{"h3sl0":{"state":{"headerProps":{"form":{"action":"/medicine/rak-zheludka_azov","searchLabel":"Найти","logo":{"href":"//ya.ru","size":44}},"actions":{},"user":{"loggedIn":false,"ariaLabel":"Меню","plus":false,"birthdayHat":false,"child":false,"dialogProps":{"host":"yandex.ru","lang":"ru","project":"medicine","queryParams":{"exp_flags":"skin","preset":"oceania","utm_source":"medicine-app"},"retpath":"https%3A%2F%2Fyandex.ru%2Fmedicine%2Frak-zheludka_azov%3Flr%3D213%26text%3D%25D0%259B%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5%2B%25D1%2580%25D0%25B0%25D0%25BA%25D0%25B0%2B%25D0%25B6%25D0%25B5%25D0%25BB%25D1%2583%25D0%25B4%25D0%25BA%25D0%25B0%2B%25D0%25B2%2B%25D0%25B0%25D0%25B7%25D0%25BE%25D0%25B2%25D0%25B5%26unifilter%3DEmcaGwoQc19zcGVjaWFsaXphdGlvbhIHb25rb2xvZxo0Cg9zX3NwZWNpYWxfc2tpbGwSIShvbmtvbG9nfDB80KDQsNC6INC20LXQu9GD0LTQutCwKZIBEQoIUmVnaW9uSWQSBTExMDMw%26ncrnd%3D42052","tld":"ru","platform":"desktop"},"loginUrl":"https://passport.yandex.ru/auth?retpath=%2F&origin=serp_desktop_auth_new","loginText":"Войти"},"navigation":{"tabs":[{"id":"search","label":"Поиск","url":"//yandex.ru/search","params":{"text":"[$query]","site":"[$site]","source":"tabbar"}},{"id":"search_neuro","label":"Алиса","url":"//yandex.ru/search","params":{"text":"[$query]","site":"[$site]","source":"tabbar","promo":"force_neuro"}},{"id":"medicine","label":"Медицина","url":"//yandex.ru/medicine","params":{"lr":"[$lr]","from":"tabbar"},"target":"_self"},{"id":"images","label":"Картинки","url":"//yandex.ru/images/search","params":{"text":"[$query]","site":"[$site]","noreask":"[$noreask]","nomisspell":"[$nomisspell]","parent-reqid":"[$reqid]","from":"tabbar"}},{"id":"video","label":"Видео","url":"//yandex.ru/video/search","params":{"text":"[$query]","site":"[$site]","noreask":"[$noreask]","parent-reqid":"[$reqid]","from":"tabbar"}},{"id":"maps","label":"Карты","url":"//yandex.ru/maps","params":{"text":"[$query]","source":"serp_navig"}},{"id":"shopping","label":"Товары","url":"//yandex.ru/products","params":{"lr":"[$lr]","from":"tabbar"}},{"id":"finance","label":"Финансы","url":"//yandex.ru/finance","params":{"lr":"[$lr]","from":"tabbar"}},{"id":"realty","label":"Квартиры","url":"//yandex.ru/realty","params":{"lr":"[$lr]","from":"tabbar"}},{"id":"translate","label":"Переводчик","url":"//translate.yandex.ru","params":{"text":"[$query]","from":"tabbar"}},{"id":"all","label":"Все","url":"//yandex.ru/all","params":{"text":"[$query]","from":"tabbar"}}],"selectedTabId":"medicine"},"context":{"query":"Лечение рака желудка в азове","reqid":"1765452262639980-13563255248429364283-balancer-l7leveler-kubr-yp-sas-225-BAL","lr":"213","aliceDeeplink":"{\"text\":\"Лечение рака желудка в азове\"}","counters":{"type":"b","data":{"$header":"h3slz000","logo":"h3slz001","advanced-search":"h3slz002","login":"h3slz004","usermenu":"h3slz005","market-cart":"h3slz007","more-button":"h3slz008","cbir":"h3slz009","clear":"h3slz00a","submit":"h3slz00b","alice":"h3slz00c","$navigation":"h3slz00d","item":"h3slz01k","tab-search":"h3slz011","tab-search_neuro":"h3slz013","tab-medicine":"h3slz015","tab-images":"h3slz017","tab-video":"h3slz019","tab-maps":"h3slz01b","tab-shopping":"h3slz01d","tab-finance":"h3slz01f","tab-realty":"h3slz01h","tab-translate":"h3slz01j","tab-all":"h3slz01l"}}},"loggedIn":false,"mix":{"outerContainer":[]},"suggestUrl":"/medicine/suggest","suggestPlaceholder":"Найти врача, клинику, услугу","suggestParams":{"lr":11030}},"baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw01-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"header"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"header"},"h3sl1":{"state":{"snippetId":"reef_unisearch/medicine_list","title":"Лечение рака желудка","subtitle":"1 врач, 3 отзыва","count":1,"countText":"1","countA11yLabel":"1 врач","showMoreInfoA11yLabel":"Показать список всех врачей","items":[{"ento":"0oChBkb2NrMWVsb3EwcEVIRjAxGAJCPdCX0LDQudC00LjQvdC10YAg0JHQvtGA0LjRgSDQnNCw0YDQutC-0LLQuNGHINC80LDQvNC80L7Qu9C-0LMZxuVk","specializations":["маммолог","онколог"],"specializationsText":"Маммолог, онколог","features":["Стаж 52 года"],"photo":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/5710903/medicine_ZrMGTZTmltevOzz6pLad/210x210face","descriptionSource":{"text":"НаПоправку","url":"https://napopravku.ru/rostov-na-donu/doctor-profile/zaydiner-boris-markovich-mammolog/?utm_source=yandex_feeds&utm_medium=organic&utm_campaign=feeds_p&utm_content=670167&price_type=basic"},"featuresSource":{"text":"СберЗдоровье","url":"https://rnd.docdoc.ru/checkout?pid=27997&doctorId=437962&clinicId=9549&isNetwork=true&specializationId=248&receptionType=clinic&cityId=17®City=rnd"},"name":"Зайдинер Борис Маркович","sourceName":"ДОКТУ","url":"https://rnd.docdoc.ru/checkout?pid=27997&doctorId=437962&clinicId=9549&isNetwork=true&specializationId=248&receptionType=clinic&cityId=17®City=rnd","descriptions":[{"text":["Маммолог, онколог. Взрослый, детский. Стаж 52 года"],"fullText":["Маммолог, онколог. Взрослый, детский. Стаж 52 года"],"source":{"url":"https://rnd.docdoc.ru/checkout?pid=27997&doctorId=437962&clinicId=9549&isNetwork=true&specializationId=248&receptionType=clinic&cityId=17®City=rnd","text":"rnd.docdoc.ru","rel":"nofollow"},"withCut":false},{"text":["Осуществляет лечение доброкачественных патологий молочных желез и профилактику рака груди. Обеспечивает паллиативную помощь малоподвижным больным, включая обезболивание и коррекцию метаболизма. Проводит сбор анамнеза, физикальное обследование, анализ…"],"fullText":["Осуществляет лечение доброкачественных патологий молочных желез и профилактику рака груди. Обеспечивает паллиативную помощь малоподвижным больным, включая обезболивание и коррекцию метаболизма. Проводит сбор анамнеза, физикальное обследование, анализ результатов исследований и разрабатывает индивидуальные лечебные планы с акцентом на оценку состояния и подбор адекватной терапии."],"source":{"url":"https://napopravku.ru/rostov-na-donu/doctor-profile/zaydiner-boris-markovich-mammolog/?utm_source=yandex_feeds&utm_medium=organic&utm_campaign=feeds_p&utm_content=670167&price_type=basic","text":"napopravku.ru","rel":"nofollow"},"withCut":true}],"entityCardUrl":"https://yandex.ru/medicine/doctor/zaydiner_boris_Zb2QBb89mjjRu","shareUrl":"https://yandex.ru/medicine/doctor/zaydiner_boris_Zb2QBb89mjjRu","isVerified":false,"doctorId":"k1eloq0pEHF01","previewCvData":{"cvItems":[]},"clinicsFeatures":["Здоровье и ещё 3"],"host":"rnd.docdoc.ru","aggregatorOffers":[{"id":"docdoc.ru","name":"СберЗдоровье","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/5710903/medicine_9Kgzou2wQix8IwPrufLF/210x210face","url":"https://rnd.docdoc.ru/checkout?pid=27997&doctorId=437962&clinicId=9549&isNetwork=true&specializationId=248&receptionType=clinic&cityId=17®City=rnd","rel":"nofollow"},{"id":"napopravku.ru","reviewCount":"1 отзыв","name":"НаПоправку","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/5710903/medicine_AB5pYW2JP3p6uYc0WW0R/210x210","url":"https://napopravku.ru/rostov-na-donu/doctor-profile/zaydiner-boris-markovich-mammolog/?utm_source=yandex_feeds&utm_medium=organic&utm_campaign=feeds_p&utm_content=670167&price_type=basic","rel":"nofollow"},{"id":"doctu.ru","name":"ДОКТУ","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/9811071/medicine_Jv7kppdLL6WvPueK7OXV/210x210face","url":"https://doctu.ru/rostov/doctor/zajjdiner-b-m","rel":"nofollow"},{"id":"prodoctorov.ru","name":"ПроДокторов","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/5710903/medicine_LoqgwCaCV2eKSwA6cOuB/210x210","url":"https://prodoctorov.ru/rostov-na-donu/vrach/307158-zaydiner/","rel":"nofollow"}],"otherClinicsInfo":{"text":"Принимает ещё в 3-х клиниках","insuranceText":"Можно записаться по ОМС"},"bestOffer":{"price":{"text":""},"name":"Здоровье","address":"Улица Толстого, 57, Азов","geoId":"1061013570","appointmentUrl":"https://doctu.ru/azov/doctor/zajjdiner-b-m","phoneOnly":false},"appointments":[{"name":"Здоровье","address":"Улица Толстого, 57, Азов","geoId":"1061013570","link":"https://yandex.ru/medicine/clinic/zdorovye_1061013570","geoLink":"https://yandex.ru/maps/?ll=39.422974,47.109735&rtext=~47.109735,39.422974&ruri=~ymapsbm1://org?oid=1061013570","openHours":{"days":{"mon":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"20:00"}]},"tue":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"20:00"}]},"wed":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"20:00"}]},"thu":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"20:00"}],"current":true},"fri":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"20:00"}]},"sat":{"intervals":[{"from":"09:00","to":"17:00"}]},"sun":{"intervals":[{"from":"09:00","to":"17:00"}]}},"buttonText":"Открыто до 20:00"},"logo":"https://avatars.mds.yandex.net/get-altay/813485/2a0000015e613e245a172f23761427bd3fa6/M","appointmentsSchedule":{"dates":[],"userTime":{"timezone":3,"currentTimestamp":1765452262000}},"sourcesInfo":[{"id":"doctu.ru","price":{"text":""},"appointmentUrl":"https://doctu.ru/azov/doctor/zajjdiner-b-m","source":{"name":"ДОКТУ","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/9811071/medicine_Jv7kppdLL6WvPueK7OXV/210x210face","id":"doctu.ru"},"rel":"nofollow"}],"phoneOnly":false,"compulsoryInsurance":false,"minPrice":{"text":""},"rating":4.4,"ratingBase":5,"reviewsCount":95},{"name":"Гиппократ 21 век","address":"Улица 13-я Линия, 8, Ростов-на-Дону","geoId":"1046169504","link":"https://yandex.ru/medicine/clinic/gippokrat-21-vek_1046169504","geoLink":"https://yandex.ru/maps/?ll=39.757892,47.228619&rtext=~47.228619,39.757892&ruri=~ymapsbm1://org?oid=1046169504","clinicUrl":"https://21vek.gippokrates.ru/","openHours":{"days":{"mon":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}]},"tue":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}]},"wed":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}]},"thu":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}],"current":true},"fri":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}]},"sat":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"14:00"}]},"sun":{}},"buttonText":"Открыто до 19:00"},"logo":"https://avatars.mds.yandex.net/get-altay/9749133/2a00000189afd4b6c8bdb7a4ea3718a7e535/M","phone":"+7 (863) 320-57-81","appointmentsSchedule":{"dates":[],"userTime":{"timezone":3,"currentTimestamp":1765452262000}},"sourcesInfo":[{"id":"napopravku.ru","price":{"currency":"RUR","hasSale":false,"hasFreeAdmission":false,"text":"","value":1450,"product":"за приём"},"appointmentUrl":"https://napopravku.ru/rostov-na-donu/doctor-profile/zaydiner-boris-markovich-mammolog/?utm_source=yandex_feeds&utm_medium=organic&utm_campaign=feeds_p&utm_content=3728012&price_type=basic","source":{"name":"НаПоправку","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/5710903/medicine_AB5pYW2JP3p6uYc0WW0R/210x210","doctor_id":"650137","id":"napopravku.ru"},"rel":"nofollow"},{"id":"prodoctorov.ru","price":{"currency":"RUR","hasSale":false,"hasFreeAdmission":false,"text":"","value":2000,"product":"за приём"},"appointmentUrl":"https://prodoctorov.ru/rostov-na-donu/vrach/307158-zaydiner/","source":{"name":"ПроДокторов","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/5710903/medicine_LoqgwCaCV2eKSwA6cOuB/210x210","id":"prodoctorov.ru"},"rel":"nofollow"},{"id":"docdoc.ru","price":{"currency":"RUR","hasSale":true,"hasFreeAdmission":false,"text":"","value":2000},"appointmentUrl":"https://rnd.docdoc.ru/checkout?pid=27997&doctorId=437962&clinicId=9549&isNetwork=true&specializationId=248&receptionType=clinic&cityId=17®City=rnd","source":{"name":"СберЗдоровье","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/5710903/medicine_9Kgzou2wQix8IwPrufLF/210x210face","url_template":"https://rnd.docdoc.ru/checkout?pid=27997&doctorId=437962&clinicId=9549&isNetwork=true&specializationId=248&receptionType=clinic&cityId=17®City=rnd&rform=1&clinicId=%7Bclinic_id%7D&dateAdmission=%7Bstart_time%7D","doctor_id":"437962","id":"docdoc.ru"},"rel":"nofollow"},{"id":"doctu.ru","price":{"text":""},"appointmentUrl":"https://doctu.ru/rostov/doctor/zajjdiner-b-m","source":{"name":"ДОКТУ","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/9811071/medicine_Jv7kppdLL6WvPueK7OXV/210x210face","id":"doctu.ru"},"rel":"nofollow"}],"phoneOnly":false,"compulsoryInsurance":false,"minPrice":{"currency":"RUR","hasSale":false,"hasFreeAdmission":false,"text":"","value":1450,"product":"за приём"},"rel":"nofollow","rating":4.9,"ratingBase":5,"reviewsCount":620},{"name":"Областной центр охраны здоровья семьи и репродукции","address":"Московская улица, 79, Ростов-на-Дону","geoId":"1014832800","link":"https://yandex.ru/medicine/clinic/oblastnoy-tsentr-okhrany-zdorovya-semyi-i-reproduktsii_1014832800","geoLink":"https://yandex.ru/maps/?ll=39.718409,47.219572&rtext=~47.219572,39.718409&ruri=~ymapsbm1://org?oid=1014832800","clinicUrl":"http://ocozsrostov.ru/","openHours":{"days":{"mon":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}]},"tue":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}]},"wed":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}]},"thu":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}],"current":true},"fri":{"intervals":[{"from":"08:00","to":"19:00"}]},"sat":{"intervals":[{"from":"08:30","to":"13:30"}]},"sun":{}},"buttonText":"Открыто до 19:00"},"phone":"+7 (863) 262-31-49","appointmentsSchedule":{"dates":[],"userTime":{"timezone":3,"currentTimestamp":1765452262000}},"sourcesInfo":[{"id":"napopravku.ru","price":{"text":""},"appointmentUrl":"https://napopravku.ru/rostov-na-donu/doctor-profile/zaydiner-boris-markovich-mammolog/?utm_source=yandex_feeds&utm_medium=organic&utm_campaign=feeds_p&utm_content=670167&price_type=basic","source":{"name":"НаПоправку","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/5710903/medicine_AB5pYW2JP3p6uYc0WW0R/210x210","doctor_id":"650137","id":"napopravku.ru"},"rel":"nofollow"}],"phoneOnly":false,"compulsoryInsurance":false,"minPrice":{"text":""},"rel":"nofollow","rating":4.3,"ratingBase":5,"reviewsCount":264},{"name":"Онкологический диспансер","address":"Проспект Соколова, 9, Ростов-на-Дону","geoId":"1242543349","link":"https://yandex.ru/medicine/clinic/onkologicheskiy-dispanser_1242543349","geoLink":"https://yandex.ru/maps/?ll=39.722239,47.21902&rtext=~47.21902,39.722239&ruri=~ymapsbm1://org?oid=1242543349","clinicUrl":"http://onkornd.ru/","openHours":{"days":{"mon":{"intervals":[{"from":"09:00","to":"20:00"}]},"tue":{"intervals":[{"from":"09:00","to":"20:00"}]},"wed":{"intervals":[{"from":"09:00","to":"20:00"}]},"thu":{"intervals":[{"from":"09:00","to":"20:00"}],"current":true},"fri":{"intervals":[{"from":"09:00","to":"20:00"}]},"sat":{},"sun":{}},"buttonText":"Открыто