голоса ;
- раздражительность, слабость ;
- жажда, снижение аппетита ;
- боли в животе, учащённое мочеиспускание .
На поздних стадиях опухоль может достигать больших размеров, сдавливать структуры и изменять внешний вид шеи .
Диагностика
При подозрении на рак паращитовидной железы проводится комплексное обследование :
- Лабораторная диагностика: общий анализ крови и мочи, определение уровня кальция и фосфатов, анализ на паратгормон .
- Визуализационные процедуры: УЗИ, КТ, МРТ — позволяют оценить расположение и размеры поражённой железы, а также наличие инвазии опухоли в окружающие ткани .
- Тонкоигольная аспирационная биопсия — позволяет верифицировать опухоль, но с учётом расположения паращитовидных желёз её проведение не всегда возможно и в большинстве случаев нецелесообразно (имеется риск распространения метастазов из-за повреждения капсулы железы) .
Лечение
Основной метод лечения — хирургическое вмешательство . Опухоль удаляют в пределах здоровых тканей, при этом важно не повредить капсулу железы .
Лучевая терапия при злокачественных опухолях паращитовидных желёз неэффективна .
В ходе лечения жизненно важно контролировать уровень кальция в крови .
При своевременном лечении 5-летняя выживаемость — до 90% . Прогноз индивидуален, и современная терапия улучшает контроль заболевания .
Ответ на основе источников, возможны неточности.