Рак предстательной железы (рак простаты) — злокачественное новообразование, развивающееся из патологических клеток предстательной железы — органа мужской мочеполовой системы .
Особенности:
- Опухоль возникает из-за атипичных клеток, которые патологически быстро делятся и формируют новообразование .
- Клетки рака предстательной железы способны к быстрому неконтролируемому делению и метастазированию, распространяясь на близлежащие органы, лимфатические узлы и отдалённые органы .
- На ранних стадиях заболевание зачастую протекает бессимптомно, поэтому важно регулярно обследоваться у уролога .
Причины
Точные причины развития рака предстательной железы не выяснены, но есть факторы риска . Некоторые из них:
- Возраст — чаще всего заболевание диагностируют у мужчин старше 70 лет, у молодых пациентов до 40 лет вероятность развития опухоли низкая .
- Наследственная предрасположенность — наличие заболевания у близких родственников (отца, брата) увеличивает риск развития рака предстательной железы в 2 раза . Если болезнь наблюдалась у трёх и более родственников, вероятность возрастает в 5–11 раз .
- Заболевания мочеполовой системы в анамнезе — простатит, гиперплазия предстательной железы .
Симптомы
На ранних стадиях симптомы практически не проявляются . По мере роста опухоли появляются некоторые признаки :
- частое мочеиспускание, особенно ночью ;
- затруднение мочеиспускания, недержание мочи ;
- слабый или прерывистый поток мочи ;
- боль или жжение во время мочеиспускания ;
- кровь в моче или сперме .
На поздних стадиях когда опухоль прорастает за пределы предстательной железы и начинает поражать соседние структуры или метастазировать, появляются более выраженные симптомы :
- боли в области таза, поясницы или бёдер ;
- слабость и онемение в ногах (признак сдавления спинного мозга при метастазах) ;
- нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки ;
- ухудшение общего состояния, включая слабость и потерю веса .
Диагностика
Начальный этап диагностики — консультация уролога . Обычно врач применяет два метода :
- Пальцевое исследование предстательной железы — через прямую кишку, специалист оценивает размер и форму органа, а также его плотность .
- Исследование в крови уровня ПСА — специфического маркера для первичного выявления заболевания предстательной железы .
Дополнительные исследования при подозрении на рак простаты могут включать:
- МРТ малого таза с внутривенным введением контраста — уточняет расположение опухоли в простате, наличие или отсутствие её прорастания в соседние органы и близлежащие лимфатические узлы .
- Биопсию простаты — забор образцов тканей простаты в месте нахождения опухоли и других «подозрительных» участках, затем полученные ткани исследуют под микроскопом .
Лечение
Тактика лечения зависит от стадии и распространённости опухолевого процесса на момент постановки диагноза . Некоторые методы:
- Хирургическое вмешательство — например, радикальная простатэктомия, при которой удаляют предстательную железу вместе с семенными пузырьками и семявыносящими протоками .
- Лучевая терапия — воздействие на опухоль дозированного ионизирующего излучения, которое способно разрушать злокачественные клетки .
- Химиотерапия — назначают пациентам с метастатическим раком простаты .
- Гормональная терапия — используют как самостоятельную методику, так и в комбинации с хирургическим вмешательством и лучевой терапией .
Некоторым пациентам вместо лечения рекомендуют динамическое наблюдение — мужчина должен регулярно проходить обследование у онкоуролога и начать терапию, если болезнь начала прогрессировать .
Ответ на основе источников, возможны неточности.