до 20:00"},"appointmentsSchedule":{"dates":[],"userTime":{"timezone":3,"currentTimestamp":1765452262000}},"sourcesInfo":[{"id":"prodoctorov.ru","price":{"text":""},"appointmentUrl":"https://prodoctorov.ru/rostov-na-donu/vrach/307158-zaydiner/","source":{"name":"ПроДокторов","favicon":"https://avatars.mds.yandex.net/get-unisearch/5710903/medicine_LoqgwCaCV2eKSwA6cOuB/210x210","id":"prodoctorov.ru"},"rel":"nofollow"}],"phoneOnly":false,"compulsoryInsurance":false,"minPrice":{"text":""},"rel":"nofollow","rating":1.8,"ratingBase":5,"reviewsCount":144}],"mergedTranslitNames":["zaydiner_boris"],"mergedDoctorKeys":["Zb2QBb89mjjRu","qOpRwEgEAyOi8","ggWXY7vup0hzA","yA6nGmFwdq7Gm","Ns4FESsLVmI5j","AuEH8DMHcdTcR","g5STy9cxiSMCP","C15eN2ckdTy5T","IhjBUBUrSQKbj","cImUFwSC1Jgcf","4eLof82ao0NiL","fYW5lnj62Uqru","VV6KqgQl2tcPN","cGZHGw7Hf269t","E5DQ97GyAki4k","qTOWK9O0QM2Rz","k1eloq0pEHF01","LxmiHhTZBgOLv","7X6wNbSOVBhVh","zPXiZZY74zGPZ","VdHymQEzmCUKu","LrzOQeMa3r4k2","LNcRftWamTQhB","1Qqg2xIrpQjtb","FJK8JKeGKmjxy","yQXb7CUzoeWDE","e1Ocdw6B8dGZR","ZliToJggUwK8a","JGpbdiOSY5zmH","sjg6tdpr9sAhA","lxOL6seepS7Qm","kUVF70c9Ii5Pk","eNhjgH1q5VvUK","d5SK1Akkux31Z","j9z7ytXBPnHJI","v4R8SMHHW6z28","lgyHgSDU2Ppjm","nRdJmHOV1CxOk","ODXG2iClyo5Gp","YIOidG4uLZC9z","ikQwFMZtkBKfr","wIwn4BG992EMi","2LTaVrJ4bprD9","RtyqgklSptm2T","6HNwiekgA30jr","qPRTw2qL1WQNF","Isy6Kxw5dp1f1","xZCSnBpoE8xGH","L4TyFrXYJDOTr","bEmJPNV1WvseK","Dgcyb4a4QocS0","BMZvkIf3Pi7Q5","l3zbK9wNmEuXY","pDlBJbGOsYZMl","ndVCw6BPxW3zf"],"moreClinicsLabel":"Показать ещё 1 клинику","initialClinicsLimit":3,"jobExperience":{"type":"list","items":[],"itemsShownBeforeUncollapse":2},"education":{"type":"list","items":[{"type":"studyplace","positions":[{"position":"ВУЗ","period":"1973"}],"title":"Ростовский государственный медицинский университет"}],"itemsShownBeforeUncollapse":2},"feedbackUrl":"https://yandex.ru/support/webmaster/troubleshooting/health-partner.html","ugc":{"otype":"Hum","count":3,"appId":"spectre-search","tags":["Doctor"],"objectId":"dock1eloq0pEHF01","countText":"3","reviewsText":"3 отзыва","hideReactions":true,"isLoginNeeded":true,"baseUrl":"//reviews.yandex.ru","initialSuggest":[{"id":"/sprav/1061013570","title":"Здоровье","subtitle":"Улица Толстого, 57, Азов"},{"id":"/sprav/1046169504","title":"Гиппократ 21 век","subtitle":"Улица 13-я Линия, 8, Ростов-на-Дону"},{"id":"/sprav/1014832800","title":"Областной центр охраны здоровья семьи и репродукции","subtitle":"Московская улица, 79, Ростов-на-Дону"},{"id":"/sprav/1242543349","title":"Онкологический диспансер","subtitle":"Проспект Соколова, 9, Ростов-на-Дону"}],"subtitle":"Маммолог, онколог","withRelNofollow":true},"exp1AspectsEnabled":false,"reviewAspect":{"negative":null,"total_cnt":null,"positive":null},"linkTarget":"_blank","id":"k1eloq0pEHF01","topReview":{"id":"AxQjoK5yl8-vCORIAdAlNYI4UVMERtyb","rating":{"max":5,"val":1},"text":"Была на приеме у Бориса Макаровича в городе Азове в клинике Здоровье на Толстого 19.05 24г. Приемом не довольна вообще ...мягко сказано)) отдала 1600 в кабинете пробыла 5 мин. Все эти минуты доктор молча писал , а на задаваемые вопросы терялся в ответах....Человеку 73 года я уверенна что ему не нужны пациенты , а тем-более их проблемы. Заслуженному доктору пора на заслуженный отдых идти!!!","fullText":"","time":"20 мая 2024"},"offerIds":["1780274","1780276","d-650137-w-3728012","d-650137-w-670167","doctor_437962_9549_1_248","doctor_437962_9549_1_78","doctor_437962_9549_1_82"],"withoutUGC":false,"appointmentScheduleVisible":true,"openPreviewOnLinkClick":true,"withLink":true}],"extraLinks":{"items":[{"variant":"reportFeedback","reportFeedback":{"feature":"Универсальный тематический блок: врачи","checkBoxLabels":[]}},{"variant":"connect","url":"https://yandex.ru/support/webmaster/health/partners.html"}],"hidden":true},"moreFilterValue":"","filterAjaxUrl":"/medicine/result?type=unisearch%2Fmedicine","filterAjaxQuery":"Лечение рака желудка в азове","filterAjaxQueryOriginal":"Лечение рака желудка в азове","titleFilter":{"name":"s_toponym","disabled":false,"quickClear":false,"orderButton":1,"orderDrawer":1,"active":false,"type":"city","suggestCGI":{"add_geoid":1,"results":20,"ull":"39.423581,47.112442","bases":"locality","countries":"ru"},"requestWithoutGeo":"лечение рака желудка","searchPlaceholder":"Выберите город или населённый пункт","hasFocusableInput":true,"maximize":true,"toponymWithPreposition":"в Азове","initialItems":[{"subtitle":"24.45 км","title":"Батайск","tag":"locality","text":"Ростовская область, Батайск"},{"subtitle":"25.44 км","title":"Ростов-на-Дону","tag":"locality","text":"Ростовская область, Ростов-на-Дону"},{"subtitle":"37.50 км","title":"Аксай","tag":"locality","text":"Ростовская область, Аксай"},{"subtitle":"38.35 км","title":"Таганрог","tag":"locality","text":"Ростовская область, Таганрог"},{"subtitle":"61.19 км","title":"Новочеркасск","tag":"locality","text":"Ростовская область, Новочеркасск"},{"subtitle":"73.54 км","title":"Зерноград","tag":"locality","text":"Ростовская область, Зерноград"},{"subtitle":"81.09 км","title":"Новошахтинск","tag":"locality","text":"Ростовская область, Новошахтинск"},{"subtitle":"89.21 км","title":"Шахты","tag":"locality","text":"Ростовская область, Шахты"},{"subtitle":"99.08 км","title":"Красный Сулин","tag":"locality","text":"Ростовская область, Красный Сулин"},{"subtitle":"112.26 км","title":"Гуково","tag":"locality","text":"Ростовская область, Гуково"},{"subtitle":"113.96 км","title":"Семикаракорск","tag":"locality","text":"Ростовская область, Семикаракорск"},{"subtitle":"116.16 км","title":"Зверево","tag":"locality","text":"Ростовская область, Зверево"},{"subtitle":"136.28 км","title":"Константиновск","tag":"locality","text":"Ростовская область, Константиновск"},{"subtitle":"141.69 км","title":"Донецк","tag":"locality","text":"Ростовская область, Донецк"},{"subtitle":"148.80 км","title":"Каменск-Шахтинский","tag":"locality","text":"Ростовская область, Каменск-Шахтинский"},{"subtitle":"157.20 км","title":"Белая Калитва","tag":"locality","text":"Ростовская область, Белая Калитва"},{"subtitle":"176.17 км","title":"Сальск","tag":"locality","text":"Ростовская область, Сальск"},{"subtitle":"180.86 км","title":"Пролетарск","tag":"locality","text":"Ростовская область, Пролетарск"},{"subtitle":"210.49 км","title":"Цимлянск","tag":"locality","text":"Ростовская область, Цимлянск"},{"subtitle":"213.82 км","title":"Миллерово","tag":"locality","text":"Ростовская область, Миллерово"}]},"filters":[{"name":"s_toponym","title":"Район","disabled":false,"quickClear":true,"orderButton":4,"orderDrawer":4,"active":false,"type":"toponyms","suggestCGI":{"results":20,"bases":"metro,street,district","countries":"ru","bbox":"39.37266,47.07230578,39.474502,47.15254778"},"requestWithoutGeo":"лечение рака желудка","toponym":"Азов","searchPlaceholder":"Район","hasFocusableInput":true,"maximize":true,"initialItems":[{"subtitle":"улица Толстого, Азов","title":"улица Толстого","tag":"street","text":"Россия, Ростовская область, Азов, улица Толстого"},{"subtitle":"Московская улица, Ростов-на-Дону","title":"Московская улица","tag":"street","text":"Россия, Ростовская область, Ростов-на-Дону, Московская улица"},{"subtitle":"Нахичевань, Ростов-на-Дону","title":"Нахичевань","tag":"district","text":"Россия, Ростовская область, Ростов-на-Дону, Нахичевань"},{"subtitle":"проспект Соколова, Ростов-на-Дону","title":"проспект Соколова","tag":"street","text":"Россия, Ростовская область, Ростов-на-Дону, проспект Соколова"}],"interactionItems":{},"cityAddress":"Россия, Ростовская область, Азов"},{"name":"i_price_bucket","title":"Цена приёма","disabled":false,"quickClear":false,"orderButton":30,"orderDrawer":10,"active":false,"type":"select","subtype":"list","search":false,"hasFocusableInput":false,"maximize":false,"multi":true,"grouped":false,"disableDefaultValue":false,"values":[{"id":"1","title":"до 1 000 ₽","active":false,"disabled":false},{"id":"2","title":"1 001 - 2 500 ₽","active":false,"disabled":false},{"id":"3","title":"2 501 - 5 000 ₽","active":false,"disabled":false},{"id":"4","title":"от 5 001 ₽","active":false,"disabled":false}]},{"name":"i_experience","title":"Стаж","disabled":false,"quickClear":false,"orderButton":40,"orderDrawer":20,"active":false,"type":"select","subtype":"list","search":false,"hasFocusableInput":false,"maximize":false,"multi":true,"grouped":false,"disableDefaultValue":false,"values":[{"id":"1","title":"до 5 лет","active":false,"disabled":false},{"id":"2","title":"5 - 15 лет","active":false,"disabled":false},{"id":"3","title":"от 15 лет","active":false,"disabled":false}]},{"name":"i_age","title":"Специализация по возрасту","disabled":false,"quickClear":false,"orderButton":10,"orderDrawer":40,"active":false,"type":"select","subtype":"list","search":false,"hasFocusableInput":false,"maximize":false,"multi":false,"grouped":false,"defaultValue":{"title":"Взрослые и детские врачи","shortTitle":"Взрослые и детские","active":true},"disableDefaultValue":false,"values":[{"id":"1","title":"Детские","active":false,"disabled":false},{"id":"0","title":"Взрослые","active":false,"disabled":false}]},{"name":"i_degree","title":"Учёная степень","disabled":false,"quickClear":false,"orderButton":60,"orderDrawer":60,"active":false,"type":"select","subtype":"list","search":false,"hasFocusableInput":false,"maximize":false,"multi":true,"grouped":false,"disableDefaultValue":false,"values":[{"id":"1","title":"Кандидат медицинских наук","shortTitle":"КМН","active":false,"disabled":false},{"id":"2","title":"Доктор медицинских наук","shortTitle":"ДМН","active":false,"disabled":false}]},{"name":"i_clinic_id_2","title":"Клиника","disabled":false,"quickClear":false,"orderButton":20,"orderDrawer":80,"active":false,"type":"geo_search","hints":{"too_much_items":"Если вашей поликлиники нет в списке, воспользуйтесь поиском","not_enough_items":"Если вашей поликлиники нет в списке, воспользуйтесь поиском"},"suggestCGI":{"results":20,"nearby_orgs_limit":20,"local_only":1,"org_rubrics":"184105950,184105956,184105958,184105984,184105986,184105988,184106010,184106012,184106014,184106016,184106020,184106066,184106074,184106090,184106100,184106106,184106108,184106110,184106116,184106130,184106132,845622661,892508964,53437260559,62907138794,70647216620","client_id":"medicine","bbox":"39.37266,47.07230578,39.474502,47.15254778","rubrics_strict":"184105950,184105956,184105958,184105984,184105986,184105988,184106010,184106012,184106014,184106016,184106020,184106066,184106074,184106090,184106100,184106106,184106108,184106110,184106116,184106130,184106132,845622661,892508964,53437260559,62907138794,70647216620"},"searchPlaceholder":"Название клиники или адрес","hasFocusableInput":true,"maximize":true,"interactionItems":{},"activeItemsIds":[],"initialItems":[{"subtitle":"Улица 13-я Линия, 8, Ростов-на-Дону","title":"Гиппократ 21 век","id":"1046169504"},{"subtitle":"Улица Толстого, 57, Азов","title":"Здоровье","id":"1061013570"},{"subtitle":"Московская улица, 79, Ростов-на-Дону","title":"Областной центр охраны здоровья семьи и репродукции","id":"1014832800"},{"subtitle":"Проспект Соколова, 9, Ростов-на-Дону","title":"Онкологический диспансер","id":"1242543349"}]},{"name":"s_special_skill","title":"Болезни и симптомы","tooltip":"Уточните специализацию или процедуру","disabled":false,"quickClear":true,"orderButton":10,"orderDrawer":40,"active":true,"type":"select","subtype":"list","search":true,"searchPlaceholder":"Болезнь, симптом или процедура","hasFocusableInput":true,"maximize":true,"multi":false,"grouped":true,"disableDefaultValue":true,"values":[{"id":"(onkolog|0|Злокачественные новообразования кожи)","title":"Злокачественные новообразования кожи","active":false,"disabled":false},{"id":"(onkolog|0|Рак желудка)","title":"Рак желудка","active":true,"disabled":false},{"id":"(onkolog|0|Рак легкого)","title":"Рак легкого","active":false,"disabled":false},{"id":"(onkolog|0|Рак молочной железы)","title":"Рак молочной железы","active":false,"disabled":false}]}],"currentFilterHash":"EnQaGwoQc19zcGVjaWFsaXphdGlvbhIHb25rb2xvZxo0Cg9zX3NwZWNpYWxfc2tpbGwSIShvbmtvbG9nfDB80KDQsNC6INC20LXQu9GD0LTQutCwKUIHYXNwZWN0c0gAUAGSAREKCFJlZ2lvbklkEgUxMTAzMA==","isTitleToReef":false,"filtersTexts":{"resultText":"Показать 1 врача","loadingText":"Ищем..."},"animationDisabled":false,"footerProps":{"partnershipUrl":"https://yandex.ru/support/webmaster/health/partners.html","partnershipText":"Условия подключения","isHide":false,"isHideBottom":true},"moreButtonText":"Показать ещё","moreButtonView":"default","activeFiltersFirst":true,"counterId":731962,"notFoundTexts":{"title":"Ничего не найдено","subtitle":"Сбросьте фильтры и попробуйте ещё раз","button":"Сбросить все фильтры"},"activeOrder":"EnQaGwoQc19zcGVjaWFsaXphdGlvbhIHb25rb2xvZxo0Cg9zX3NwZWNpYWxfc2tpbGwSIShvbmtvbG9nfDB80KDQsNC6INC20LXQu9GD0LTQutCwKUIHYXNwZWN0c0gAUAGSAREKCFJlZ2lvbklkEgUxMTAzMA==","orderList":[{"label":"Популярные рядом","value":"EmkaNAoPc19zcGVjaWFsX3NraWxsEiEob25rb2xvZ3wwfNCg0LDQuiDQttC10LvRg9C00LrQsCkaGwoQc19zcGVjaWFsaXphdGlvbhIHb25rb2xvZ1ABkgERCghSZWdpb25JZBIFMTEwMzA="},{"label":"По рейтингу","value":"EngaGwoQc19zcGVjaWFsaXphdGlvbhIHb25rb2xvZxo0Cg9zX3NwZWNpYWxfc2tpbGwSIShvbmtvbG9nfDB80KDQsNC6INC20LXQu9GD0LTQutCwKUILcmV2aWV3c19uZXdIAFABkgERCghSZWdpb25JZBIFMTEwMzA="},{"label":"По количеству отзывов","value":"EnoaNAoPc19zcGVjaWFsX3NraWxsEiEob25rb2xvZ3wwfNCg0LDQuiDQttC10LvRg9C00LrQsCkaGwoQc19zcGVjaWFsaXphdGlvbhIHb25rb2xvZ0INcmV2X2NvdW50X25ld0gAUAGSAREKCFJlZ2lvbklkEgUxMTAzMA=="},{"label":"По времени приёма","value":"EnYaGwoQc19zcGVjaWFsaXphdGlvbhIHb25rb2xvZxo0Cg9zX3NwZWNpYWxfc2tpbGwSIShvbmtvbG9nfDB80KDQsNC6INC20LXQu9GD0LTQutCwKUIJdGltZXNsb3RzSABQAZIBEQoIUmVnaW9uSWQSBTExMDMw"},{"label":"По количеству отзывов по теме","value":"EnQaGwoQc19zcGVjaWFsaXphdGlvbhIHb25rb2xvZxo0Cg9zX3NwZWNpYWxfc2tpbGwSIShvbmtvbG9nfDB80KDQsNC6INC20LXQu9GD0LTQutCwKUIHYXNwZWN0c0gAUAGSAREKCFJlZ2lvbklkEgUxMTAzMA=="}],"orderIconOnly":false,"appointmentsAjaxUrl":"/medicine/search/result","listTheme":"cards","breadcrumbs":[{"title":"Вся медицина","url":"/medicine"}],"titleTag":"h1","nonceId":"LTGcXSrg4VTkL4VO35U4hA==","specialization":"onkolog","useThinArrowsTheme":true,"map":{"pins":[{"id":1061013570,"title":"Здоровье","coordinates":[39.422974,47.109735],"rating":{"value":4.4,"base":5,"decimalSeparator":","},"doctorsCount":2,"category":"medicine"}],"bounds":[[39.41911196293052,47.110904943319674],[39.4268360370695,47.10856503096285]],"title":"онкологи","specializationSlug":"onkolog","dragContext":"ZAAAAMoCGHNfc3BlY2lhbGl6YXRpb249b25rb2xvZw==","assetId":"ua_34_1208896057","ajaxPath":"/medicine/search/geo"},"baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw02-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"list"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"list"},"h3sl2":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Точные причины развития рака желудка неизвестны","markdown":"**Точные причины развития рака желудка неизвестны** [1](https://Medolife-Escozine.ru/articles/rak-zheludka-diagnostika/)[4](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). В клетках слизистой оболочки желудка под воздействием негативных факторов возникают мутации, из-за чего они начинают неконтролируемо делиться, приобретая злокачественную природу [1](https://Medolife-Escozine.ru/articles/rak-zheludka-diagnostika/). \n\nОднако известны факторы риска, которые повышают вероятность развития заболевания [2](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka)[8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/).\n\n\n\n## Факторы риска\nНекоторые факторы, которые могут повысить вероятность рака желудка: \n* **Генетическая предрасположенность** [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). У людей с семейной историей этого заболевания риск повышается в 2–3 раза [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n* **Инфекция Helicobacter pylori** [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). Вызывает хроническое воспаление слизистой оболочки — гастрит, со временем может привести к атрофии — истончению нормальной ткани и замещению её на фиброзную [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n* **Несбалансированный рацион** [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). Чрезмерное употребление солёной, копчёной и жареной пищи в сочетании с нехваткой клетчатки [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n* **Образ жизни и вредные привычки** [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). Курение, злоупотребление алкоголем и малоподвижный образ жизни повышают риск [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n* **Предраковые заболевания** [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). Хронические болезни, такие как атрофический гастрит, язва или полипы, считаются предшественниками рака [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/).\n\n## Симптомы\nНа ранних стадиях рак желудка может не вызывать симптомов [8](https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/)[11](https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). Некоторые признаки: \n* дискомфорт в эпигастрии — в подложечной области, где расположен желудок [11](https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* чувство тяжести и распирания в верхней части живота [11](https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* быстрое насыщение во время еды [11](https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* тошнота, изжога [11](https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* снижение аппетита [11](https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* отвращение к мясной пище [11](https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* общая слабость и повышенная утомляемость [11](https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n\nНа поздних стадиях появляются другие симптомы: боли в животе, затруднение глотания, резкое снижение аппетита, потеря веса без видимых причин [11](https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/).\n\n## Диагностика\nДля выявления рака желудка используются различные методы диагностики [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). Некоторые из них: \n* **Эндоскопия** — позволяет врачу осмотреть внутреннюю поверхность желудка с помощью тонкого гибкого трубки с камерой на конце [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). Во время процедуры можно взять образец ткани для биопсии [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n* **Компьютерная томография (КТ)** — помогает определить распространённость опухоли внутри желудка и за его пределами [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n* **Ультразвуковое исследование (УЗИ)**, особенно эндоскопическое УЗИ, которое даёт возможность оценить глубину проникновения опухоли в стенку желудка и её распространение на ближайшие лимфатические узлы [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n* **Лабораторные анализы** — общий анализ крови, тесты на наличие опухолевых маркеров и биохимические исследования [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki).\n\n## Лечение\nЛечение рака желудка зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и других индивидуальных факторов [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). Некоторые методы: \n* **Хирургическое вмешательство** — может включать удаление опухоли, части желудка или всего органа в зависимости от распространённости рака [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n* **Химиотерапия** — применяется для уничтожения раковых клеток и может использоваться как до, так и после операции для уменьшения риска рецидива [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n* **Лучевая терапия** — направлена на уничтожение оставшихся раковых клеток или уменьшение опухолей перед хирургическим вмешательством [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n* **Таргетная терапия** — фокусируется на конкретных молекулярных целях раковых клеток и может использоваться в сочетании с другими методами лечения для повышения их эффективности [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://Medolife-Escozine.ru/articles/rak-zheludka-diagnostika/","shownUrl":"https://Medolife-Escozine.ru/articles/rak-zheludka-diagnostika/","title":"Злокачественная опухоль желудка: как распознать и лечить","shortUrl":"Medolife-Escozine.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"Medolife-Escozine.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","shownUrl":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","title":"Рак желудка – диагностика и лечение, операции по удалению опухоли при разных стадиях в Москве","shortUrl":"yusupovs.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yusupovs.com"},{"sourceId":4,"url":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: причины, симптомы и лечение в статье маммолога Елкин А. В.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://onco-hospital.ru/Stomachcancer/","shownUrl":"https://onco-hospital.ru/Stomachcancer/","title":"РАК ЖЕЛУДКА","shortUrl":"onco-hospital.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"onco-hospital.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка — симптомы и признаки, лечение","shortUrl":"gemotest.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gemotest.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://www.kostyuk.ru/opukholi_zheludka/faktory-riska-raka-zheludka.html","shownUrl":"https://www.kostyuk.ru/opukholi_zheludka/faktory-riska-raka-zheludka.html","title":"Факторы риска рака желудка","shortUrl":"kostyuk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"kostyuk.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: первые признаки и симптомы, диагностика и лечение | Клиника Фомина в Москве","shortUrl":"fomin-clinic.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"fomin-clinic.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://fmbansk.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://fmbansk.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка – что это, как развивается и как проходит лечение","shortUrl":"fmbansk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"fmbansk.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/organy/rak_zheludka","shownUrl":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/organy/rak_zheludka","title":"Рак желудка - симптомы, признаки опухоли, фото, диагностика, виды, лечение онкологии","shortUrl":"niioncologii.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"niioncologii.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://penza.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: первые признаки и симптомы, диагностика и лечение | Клиника Фомина в Пензе","shortUrl":"penza.fomin-clinic.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"penza.fomin-clinic.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://kdl.ru/patient/blog/rak-zheludka-simptomy-i-laboratornaya-diagnostika","shownUrl":"https://kdl.ru/patient/blog/rak-zheludka-simptomy-i-laboratornaya-diagnostika","title":"Рак желудка: причины появления, симптомы и лабораторная диагностика","shortUrl":"kdl.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"kdl.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/rak_zheludka","shownUrl":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/rak_zheludka","title":"Рак желудка - симптомы, признаки опухоли, фото, диагностика, виды, лечение онкологии","shortUrl":"niioncologii.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"niioncologii.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","title":"Диагностика рака желудка: показания и методы | Раняя диагностика рака желудка в СПб в онкологическом центре СМ-Клиника","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":15,"url":"https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка - симптомы, первые признаки, стадии, лечение","shortUrl":"fnkc-fmba.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"fnkc-fmba.ru"},{"sourceId":16,"url":"https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki","shownUrl":"https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki","title":"Рак желудка и передовые методы диагностики","shortUrl":"csm-ul.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"csm-ul.ru"},{"sourceId":17,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/mozhno-li-pobedit-rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/mozhno-li-pobedit-rak-zheludka","title":"Лечение рака желудка по стадиям: можно ли вылечить, прогнозы выживаемости, паллиативная помощь | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":18,"url":"https://clinicnacpp.ru/diseases/onkologicheskie-zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://clinicnacpp.ru/diseases/onkologicheskie-zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Лечение рака желудка в Москве | Операция, методы лечения, стадии (степени), прогноз выживаемости | 🏥 Клиника НАКФФ","shortUrl":"clinicnacpp.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"clinicnacpp.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Точные причины развития рака желудка неизвестны","title":"Ответы на вопросы про заболевания","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw03-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sl3":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Роль инфекции Helicobacter pylori","markdown":"**Инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) может способствовать развитию рака желудка** [1](https://pr-dadali.ru/blog/helikobakter-pilori-i-rak-zheludka/)[2](https://unclinic.ru/helikobakter-pilori-zarazhenie-svjaz-s-rakom-kak-vyjavit-i-lechit/)[4](https://www.mediasphera.ru/issues/profilakticheskaya-meditsina/2021/11/1230549482021111105). Всемирная организация здравоохранения признала эту бактерию канцерогеном первого класса — веществом, достоверно вызывающим рак [1](https://pr-dadali.ru/blog/helikobakter-pilori-i-rak-zheludka/). \n\nОднако **не у всех инфицированных развивается рак** — наличие бактерии — это ещё не приговор [1](https://pr-dadali.ru/blog/helikobakter-pilori-i-rak-zheludka/). Всё зависит от трёх факторов: опасности штамма, силы иммунной системы и образа жизни [1](https://pr-dadali.ru/blog/helikobakter-pilori-i-rak-zheludka/).\n\n\n\n## Механизм\nH. pylori не вызывает непосредственно мутаций в ДНК, приводящих к развитию рака, но **стимулирует местное воспаление** [2](https://unclinic.ru/helikobakter-pilori-zarazhenie-svjaz-s-rakom-kak-vyjavit-i-lechit/). Некоторые механизмы: \n* **Разрушение защитной оболочки желудка** [6](https://lahtaclinic.ru/uptodate/how-helicobacter-pylori-causes-stomach-cancer/). Бактерия вырабатывает фермент HtrA, который расщепляет три белка, разъедая слой эпителиальных клеток [6](https://lahtaclinic.ru/uptodate/how-helicobacter-pylori-causes-stomach-cancer/). В результате H. pylori может достичь более глубоких, в норме недоступных патогенам тканевых слоёв [6](https://lahtaclinic.ru/uptodate/how-helicobacter-pylori-causes-stomach-cancer/). \n* **Выработка белка CagA** [5](https://www.euroonco.ru/science-news/pochemu-h-pylori-vyzyvayut-rak-zheludka)[6](https://lahtaclinic.ru/uptodate/how-helicobacter-pylori-causes-stomach-cancer/). Штаммы H. pylori, несущие ген cagA, вызывают нарушения регуляции гомеостаза в эпителиальных клетках желудка, влияя на пролиферацию клеток, их апоптоз и воспаление, что провоцирует канцерогенез [4](https://www.mediasphera.ru/issues/profilakticheskaya-meditsina/2021/11/1230549482021111105). \n\nПроцесс развития рака при H. pylori носит название **«каскад Корреа»** — это многошаговое преобразование здоровой слизистой в раковую ткань: нормальная слизистая → воспаление → атрофия (истончение и отмирание желёз) → кишечная метаплазия (замена нормальных клеток на клетки, похожие на кишечные) → предраковые изменения → рак [1](https://pr-dadali.ru/blog/helikobakter-pilori-i-rak-zheludka/).\n\n## Исследования\n* **Научные исследования** показывают, что H. pylori повышает риск рака желудка в 2,5–6 раз по сравнению с неинфицированными людьми [1](https://pr-dadali.ru/blog/helikobakter-pilori-i-rak-zheludka/). \n* **Наиболее высокий риск** формирования опухоли отмечен при инфицированности CagA-штаммами H. pylori [16](old-gastro-j.ru/files/_2012_2_s10_1335285558.pdf). \n* **Однако в развитии рака большую роль играют и особенности макроорганизма** — генетические факторы, особенности питания и др. [16](old-gastro-j.ru/files/_2012_2_s10_1335285558.pdf).\n\n## Диагностика\nДля выявления риска развития рака желудка рекомендуется обследоваться на наличие H. pylori при наличии предраковых состояний — атрофического гастрита, метаплазии слизистой оболочки желудка [10](https://baltclinic.ru/projects/stati/kak-obnaruzhit-helicobacter-pylori/). Некоторые методы диагностики: \n* **Уреазный дыхательный тест** — принцип теста основан на способности бактерии вырабатывать фермент уреазу, который расщепляет мочевину до углекислого газа и аммиака [10](https://baltclinic.ru/projects/stati/kak-obnaruzhit-helicobacter-pylori/). \n* **Анализ кала на антигены H. pylori** — позволяет выявить текущую инфекцию [12](https://citilab.ru/articles/khelikobakter-pilori-khelikobakterioz-simptomy-skhemy-lecheniya-i-diagnostika/). \n* **Серологические тесты** — направлены на выявление антител к H. pylori в крови [10](https://baltclinic.ru/projects/stati/kak-obnaruzhit-helicobacter-pylori/).\n\n## Лечение\n**При подтверждённой инфекции H. pylori назначается эрадикационная терапия** — комбинация нескольких лекарственных средств, которые принимаются одновременно по определённой схеме, обычно в течение 10–14 дней [13](https://Megapteka.ru/specials/lechenie-helikobakter-pilori-6840). Выбор конкретной схемы зависит от многих факторов: наличия аллергии у пациента, предыдущих попыток лечения, региональных данных об устойчивости бактерии к антибиотикам [13](https://Megapteka.ru/specials/lechenie-helikobakter-pilori-6840). \n\n**Лечение проводит исключительно врач** — самолечение опасно и неэффективно [13](https://Megapteka.ru/specials/lechenie-helikobakter-pilori-6840).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://pr-dadali.ru/blog/helikobakter-pilori-i-rak-zheludka/","shownUrl":"https://pr-dadali.ru/blog/helikobakter-pilori-i-rak-zheludka/","title":"Хеликобактер пилори и риск рака желудка | Статьи профессора Дадали","shortUrl":"pr-dadali.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"pr-dadali.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://unclinic.ru/helikobakter-pilori-zarazhenie-svjaz-s-rakom-kak-vyjavit-i-lechit/","shownUrl":"https://unclinic.ru/helikobakter-pilori-zarazhenie-svjaz-s-rakom-kak-vyjavit-i-lechit/","title":"Хеликобактер пилори – заражение, связь с раком, как выявить и лечить | Университетская клиника","shortUrl":"unclinic.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"unclinic.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://elib.usma.ru/bitstream/usma/12364/1/UMJ_2004_6_5_013.pdf","shownUrl":"https://elib.usma.ru/bitstream/usma/12364/1/UMJ_2004_6_5_013.pdf","title":"Helicobacter pylori как фактор риска развития рака","shortUrl":"elib.usma.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"elib.usma.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://www.mediasphera.ru/issues/profilakticheskaya-meditsina/2021/11/1230549482021111105","shownUrl":"https://www.mediasphera.ru/issues/profilakticheskaya-meditsina/2021/11/1230549482021111105","title":"Инфекция Helicobacter pylori как фактор риска рака органов пищеварения","shortUrl":"mediasphera.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"mediasphera.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://www.euroonco.ru/science-news/pochemu-h-pylori-vyzyvayut-rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/science-news/pochemu-h-pylori-vyzyvayut-rak-zheludka","title":"Почему бактерии H. pylori вызывают рак желудка? | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://lahtaclinic.ru/uptodate/how-helicobacter-pylori-causes-stomach-cancer/","shownUrl":"https://lahtaclinic.ru/uptodate/how-helicobacter-pylori-causes-stomach-cancer/","title":"Как Helicobacter pylori вызывает рак желудка – экспертный материал, Lahta Clinic","shortUrl":"lahtaclinic.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"lahtaclinic.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://ProBolezny.ru/helikobakterioz/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/helikobakterioz/","title":"Хеликобактериоз (хеликобактер пилори): причины, симптомы и лечение в статье гастроэнтеролога Аверин А. А.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":8,"url":"http://old-gastro-j.ru/files/_2012_2_s10_1335285558.pdf","shownUrl":"http://old-gastro-j.ru/files/_2012_2_s10_1335285558.pdf","title":"Инфекция Helicobacter pylori и рак","shortUrl":"old-gastro-j.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"old-gastro-j.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://cyberleninka.ru/article/n/h-pylori-kak-faktor-riska-raka-zheludka-dokazatelnaya-baza-i-strategiya-pervichnoy-profilaktiki","shownUrl":"https://cyberleninka.ru/article/n/h-pylori-kak-faktor-riska-raka-zheludka-dokazatelnaya-baza-i-strategiya-pervichnoy-profilaktiki","title":"H. pylori как фактор риска рака желудка: доказательная база и стратегия первичной профилактики – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка","shortUrl":"cyberleninka.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"cyberleninka.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://baltclinic.ru/projects/stati/kak-obnaruzhit-helicobacter-pylori/","shownUrl":"https://baltclinic.ru/projects/stati/kak-obnaruzhit-helicobacter-pylori/","title":"Как обнаружить Helicobacter pylori: современные методы диагностики и анализы","shortUrl":"baltclinic.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"baltclinic.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://www.invitro.ru/library/bolezni/26304/","shownUrl":"https://www.invitro.ru/library/bolezni/26304/","title":"Хеликобактериоз - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения","shortUrl":"invitro.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"invitro.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://citilab.ru/articles/khelikobakter-pilori-khelikobakterioz-simptomy-skhemy-lecheniya-i-diagnostika/","shownUrl":"https://citilab.ru/articles/khelikobakter-pilori-khelikobakterioz-simptomy-skhemy-lecheniya-i-diagnostika/","title":"Хеликобактер пилори: симптомы, лечение и схемы терапии у взрослых","shortUrl":"citilab.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"citilab.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://Megapteka.ru/specials/lechenie-helikobakter-pilori-6840","shownUrl":"https://Megapteka.ru/specials/lechenie-helikobakter-pilori-6840","title":"Лечение Хеликобактер пилори: Список препаратов, диетотерапия","shortUrl":"Megapteka.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"Megapteka.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://new.pharmateca.ru/articles/H-pylori-infekciya-sovremennye-rekomendacii-po-diagnostike-i-lecheniu.html","shownUrl":"https://new.pharmateca.ru/articles/H-pylori-infekciya-sovremennye-rekomendacii-po-diagnostike-i-lecheniu.html","title":"H. pylori-инфекция: современные рекомендации по диагностике и лечению » Фарматека","shortUrl":"new.pharmateca.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"new.pharmateca.ru"},{"sourceId":15,"url":"https://gastroe.ru/poleznaya-informatsya/blog/mozhno-li-vylechit-helikobakter-pilori/","shownUrl":"https://gastroe.ru/poleznaya-informatsya/blog/mozhno-li-vylechit-helikobakter-pilori/","title":"Можно ли вылечить Хеликобактер пилори?","shortUrl":"gastroe.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gastroe.ru"},{"sourceId":16,"url":"old-gastro-j.ru/files/_2012_2_s10_1335285558.pdf","shownUrl":"old-gastro-j.ru/files/_2012_2_s10_1335285558.pdf","title":"old-gastro-j.ru","shortUrl":"old-gastro-j.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"old-gastro-j.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Роль инфекции Helicobacter pylori","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw04-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sl4":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Влияние пернициозной анемии","markdown":"**Пернициозная анемия (болезнь Аддисона) может повышать риск развития рака желудка** [4](https://www.sechenov.ru/upload/iblock/615/615e1ea7f62e60dee6c6a766a0821a06.pdf)[5](https://www.kostyuk.ru/opukholi_zheludka/predrakovye_zabo.html)[6](https://www.bsmu.by/upload/docs/kafedri/k_onko/ump/rak-zheludka.pdf). Это заболевание связано с дефицитом витамина B12, который приводит к нарушению кроветворения [3](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). Одна из возможных причин — нарушение выработки клетками желудка особого вещества — внутреннего фактора, который необходим для усвоения витамина B12 из пищи [3](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n\nПо данным Национального ракового конгресса, рак желудка может развиться на фоне пернициозной анемии в **0,5–12,3% случаев** [5](https://www.kostyuk.ru/opukholi_zheludka/predrakovye_zabo.html). Однако поскольку большинство больных пернициозной анемией не предъявляют никаких жалоб, истинную частоту возникновения рака в этой категории больных установить трудно [4](https://www.sechenov.ru/upload/iblock/615/615e1ea7f62e60dee6c6a766a0821a06.pdf).\n\n## Механизм\nПри недостаточном поступлении витамина B12 с пищей в слизистом слое желудка постепенно снижается обмен [2](https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/). В итоге происходит отмирание нормальных клеток и образование на их месте раковых [2](https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/). Также возникновению рака желудка может способствовать **усиленное образование в желудке нитроаминов** из-за повышенной бактериальной нитроредуктазной активности [4](https://www.sechenov.ru/upload/iblock/615/615e1ea7f62e60dee6c6a766a0821a06.pdf). \n\nПри этом риск развития рака желудка ассоциирован с тяжестью атрофии и площадью поражения слизистой оболочки [7](https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnyy-gastrit-i-rak-zheludka-otsenivaem-riski).\n\n## Исследования\nНекоторые исследования, изучающие связь пернициозной анемии и рака желудка: \n* **Метаанализ** с участием 14 исследований и 2688 пациентов показал, что пернициозная анемия была ассоциирована с повышением риска рака желудка в **2,84 раза** (95% ДИ 2,30–3,50) по сравнению с пациентами без пернициозной анемии [7](https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnyy-gastrit-i-rak-zheludka-otsenivaem-riski). \n* **Исследование, проведённое в Швеции** среди 21 265 пациентов, госпитализированных с В12-дефицитной анемией, за которыми наблюдали в среднем 7,1 года, сообщило о стандартизированном уровне заболеваемости аденокарциномой желудка **2,4%** (95% ДИ: 2,1–2,7) [7](https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnyy-gastrit-i-rak-zheludka-otsenivaem-riski). \n\nОднако есть и противоречивые результаты: например, итальянские исследователи продемонстрировали, что наличие пернициозной анемии и количественные изменения серологических биомаркеров (антител, хромогранина А) не были ассоциированы с гистологической прогрессией, в том числе наличием воспаления, развитием дисплазии и неоплазии [7](https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnyy-gastrit-i-rak-zheludka-otsenivaem-riski).\n\n## Рекомендации\nПациентам с пернициозной анемией рекомендуется: \n* **Эндоскопическое наблюдение** — для оценки эпителиальной дисплазии, карциноидных опухолей и аденокарциномы желудка [7](https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnyy-gastrit-i-rak-zheludka-otsenivaem-riski). Рекомендованный интервал последующего наблюдения — **3–5 лет** [7](https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnyy-gastrit-i-rak-zheludka-otsenivaem-riski)[9](https://www.lvrach.ru/2019/08/15437352). \n* **Регулярные анализы крови** — после лечения пернициозной анемии обычно проводится мониторинг и последующее наблюдение, включая регулярные анализы крови для контроля уровня витамина B12, гемоглобина и других соответствующих параметров [12](https://www.labquest.ru/articles/pernitsioznaya-anemiya/). \n\nОднако следует учитывать, что риск развития рака желудка при пернициозной анемии не является изолированным — патогенез изменений слизистой оболочки желудка, который может привести к развитию рака, сложный и многофакторный процесс [4](https://www.sechenov.ru/upload/iblock/615/615e1ea7f62e60dee6c6a766a0821a06.pdf).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=6200","shownUrl":"https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=6200","title":"Аденокарцинома желудка","shortUrl":"yandex.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yandex.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","shownUrl":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","title":"Рак желудка – диагностика и лечение, операции по удалению опухоли при разных стадиях в Москве","shortUrl":"yusupovs.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yusupovs.com"},{"sourceId":3,"url":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: причины, симптомы и лечение в статье маммолога Елкин А. В.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://www.sechenov.ru/upload/iblock/615/615e1ea7f62e60dee6c6a766a0821a06.pdf","shownUrl":"https://www.sechenov.ru/upload/iblock/615/615e1ea7f62e60dee6c6a766a0821a06.pdf","title":"Федеральное агентство по зравоохранению и социальному развитию","shortUrl":"sechenov.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"sechenov.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://www.kostyuk.ru/opukholi_zheludka/predrakovye_zabo.html","shownUrl":"https://www.kostyuk.ru/opukholi_zheludka/predrakovye_zabo.html","title":"Предраковые заболевания желудка","shortUrl":"kostyuk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"kostyuk.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://www.bsmu.by/upload/docs/kafedri/k_onko/ump/rak-zheludka.pdf","shownUrl":"https://www.bsmu.by/upload/docs/kafedri/k_onko/ump/rak-zheludka.pdf","title":"МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ","shortUrl":"bsmu.by","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"bsmu.by"},{"sourceId":7,"url":"https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnyy-gastrit-i-rak-zheludka-otsenivaem-riski","shownUrl":"https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnyy-gastrit-i-rak-zheludka-otsenivaem-riski","title":"Аутоиммунный гастрит и рак желудка: оцениваем риски – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка","shortUrl":"cyberleninka.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"cyberleninka.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://tr-page.yandex.ru/translate?lang=en-ru&url=https%3A%2F%2Fwww.thelancet.com%2Fjournals%2Flancet%2Farticle%2FPIIS0140-6736%2878%2990550-0%2Fabstract","shownUrl":"https://tr-page.yandex.ru/translate?lang=en-ru&url=https%3A%2F%2Fwww.thelancet.com%2Fjournals%2Flancet%2Farticle%2FPIIS0140-6736%2878%2990550-0%2Fabstract","title":"ПАТОГЕНЕЗ РАКА ЖЕЛУДКА При ПЕРНИЦИОЗНОЙ АНЕМИИ - The Lancet","shortUrl":"thelancet.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"thelancet.com"},{"sourceId":9,"url":"https://www.lvrach.ru/2019/08/15437352","shownUrl":"https://www.lvrach.ru/2019/08/15437352","title":"Современная стратегия ведения пациента с предраковыми заболеваниями желудка: диагностические подходы и терапевтические возможности | #08/19 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.","shortUrl":"lvrach.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"lvrach.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://gastroscan.ru/literature/authors/3444","shownUrl":"https://gastroscan.ru/literature/authors/3444","title":"Канцерогенез в верхнем отделе пищеварительного тракта. Часть 2. Рак желудка. Генетика","shortUrl":"gastroscan.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gastroscan.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2018/2/1230522602018021044","shownUrl":"https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2018/2/1230522602018021044","title":"Профилактика и ранняя диагностика рака желудка","shortUrl":"mediasphera.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"mediasphera.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://www.labquest.ru/articles/pernitsioznaya-anemiya/","shownUrl":"https://www.labquest.ru/articles/pernitsioznaya-anemiya/","title":"Пернициозная анемия: причины появления, симптомы и методы лечения — ЛабКвест","shortUrl":"labquest.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"labquest.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://ProBolezny.ru/b12-deficitnaya-anemiya/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/b12-deficitnaya-anemiya/","title":"В12-дефицитная анемия (мегалобластная, пернициозная анемия): причины, симптомы и лечение в статье гематолога Слесарчук О. А.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://www.acibademhealthpoint.com/%D1%81%D0%BE%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%85%D0%BE%D0%B4%D1%8B-%D0%BA-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%B8%D1%86/","shownUrl":"https://www.acibademhealthpoint.com/%D1%81%D0%BE%D0%B2%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%85%D0%BE%D0%B4%D1%8B-%D0%BA-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%B8%D1%86/","title":"Современные подходы к лечению пернициозной анемии | Acibadem Health Point - ACIBADEM Hospitals - Acibadem Health Group","shortUrl":"acibademhealthpoint.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"acibademhealthpoint.com"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Влияние пернициозной анемии","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw05-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sl5":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Роль курения","markdown":"**Курение увеличивает риск развития рака желудка** [1](https://xn--80adf9aooh.xn--p1ai/%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%B7-%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8/)[4](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka)[7](https://pharmvestnik.ru/content/news/gastroenterolog-ukazala-na-bolee-chem-dvukratnyi-rost-riska-razvitiya-raka-jeludka-u-kurilshikov.html). Это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток слизистой, выстилающих желудок [4](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka). Точные механизмы, которые приводят к развитию рака желудка, до конца не изучены, но известны факторы риска, и курение — один из них [4](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka).\n\n## Механизм\nКурение влияет на развитие рака желудка по нескольким причинам [1](https://xn--80adf9aooh.xn--p1ai/%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%B7-%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8/): \n* **Ослабляет защитные функции слизистой оболочки желудка**, делая её более уязвимой для воздействия канцерогенов [1](https://xn--80adf9aooh.xn--p1ai/%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%B7-%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8/). \n* **Токсичные вещества** изменяют кислотность желудочного сока, создавая условия для развития патологических процессов [1](https://xn--80adf9aooh.xn--p1ai/%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%B7-%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8/). \n* **Замедляют процесс заживления повреждений слизистой оболочки**, что приводит к хроническому воспалению и дальнейшему развитию рака [1](https://xn--80adf9aooh.xn--p1ai/%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%B7-%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8/). \n\nТабачный дым содержит более 7 тысяч химических соединений, из которых около 70 признаны канцерогенами [6](https://salerno.clinic/poleznaya-informatciya/po-kureniyu/kurenie-i-onkologiya/)[8](https://hemonc.ru/poleznoe/kurenie-i-onkologiya-provotsiruet-li-tabak-razvitie-raka/). Канцерогены повреждают ДНК клеток и провоцируют злокачественные изменения: клетки могут начать бесконтрольно делиться и расти, образуя опухоль [8](https://hemonc.ru/poleznoe/kurenie-i-onkologiya-provotsiruet-li-tabak-razvitie-raka/).\n\n## Статистика\n* **Научные исследования** показали, что употребление никотина увеличивает вероятность возникновения рака желудка на 40–60% [1](https://xn--80adf9aooh.xn--p1ai/%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%B7-%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8/). \n* **Британские учёные** пришли к выводу, что каждый пятый случай рака желудка связан с курением [4](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka). \n* **Врач-гастроэнтеролог Наталья Корочанская** отметила, что курение удваивает риск развития этой опухоли, особенно в верхних отделах желудка [7](https://pharmvestnik.ru/content/news/gastroenterolog-ukazala-na-bolee-chem-dvukratnyi-rost-riska-razvitiya-raka-jeludka-u-kurilshikov.html). Чем больше сигарет выкуривается ежедневно и чем раньше человек начал курить, тем выше риск [7](https://pharmvestnik.ru/content/news/gastroenterolog-ukazala-na-bolee-chem-dvukratnyi-rost-riska-razvitiya-raka-jeludka-u-kurilshikov.html). \n\nРазвитие рака при курении — процесс медленный, это часто занимает 15–30 лет и дольше [3](https://oncology-spb.ru/o-nas/stati/kurenie-i-rak). Конкретные сроки зависят от длительности и интенсивности курения и индивидуальных факторов [3](https://oncology-spb.ru/o-nas/stati/kurenie-i-rak).\n\n## Рекомендации\n* **Отказаться от курения** [7](https://pharmvestnik.ru/content/news/gastroenterolog-ukazala-na-bolee-chem-dvukratnyi-rost-riska-razvitiya-raka-jeludka-u-kurilshikov.html)[8](https://hemonc.ru/poleznoe/kurenie-i-onkologiya-provotsiruet-li-tabak-razvitie-raka/). Полностью отказаться от курения бывает сложно, но если человек настроен на перемены, можно обратиться за помощью к врачу [8](https://hemonc.ru/poleznoe/kurenie-i-onkologiya-provotsiruet-li-tabak-razvitie-raka/). \n* **Учитывать, что риск рака желудка после отказа от табака снижается постепенно** — в течение примерно 10 лет, но полностью не нивелируется [11](https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2018/2/1230522602018021044). \n\n**Важно**: безопасной дозы табака не существует — небольшое количество табачного дыма тоже наносит вред организму [8](https://hemonc.ru/poleznoe/kurenie-i-onkologiya-provotsiruet-li-tabak-razvitie-raka/).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://xn--80adf9aooh.xn--p1ai/%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%B7-%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8/","shownUrl":"https://xn--80adf9aooh.xn--p1ai/%D0%BA%D1%83%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BD-%D0%B8%D0%B7-%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2-%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8/","title":"Курение как один из факторов онкологии желудка - ГБУЗ РТ \"Реснаркодиспансер\"","shortUrl":"рндтува.рф","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"рндтува.рф"},{"sourceId":2,"url":"https://onkolog24.ru/ru/info/news/novosti-dispansera/god-borby-protiv-raka-zheludka-rak-zheludka-i-kurenie/","shownUrl":"https://onkolog24.ru/ru/info/news/novosti-dispansera/god-borby-protiv-raka-zheludka-rak-zheludka-i-kurenie/","title":"Год борьбы против рака желудка: рак желудка и курение","shortUrl":"onkolog24.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"onkolog24.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://oncology-spb.ru/o-nas/stati/kurenie-i-rak","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/o-nas/stati/kurenie-i-rak","title":"Курение как фактор развития рака: статистика, механизм развития онкологии при курении","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://MedAboutMe.ru/articles/rak_zheludka_kak_ne_propustit_trevozhnye_priznaki/","shownUrl":"https://MedAboutMe.ru/articles/rak_zheludka_kak_ne_propustit_trevozhnye_priznaki/","title":"Рак желудка: причины, ранние симптомы и тревожные признаки, лечение, прогноз | MedAboutMe","shortUrl":"MedAboutMe.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"MedAboutMe.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://salerno.clinic/poleznaya-informatciya/po-kureniyu/kurenie-i-onkologiya/","shownUrl":"https://salerno.clinic/poleznaya-informatciya/po-kureniyu/kurenie-i-onkologiya/","title":"Курение и онкология: взаимосвязь между курением и различными видами рака","shortUrl":"salerno.clinic","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"salerno.clinic"},{"sourceId":7,"url":"https://pharmvestnik.ru/content/news/gastroenterolog-ukazala-na-bolee-chem-dvukratnyi-rost-riska-razvitiya-raka-jeludka-u-kurilshikov.html","shownUrl":"https://pharmvestnik.ru/content/news/gastroenterolog-ukazala-na-bolee-chem-dvukratnyi-rost-riska-razvitiya-raka-jeludka-u-kurilshikov.html","title":"Гастроэнтеролог указала на более чем двукратный рост риска развития рака желудка у курильщиков » Фармвестник","shortUrl":"pharmvestnik.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"pharmvestnik.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://hemonc.ru/poleznoe/kurenie-i-onkologiya-provotsiruet-li-tabak-razvitie-raka/","shownUrl":"https://hemonc.ru/poleznoe/kurenie-i-onkologiya-provotsiruet-li-tabak-razvitie-raka/","title":"Курение и онкология: провоцирует ли табак развитие рака? | Клиника доктора Ласкова","shortUrl":"hemonc.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"hemonc.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://evromed-mrt.ru/service/onkolog/rak_zheludka","shownUrl":"https://evromed-mrt.ru/service/onkolog/rak_zheludka","title":"У кого выше риск заболеть раком желудка?","shortUrl":"evromed-mrt.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"evromed-mrt.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://www.pet-net.ru/articles/6-faktov-o-rake-zheludka","shownUrl":"https://www.pet-net.ru/articles/6-faktov-o-rake-zheludka","title":"6 фактов о раке желудка - 07.12.2025 - Статьи","shortUrl":"pet-net.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"pet-net.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2018/2/1230522602018021044","shownUrl":"https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2018/2/1230522602018021044","title":"Профилактика и ранняя диагностика рака желудка","shortUrl":"mediasphera.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"mediasphera.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://oncology-spb.ru/o-nas/stati/profilaktika-raka-zhkt","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/o-nas/stati/profilaktika-raka-zhkt","title":"Профилактика рака желудка, пищевода и кишечника: информация о профилактике рака ЖКТ","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://oscrkb.by/informatsiya-dlya-patsientov/zdorovyj-obraz-zhizni/eto-aktualno/1900-rak-zheludka-kak-izbezhat","shownUrl":"https://oscrkb.by/informatsiya-dlya-patsientov/zdorovyj-obraz-zhizni/eto-aktualno/1900-rak-zheludka-kak-izbezhat","title":"Рак желудка: как избежать?","shortUrl":"oscrkb.by","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oscrkb.by"},{"sourceId":14,"url":"https://media.nenaprasno.ru/articles/pravila/kak-lyudyam-starshego-vozrasta-zashchitit-sebya-ot-raka-rekomendatsii-onkologa/","shownUrl":"https://media.nenaprasno.ru/articles/pravila/kak-lyudyam-starshego-vozrasta-zashchitit-sebya-ot-raka-rekomendatsii-onkologa/","title":"Как людям старшего возраста защитить себя от рака: рекомендации онколога","shortUrl":"media.nenaprasno.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"media.nenaprasno.ru"},{"sourceId":15,"url":"https://rcmp17.ru/2023/02/05/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0/","shownUrl":"https://rcmp17.ru/2023/02/05/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0/","title":"Профилактика рака желудка","shortUrl":"rcmp17.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"rcmp17.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Роль курения","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw06-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sl6":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Какие гистологические типы рака желудка","markdown":"**Выделяют несколько гистологических типов рака желудка**, а также **лимфому желудка** — редкую опухоль, происходящую из лимфоидной ткани в стенке органа [1](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka)[3](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/)[21](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/gastric-lymphoma).\n\nИзображения гистологических типов рака желудка: аденокарцинома, перстневидноклеточный рак, недифференцированный рак, лимфома желудка:\n\n\n\n## Аденокарцинома\n**Развивается из железистых клеток** внутренней стенки желудка — эпителиального слоя [10](https://ProBolezny.ru/adenokarcinoma-zheludka/). Некоторые гистологические типы аденокарциномы: \n* **Тубулярная** — состоит из тубулярных структур в фиброзной строме, в просветах желёз вырабатывается слизь, развиваются кистозные полости [1](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka). \n* **Папиллярная (сосочковая)** — новообразование представлено ворсинками с фиброзной основой [1](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka). \n* **Муцинозная (слизистый рак)** — более чем наполовину состоит из муцина — основного компонента секрета желудочных желёз [1](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka). Клетки расположены хаотично или выстроены в цепочку, вокруг которой имеется скопление слизи [1](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka). \n\nПо степени дифференцировки аденокарцинома может быть высоко-, средне- или низкодифференцированной [1](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka).\n\n## Перстневидноклеточный рак\n**Название** — из-за внешнего вида раковых клеток под микроскопом: они имеют форму перстня: ядро (центр клетки) смещено в одну сторону большой каплей слизи или другой жидкости [11](https://wiki.nenaprasno.ru/a/perstnevidnokletochnyi-rak-zheludka). \n\n**Особенности**: \n* Может возникнуть в любом отделе, но чаще всего встречается в средней трети желудка [11](https://wiki.nenaprasno.ru/a/perstnevidnokletochnyi-rak-zheludka). \n* Относится к группе опухолей из «плохо сцепленных клеток»: у раковых клеток нет необходимого плотного контакта между собой, поэтому они легче распространяются по организму [11](https://wiki.nenaprasno.ru/a/perstnevidnokletochnyi-rak-zheludka). \n* Прогноз зависит от стадии заболевания: на ранних стадиях он лучше, на поздних — хуже [11](https://wiki.nenaprasno.ru/a/perstnevidnokletochnyi-rak-zheludka).\n\n## Недифференцированный рак\n**Клетки атипичны**, лишены возможности выполнять все функции, кроме деления и питания [16](https://patient-mt.ru/services/rak-zheludka/nedifferentsirovannyy-rak-zheludka/). У недифференцированных опухолей изменения настолько серьёзны, что их невозможно идентифицировать с какой-либо тканью [17](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/nedifferencirovannyj-adenogennyj-rak-zheludka). \n\n**Особенности**: \n* Отличается злокачественным течением, склонностью к быстрому метастазированию и местному распространению [17](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/nedifferencirovannyj-adenogennyj-rak-zheludka). \n* Недифференцированные формы рака прогрессируют очень быстро, поэтому их обычно обнаруживают на распространённых стадиях [17](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/nedifferencirovannyj-adenogennyj-rak-zheludka).\n\n## Лимфома желудка\n**Происходит из лимфоидных клеток** в стенке желудка [21](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/gastric-lymphoma). Некоторые виды лимфом желудка: \n* **MALT-лимфома** — развивается из лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой желудка, обычно возникает на фоне хронического гастрита [21](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/gastric-lymphoma). \n* **В-клеточная лимфома** — образуется из низкодифференцированных В-клеток, обладает высокой степенью злокачественности [21](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/gastric-lymphoma). \n* **Псевдолимфома** — характеризуется лимфоидной инфильтрацией слизистой оболочки и подслизистого слоя желудка, протекает доброкачественно, в некоторых случаях наблюдается малигнизация [21](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/gastric-lymphoma). \n\n**Прогноз**: обычно отличается относительно благоприятным течением, медленным ростом и редким метастазированием, однако степень злокачественности опухоли может различаться [21](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/gastric-lymphoma). На начальных стадиях прогноз благоприятный [21](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/gastric-lymphoma).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы, причины, виды, стадии, метастазы, диагностика, лечение и прогноз выживаемости при онкологии желудка","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: причины, симптомы и лечение в статье маммолога Елкин А. В.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://xn----ctbgbbdglzi2agc9d4d.xn--p1ai/zabolevaniya_zheludka/rak_zheludka/klassifikaciya_raka_zheludka","shownUrl":"https://xn----ctbgbbdglzi2agc9d4d.xn--p1ai/zabolevaniya_zheludka/rak_zheludka/klassifikaciya_raka_zheludka","title":"Классификация рака желудка | Центр хирургии пищевода и желудка","shortUrl":"пищевод-желудок.рф","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"пищевод-желудок.рф"},{"sourceId":5,"url":"https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/rak_zheludka.pdf","shownUrl":"https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/rak_zheludka.pdf","title":"Кодирование по Международной","shortUrl":"oncology-association.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-association.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://www.oncology-centr.ru/diseases/onkologicheskie-zabolevaniya-organov-zhkt/adenokartsinoma-zheludka/","shownUrl":"https://www.oncology-centr.ru/diseases/onkologicheskie-zabolevaniya-organov-zhkt/adenokartsinoma-zheludka/","title":"Аденокарцинома желудка: симптомы, виды, лечение и прогнозы | Онкологический центр «СМ-Клиника»","shortUrl":"oncology-centr.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-centr.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=6200","shownUrl":"https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=6200","title":"Аденокарцинома желудка","shortUrl":"yandex.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yandex.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/adenokarcinoma-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/adenokarcinoma-zheludka","title":"Аденокарцинома желудка: прогноз, сколько живут после операции, лечение и классификация | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://inuclear.ru/patsientam/articles/adenokartsinoma-zheludka/","shownUrl":"https://inuclear.ru/patsientam/articles/adenokartsinoma-zheludka/","title":"Аденокарцинома желудка — симптомы, диагностика и лечение","shortUrl":"inuclear.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"inuclear.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://ProBolezny.ru/adenokarcinoma-zheludka/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/adenokarcinoma-zheludka/","title":"Аденокарцинома желудка: причины, симптомы и лечение в статье хирурга-эндокринолога Бондаренко Ю. С.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/perstnevidnokletochnyi-rak-zheludka","shownUrl":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/perstnevidnokletochnyi-rak-zheludka","title":"Онко Вики - Перстневидноклеточный рак желудка","shortUrl":"wiki.nenaprasno.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"wiki.nenaprasno.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/perstnevidnokletochnyj-rak-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/perstnevidnokletochnyj-rak-zheludka","title":"Перстневидноклеточный рак желудка: симптомы, прогноз, стадии, классификация, диагностика и лечение перстневидной карциномы желудка","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://cyberleninka.ru/article/n/prognoz-pri-rannem-i-rasprostranennom-perstnevidnokletochnom-rake-zheludka-v-sravnenii-s-drugimi-gistologicheskimi-tipami","shownUrl":"https://cyberleninka.ru/article/n/prognoz-pri-rannem-i-rasprostranennom-perstnevidnokletochnom-rake-zheludka-v-sravnenii-s-drugimi-gistologicheskimi-tipami","title":"Прогноз при раннем и распространенном перстневидноклеточном раке желудка в сравнении с другими гистологическими типами – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка","shortUrl":"cyberleninka.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"cyberleninka.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/perstnevidnokletochnyj-rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/perstnevidnokletochnyj-rak-zheludka","title":"Перстневидноклеточный рак желудка: симптомы, лечение и прогноз выживаемости после операции | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":15,"url":"https://tr-page.yandex.ru/translate?lang=en-ru&url=https%3A%2F%2Fen.wikipedia.org%2Fwiki%2FSignet_ring_cell_carcinoma","shownUrl":"https://tr-page.yandex.ru/translate?lang=en-ru&url=https%3A%2F%2Fen.wikipedia.org%2Fwiki%2FSignet_ring_cell_carcinoma","title":"Перстневидноклеточный рак - Википедия","shortUrl":"en.wikipedia.org","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"en.wikipedia.org"},{"sourceId":16,"url":"https://patient-mt.ru/services/rak-zheludka/nedifferentsirovannyy-rak-zheludka/","shownUrl":"https://patient-mt.ru/services/rak-zheludka/nedifferentsirovannyy-rak-zheludka/","title":"Недифференцированный рак желудка, лечение низкодифференцированного (аденогенного) рака желудка | Patient-mt.ru","shortUrl":"patient-mt.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"patient-mt.ru"},{"sourceId":17,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/nedifferencirovannyj-adenogennyj-rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/nedifferencirovannyj-adenogennyj-rak-zheludka","title":"Недифференцированный аденогенный рак желудка – диагностика и лечение в клинике «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":18,"url":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","shownUrl":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","title":"Рак желудка – диагностика и лечение, операции по удалению опухоли при разных стадиях в Москве","shortUrl":"yusupovs.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yusupovs.com"},{"sourceId":19,"url":"https://rrcrst.ru/content/klinicheskie-rekomendaczii/%D0%A0%D0%B0%D0%BA%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0.pdf","shownUrl":"https://rrcrst.ru/content/klinicheskie-rekomendaczii/%D0%A0%D0%B0%D0%BA%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0.pdf","title":"Клинические рекомендации","shortUrl":"rrcrst.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"rrcrst.ru"},{"sourceId":20,"url":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/redkie-zlokachestvennye-opukholi-zheludka","shownUrl":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/redkie-zlokachestvennye-opukholi-zheludka","title":"Онко Вики - Редкие злокачественные опухоли желудка","shortUrl":"wiki.nenaprasno.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"wiki.nenaprasno.ru"},{"sourceId":21,"url":"https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/gastric-lymphoma","shownUrl":"https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/gastric-lymphoma","title":"Лимфома желудка - причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз","shortUrl":"KrasotaiMedicina.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"KrasotaiMedicina.ru"},{"sourceId":22,"url":"https://www.euroonco.ru/onkogematologiya/limfoma/limfoma-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/onkogematologiya/limfoma/limfoma-zheludka","title":"Лимфома желудка – симптомы и прогноз, лечение лимфомы желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":23,"url":"https://rosoncoweb.ru/library/journals/practical_oncology/arh019/08.pdf","shownUrl":"https://rosoncoweb.ru/library/journals/practical_oncology/arh019/08.pdf","title":"Onkology_3_2004.pmd","shortUrl":"rosoncoweb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"rosoncoweb.ru"},{"sourceId":24,"url":"https://journaldoctor.ru/catalog/gastroenterologiya/malt-limfoma-zheludka-u-patsientki-s-khronicheskim-gastritom-assotsiirovannym-s-helicobacter-pylori/","shownUrl":"https://journaldoctor.ru/catalog/gastroenterologiya/malt-limfoma-zheludka-u-patsientki-s-khronicheskim-gastritom-assotsiirovannym-s-helicobacter-pylori/","title":"MALT-лимфома желудка у пациентки с хроническим гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori - Журнал Доктор Ру","shortUrl":"journaldoctor.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"journaldoctor.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Какие гистологические типы рака желудка","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw07-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sl7":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Как классифицируют рак желудка по системе TNM","markdown":"**Рак желудка классифицируют по системе TNM** Американского объединённого комитета по раку (AJCC) [5](https://wiki.nenaprasno.ru/a/stadii-raka-zheludka). Система учитывает распространение опухоли на стенку желудка (T), наличие метастазов в лимфатические узлы (N) и отдалённых метастазов (M) [5](https://wiki.nenaprasno.ru/a/stadii-raka-zheludka)[13](https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2011/8/030023-12072011818). Каждой букве присваивается цифра, затем результаты объединяются и выставляется общая стадия от 1 до 4 [5](https://wiki.nenaprasno.ru/a/stadii-raka-zheludka). Например, Т2N0M0 — это I стадия, а T3N1M0 — это III стадия [5](https://wiki.nenaprasno.ru/a/stadii-raka-zheludka). \n\nОкончательную оценку стадии по системе TNM производят только после гистологического исследования удалённой опухоли и выявления метастазов в лимфатические узлы [14](https://moshirurg.ru/images/metod/metod_cr_gastr.pdf).\n\n\n\n## Опухоль (T)\nНекоторые категории опухоли (T) при раке желудка по системе TNM: \n* **T0** — первичная опухоль отсутствует [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **Tis** — рак на месте — опухоль, которая находится в слизистой оболочке и не распространяется глубже [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **T1** — опухоль, которая прорастает вглубь, но не достигает мышечного слоя стенки желудка [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **T2** — прорастание опухоли в мышечный слой [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **T3** — опухоль, которая прорастает через всю толщу стенки органа, но не проникает в висцеральную брюшину — тонкую оболочку из соединительной ткани, покрывающую желудок [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **T4a** — опухоль прорастает в висцеральную брюшину [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **T4b** — опухоль прорастает в соседние органы [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/).\n\n## Лимфатические узлы (N)\nНекоторые категории лимфатических узлов (N) при раке желудка по системе TNM: \n* **N0** — опухолевых очагов в регионарных лимфоузлах нет [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **N1** — поражены 1–2 лимфоузла [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **N2** — поражены 3–6 лимфоузлов [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **N3** — поражено 7 и более регионарных лимфоузлов [2](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/).\n\n## Метастазы (M)\nБуква **M** обозначает отдалённые метастазы [12](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami). Может принимать два значения [12](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami): \n* **M0** — отдалённых метастазов нет, в таких случаях диагностируют рак желудка 0, I, II или III стадии [12](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami). \n* **M1** — отдалённые метастазы имеются, в таких случаях диагностируют рак IV стадии [12](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami). \n\n**Важно**: отдалённые метастазы включают диссеминацию по брюшине, положительную цитологию перитонеальной жидкости и элементы опухоли в сальнике, не являющиеся частью непрерывного распространения [7](https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://hadassah.moscow/article/rak-zheludka/","shownUrl":"https://hadassah.moscow/article/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: симптомы, диагностика и лечение в клинике Hadassah","shortUrl":"hadassah.moscow","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"hadassah.moscow"},{"sourceId":2,"url":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: причины, симптомы и лечение в статье маммолога Елкин А. В.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klassifikaciya-i-stadii-raka-zheludka.html","shownUrl":"https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klassifikaciya-i-stadii-raka-zheludka.html","title":"Классификация и стадии рака желудка","shortUrl":"kostyuk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"kostyuk.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/stadii-raka-zheludka","shownUrl":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/stadii-raka-zheludka","title":"Онко Вики - Стадии рака желудка","shortUrl":"wiki.nenaprasno.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"wiki.nenaprasno.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://library.mededtech.ru/rest/documents/2018-20_20/","shownUrl":"https://library.mededtech.ru/rest/documents/2018-20_20/","title":"ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЛЕЧЕНИЮ РАКА ЖЕЛУДКА","shortUrl":"library.mededtech.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"library.mededtech.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0","shownUrl":"https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0","title":"Рак желудка — Википедия","shortUrl":"ru.wikipedia.org","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ru.wikipedia.org"},{"sourceId":8,"url":"https://diseases.medelement.com/disease/%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%BA-2022/17462","shownUrl":"https://diseases.medelement.com/disease/%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%BA-2022/17462","title":"Рак желудка > Клинические протоколы МЗ РК - 2022 (Казахстан) > MedElement","shortUrl":"diseases.medelement.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"diseases.medelement.com"},{"sourceId":9,"url":"https://oncology.ru/association/clinical-guidelines/2013/gastric-cancer/","shownUrl":"https://oncology.ru/association/clinical-guidelines/2013/gastric-cancer/","title":"Клинические рекомендации по диагностике и лечению","shortUrl":"oncology.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology.ru"},{"sourceId":10,"url":"http://disuria.ru/_ld/13/1336_kr20C16MZ.pdf","shownUrl":"http://disuria.ru/_ld/13/1336_kr20C16MZ.pdf","title":"Клинические рекомендации (онкология) - Рак желудка (РЖ, злокачественные эпителиальные опухоли, ЗНО) - 2020-2021-2022 (31.01.2023) - Протоколы, руководства лечения - Утверждены Минздравом РФ - 61 страница А4","shortUrl":"disuria.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"disuria.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://rrcrst.ru/content/klinicheskie-rekomendaczii/%D0%A0%D0%B0%D0%BA%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0.pdf","shownUrl":"https://rrcrst.ru/content/klinicheskie-rekomendaczii/%D0%A0%D0%B0%D0%BA%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0.pdf","title":"Клинические рекомендации","shortUrl":"rrcrst.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"rrcrst.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami","title":"Метастазы рака желудка: куда распространяются? Прогноз выживаемости и иммунотерапия при раке желудка с метастазами | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2011/8/030023-12072011818","shownUrl":"https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2011/8/030023-12072011818","title":"Стадирование опухолей желудочно-кишечного тракта по седьмой редакции классификации TNM (2010 г.): особенности и отличия от предыдущей редакции","shortUrl":"mediasphera.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"mediasphera.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://moshirurg.ru/images/metod/metod_cr_gastr.pdf","shownUrl":"https://moshirurg.ru/images/metod/metod_cr_gastr.pdf","title":"Министерство здравоохранения РФ","shortUrl":"moshirurg.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"moshirurg.ru"},{"sourceId":15,"url":"disuria.ru/_ld/13/1336_kr20C16MZ.pdf","shownUrl":"disuria.ru/_ld/13/1336_kr20C16MZ.pdf","title":"disuria.ru","shortUrl":"disuria.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"disuria.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Как классифицируют рак желудка по системе TNM","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw08-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sl8":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Как подразделяют рак желудка на ранний и распространённый","markdown":"**Рак желудка подразделяют на ранний (начальный) и распространённый** по стадии опухоли [1](https://onco.rehab/publikacii/stati/poleznye-materialy/rak-zheludka-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie/)[2](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka)[11](https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html). Это разделение связано с глубиной прорастания опухоли в стенку желудка, соседние органы и прилегающие ткани [11](https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html). \n\nБолее точная классификация рака желудка по стадиям учитывает не только глубину прорастания опухоли, но и количество поражённых близлежащих лимфатических узлов и наличие отдалённых метастазов — это международная система TNM [11](https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html).\n\n## Ранний рак желудка\n**Ранний рак** — опухоль, ограниченная слизистой оболочкой или подслизистым слоем, вне зависимости от наличия или отсутствия метастазов в регионарные лимфатические узлы [6](https://www.sechenov.ru/upload/iblock/615/615e1ea7f62e60dee6c6a766a0821a06.pdf)[10](https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921). \n\nВ зависимости от глубины инвазии ранний рак подразделяют на [10](https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921): \n* **Внутрислизистый** [10](https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921). \n* **Подслизистый** [10](https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921). \n\nКлючевыми признаками раннего рака желудка являются локальное изменение цвета (красный или белый участок) и/или рельефа (углублённый или приподнятый участок) по сравнению с фоновой слизистой оболочкой, дополнительными признаками — локальное исчезновение сосудистой сети или спонтанная кровоточивость [9](https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2022/3/1230522602022031029).\n\n\n\n## Распространённый рак желудка\n**Распространённый рак** — опухоль, проникающая в мышечный слой стенки желудка и глубже [10](https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921). \n\nЕсли при этом нет отдалённых метастазов (М0), распространённый рак называют **местно-распространённым** [10](https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921). Если они есть (М1), — **распространённым метастатическим** [10](https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921). \n\nВажно учитывать, что отдалённые метастазы включают диссеминацию по брюшине и диссеминаты в большом сальнике, подтверждённые цитологически, и не рассматриваются как распространение опухоли на прилегающие структуры [10](https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://onco.rehab/publikacii/stati/poleznye-materialy/rak-zheludka-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie/","shownUrl":"https://onco.rehab/publikacii/stati/poleznye-materialy/rak-zheludka-simptomy-prichiny-diagnostika-i-lechenie/","title":"Рак желудка – симптомы, стадии, причины, диагностика и лечение","shortUrl":"onco.rehab","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"onco.rehab"},{"sourceId":2,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://xn----ctbgbbdglzi2agc9d4d.xn--p1ai/zabolevaniya_zheludka/rak_zheludka/klassifikaciya_raka_zheludka","shownUrl":"https://xn----ctbgbbdglzi2agc9d4d.xn--p1ai/zabolevaniya_zheludka/rak_zheludka/klassifikaciya_raka_zheludka","title":"Классификация рака желудка | Центр хирургии пищевода и желудка","shortUrl":"пищевод-желудок.рф","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"пищевод-желудок.рф"},{"sourceId":4,"url":"https://omr.by/lechenie-opukholej/opukholi-zheludochno-kishechnogo-trakta/rak-zheludka","shownUrl":"https://omr.by/lechenie-opukholej/opukholi-zheludochno-kishechnogo-trakta/rak-zheludka","title":"Рак желудка: диагностика и лечение в Минске","shortUrl":"omr.by","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"omr.by"},{"sourceId":5,"url":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: причины, симптомы и лечение в статье маммолога Елкин А. В.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://www.sechenov.ru/upload/iblock/615/615e1ea7f62e60dee6c6a766a0821a06.pdf","shownUrl":"https://www.sechenov.ru/upload/iblock/615/615e1ea7f62e60dee6c6a766a0821a06.pdf","title":"Федеральное агентство по зравоохранению и социальному развитию","shortUrl":"sechenov.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"sechenov.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://www.oncopathology.ru/biblioteka/lektsii/opuholi-jkt/%D0%9C%D0%B8%D1%85%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%20%D0%9B.%D0%9C.%20%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE-%D0%BC%D0%BE%D1%80%D1%84%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%B8%20%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D0%BE-%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%8B%20%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0.pdf","shownUrl":"https://www.oncopathology.ru/biblioteka/lektsii/opuholi-jkt/%D0%9C%D0%B8%D1%85%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%B2%D0%B0%20%D0%9B.%D0%9C.%20%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE-%D0%BC%D0%BE%D1%80%D1%84%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%B8%20%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%BD%D0%BE-%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D0%B0%D1%81%D0%BF%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%8B%20%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B5%D0%B3%D0%BE%20%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0.pdf","title":"РАННИЙ РАК ЖЕЛУДКА","shortUrl":"oncopathology.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncopathology.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://cyberleninka.ru/article/n/ranniy-rak-zheludka-sovremennyy-vzglyad-na-problemu","shownUrl":"https://cyberleninka.ru/article/n/ranniy-rak-zheludka-sovremennyy-vzglyad-na-problemu","title":"Ранний рак желудка: современный взгляд на проблему – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка","shortUrl":"cyberleninka.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"cyberleninka.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2022/3/1230522602022031029","shownUrl":"https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2022/3/1230522602022031029","title":"Новый эндоскопический алгоритм диагностики раннего рака желудка: протокол «4D»","shortUrl":"mediasphera.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"mediasphera.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921","shownUrl":"https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B7%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BE%D0%B1%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9-%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D0%B1-2018/17921","title":"Диагностика и лечение злокачественных новообразований: Рак желудка > Клинические протоколы 2006-2019 (Беларусь) > MedElement","shortUrl":"diseases.medelement.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"diseases.medelement.com"},{"sourceId":11,"url":"https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html","shownUrl":"https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html","title":"Рак желудка, лечение и диагностика рака желудка","shortUrl":"k31.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"k31.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Как подразделяют рак желудка на ранний и распространённый","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw09-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sl9":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Какие симптомы рака желудка на ранних стадиях","markdown":"**На ранних стадиях рака желудка нет особенных характерных симптомов**, по которым можно было бы однозначно поставить предварительный диагноз [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/). Проявления онкологического заболевания сходны с анемией, хроническими болезнями пищеварительного тракта, обычными возрастными изменениями, особенно если пациент старше 65–70 лет [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/). Поэтому при сборе анамнеза тщательно учитывается вся совокупность признаков, которые могут указывать на рак желудка [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n\nСимптомы рака желудка на ранних стадиях могут быть местными и общими [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/)[6](https://iclinic-fgds.ru/entsiklopediya-diagnostiki-raka/pervye-simptomy-raka-zheludka/).\n\n## Местные\nНекоторые местные проявления рака желудка на ранних стадиях: \n* боли в верхней части живота, обычно не связанные с приёмом пищи [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* вздутие живота, урчание в кишечнике [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* ощущение тяжести после еды [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* изжога [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* отрыжка [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* тошнота [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* рвота [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n\nНа ранних стадиях эти симптомы проявляются незначительно и время от времени, усиливаясь по мере прогрессирования заболевания [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/).\n\n## Общие\nНекоторые общие проявления рака желудка на ранних стадиях: \n* снижение аппетита [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* отвращение к мясной пище [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* потеря массы тела без очевидной причины [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* слабость, которая постепенно нарастает [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* утомляемость [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* апатия [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* сонливость [4](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n\n**Важно обратиться к врачу-гастроэнтерологу** при появлении даже небольших изменений в характере, интенсивности, продолжительности и комбинации симптомов [6](https://iclinic-fgds.ru/entsiklopediya-diagnostiki-raka/pervye-simptomy-raka-zheludka/). Первые признаки рака желудка малоотличимы от симптомов вялотекущего гастрита, поэтому самостоятельно распознать начало заболевания сложно, особенно если опухоль появляется на фоне предшествующей хронической патологии пищеварительного тракта [6](https://iclinic-fgds.ru/entsiklopediya-diagnostiki-raka/pervye-simptomy-raka-zheludka/).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://fmbansk.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://fmbansk.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка – что это, как развивается и как проходит лечение","shortUrl":"fmbansk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"fmbansk.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://www.medprosvet.spb.ru/article/pervye-priznaki-i-simptomy-raka-zheludka","shownUrl":"https://www.medprosvet.spb.ru/article/pervye-priznaki-i-simptomy-raka-zheludka","title":"Первые признаки рака желудка | Клиника МедПросвет","shortUrl":"medprosvet.spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"medprosvet.spb.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка — симптомы и признаки, лечение","shortUrl":"gemotest.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gemotest.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/rak_zheludka","shownUrl":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/rak_zheludka","title":"Рак желудка - симптомы, признаки опухоли, фото, диагностика, виды, лечение онкологии","shortUrl":"niioncologii.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"niioncologii.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://iclinic-fgds.ru/entsiklopediya-diagnostiki-raka/pervye-simptomy-raka-zheludka/","shownUrl":"https://iclinic-fgds.ru/entsiklopediya-diagnostiki-raka/pervye-simptomy-raka-zheludka/","title":"ᐈ Первые симптомы рака желудка","shortUrl":"iclinic-fgds.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"iclinic-fgds.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","shownUrl":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","title":"Рак желудка – диагностика и лечение, операции по удалению опухоли при разных стадиях в Москве","shortUrl":"yusupovs.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yusupovs.com"},{"sourceId":8,"url":"https://MedAboutMe.ru/articles/rak_zheludka_pervye_priznaki_bolezni/","shownUrl":"https://MedAboutMe.ru/articles/rak_zheludka_pervye_priznaki_bolezni/","title":"Как проявляется рак желудка: ранние симптомы | MedAboutMe","shortUrl":"MedAboutMe.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"MedAboutMe.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Какие симптомы рака желудка на ранних стадиях","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0a-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sla":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Какие симптомы появляются по мере прогрессирования болезни","markdown":"**По мере прогрессирования рака желудка появляются более выраженные симптомы**, которые зависят от стадии заболевания и локализации опухоли [1](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka)[2](https://Megapteka.ru/specials/simptomy-raka-zheludka-6193)[16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). Ранняя стадия зачастую протекает бессимптомно либо проявляется симптомами, схожими с признаками обычных заболеваний желудочно-кишечного тракта, что затрудняет своевременную диагностику [2](https://Megapteka.ru/specials/simptomy-raka-zheludka-6193).\n\n## Ранние стадии\nНекоторые симптомы рака желудка на ранних стадиях: \n* дискомфорт в эпигастрии — в подложечной области, где расположен желудок [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* чувство тяжести и распирания в верхней части живота [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* быстрое насыщение во время еды [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* тошнота [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* изжога [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* снижение аппетита [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* отвращение к мясной пище [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* общая слабость и повышенная утомляемость [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n\nНа ранних стадиях эти симптомы проявляются незначительно и время от времени, усиливаясь по мере прогрессирования заболевания [8](https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/).\n\n## Поздние стадии\nНекоторые симптомы рака желудка на поздних стадиях: \n* боли в животе [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* затруднение глотания [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* резкое снижение аппетита [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* потеря веса без видимых причин [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/); \n* кровотечение — может проявляться в виде рвоты с примесью алой крови или по типу «кофейной гущи» [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). Кровотечение может быть и скрытым — тогда единственным симптомом станет слабость [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n* на фоне кровопотери возникает железодефицитная анемия, которая приводит к ощущению постоянной усталости, сонливости, головокружению [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/). \n\nНа поздних этапах опухоль выходит за пределы желудка, поражая лимфоузлы, кровеносные сосуды и другие органы брюшной полости [9](https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/).\n\n## Диагностика\nДля точной постановки диагноза необходима консультация специалиста — гастроэнтеролога или онколога [2](https://Megapteka.ru/specials/simptomy-raka-zheludka-6193). Некоторые методы диагностики: \n* **Гастроскопия (ФГДС)** — позволяет осмотреть всю полость желудка и при необходимости взять образец ткани для изучения [2](https://Megapteka.ru/specials/simptomy-raka-zheludka-6193). \n* **Биопсия** — подтверждает или опровергает подозрение на рак, определяя природу найденных клеток [2](https://Megapteka.ru/specials/simptomy-raka-zheludka-6193). \n* **УЗИ брюшной полости** — даёт представление о состоянии внутренних органов и наличии возможных образований и метастазов [2](https://Megapteka.ru/specials/simptomy-raka-zheludka-6193). \n* **КТ или МРТ** — помогают точно установить размер опухоли и возможное распространение метастазов [2](https://Megapteka.ru/specials/simptomy-raka-zheludka-6193).\n\n## Лечение\nЛечение рака желудка зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и других индивидуальных факторов [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). Некоторые методы: \n* **Хирургическое вмешательство** — может включать удаление опухоли, части желудка или всего органа в зависимости от распространённости рака [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n* **Химиотерапия** — применяется для уничтожения раковых клеток и может использоваться как до, так и после операции для уменьшения риска рецидива [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n* **Лучевая терапия** — направлена на уничтожение оставшихся раковых клеток или уменьшение опухолей перед хирургическим вмешательством [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n* **Таргетная терапия** — фокусируется на конкретных молекулярных целях раковых клеток и может использоваться в сочетании с другими методами лечения для повышения их эффективности [16](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://Megapteka.ru/specials/simptomy-raka-zheludka-6193","shownUrl":"https://Megapteka.ru/specials/simptomy-raka-zheludka-6193","title":"Рак желудка: Причины, симптомы и признаки, диагностика","shortUrl":"Megapteka.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"Megapteka.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы, причины, виды, стадии, метастазы, диагностика, лечение и прогноз выживаемости при онкологии желудка","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://inuclear.ru/zabolevanija/kartsinoma-zheludka/","shownUrl":"https://inuclear.ru/zabolevanija/kartsinoma-zheludka/","title":"Карцинома желудка: симптомы, диагностика, лечение, стадии и профилактика онкологии","shortUrl":"inuclear.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"inuclear.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","shownUrl":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","title":"Рак желудка – диагностика и лечение, операции по удалению опухоли при разных стадиях в Москве","shortUrl":"yusupovs.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yusupovs.com"},{"sourceId":6,"url":"https://fmbansk.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://fmbansk.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка – что это, как развивается и как проходит лечение","shortUrl":"fmbansk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"fmbansk.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://www.medprosvet.spb.ru/article/pervye-priznaki-i-simptomy-raka-zheludka","shownUrl":"https://www.medprosvet.spb.ru/article/pervye-priznaki-i-simptomy-raka-zheludka","title":"Первые признаки рака желудка | Клиника МедПросвет","shortUrl":"medprosvet.spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"medprosvet.spb.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка — симптомы и признаки, лечение","shortUrl":"gemotest.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gemotest.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://spb.fomin-clinic.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: первые признаки и симптомы, диагностика и лечение | Клиника Фомина в Санкт-Петербурге","shortUrl":"spb.fomin-clinic.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"spb.fomin-clinic.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/chetvyertaya-stadiya-raka/","shownUrl":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/chetvyertaya-stadiya-raka/","title":"Рак 4-й стадии: признаки, продолжительность жизни","shortUrl":"gemotest.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gemotest.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/rak_zheludka","shownUrl":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/rak_zheludka","title":"Рак желудка - симптомы, признаки опухоли, фото, диагностика, виды, лечение онкологии","shortUrl":"niioncologii.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"niioncologii.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://www.klinikasoyuz.ru/onkologiya/onkologiya-zhkt/rak--zheludka/","shownUrl":"https://www.klinikasoyuz.ru/onkologiya/onkologiya-zhkt/rak--zheludka/","title":"Рак желудка - симптомы, первые признаки на ранних стадиях, выживаемость, диагностика, метастазы, химиотерапия","shortUrl":"klinikasoyuz.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"klinikasoyuz.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: причины, симптомы и лечение в статье маммолога Елкин А. В.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","title":"Диагностика рака желудка: показания и методы | Раняя диагностика рака желудка в СПб в онкологическом центре СМ-Клиника","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":15,"url":"https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка - симптомы, первые признаки, стадии, лечение","shortUrl":"fnkc-fmba.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"fnkc-fmba.ru"},{"sourceId":16,"url":"https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki","shownUrl":"https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki","title":"Рак желудка и передовые методы диагностики","shortUrl":"csm-ul.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"csm-ul.ru"},{"sourceId":17,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/mozhno-li-pobedit-rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/mozhno-li-pobedit-rak-zheludka","title":"Лечение рака желудка по стадиям: можно ли вылечить, прогнозы выживаемости, паллиативная помощь | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":18,"url":"https://clinicnacpp.ru/diseases/onkologicheskie-zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://clinicnacpp.ru/diseases/onkologicheskie-zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Лечение рака желудка в Москве | Операция, методы лечения, стадии (степени), прогноз выживаемости | 🏥 Клиника НАКФФ","shortUrl":"clinicnacpp.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"clinicnacpp.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Какие симптомы появляются по мере прогрессирования болезни","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0b-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3slb":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Дисфагия","markdown":"**Дисфагия** — нарушение глотания, которое может быть симптомом **рака желудка** [1](https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klinicheskie-proyavleniya-raka-zheludka.html)[3](https://inuclear.ru/zabolevanija/rak-zheludka/)[8](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka). Это затруднение прохождения пищи из пищевода в желудок, особенно если опухоль локализуется в области перехода желудка в пищевод [3](https://inuclear.ru/zabolevanija/rak-zheludka/)[8](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka). \n\nДисфагия не является самостоятельным заболеванием — это вторичное состояние, вызванное другими патологиями [5](https://cpm-devita.ru/palliative-care/lechenie-disfagii/). При появлении этого симптома необходимо обратиться к врачу — онкологу [6](https://www.invitro.ru/library/bolezni/24179/).\n\n## Причины\nНормальному прохождению твёрдой и жидкой пищи по пищеводу в желудок могут мешать: \n* **Сужение пищевода** из-за роста опухоли [4](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia). Просвет органа уменьшается, что затрудняет прохождение пищи [4](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia). \n* **Сдавление пищевода извне** — прохождению пищи препятствуют объёмные образования, оказывающие давление на стенку пищевода [4](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia). \n\nДисфагия — редкий симптом, наблюдается лишь у 20% пациентов с проксимальным раком желудка [1](https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klinicheskie-proyavleniya-raka-zheludka.html).\n\n## Симптомы\nНекоторые проявления дисфагии при раке желудка: \n* **Задержка пищи во время еды** — вначале проходит при покашливании или запивании водой твёрдой пищи, в дальнейшем приобретает стойкий характер [1](https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klinicheskie-proyavleniya-raka-zheludka.html). \n* **Чувство давления и боли в грудной полости** — зависит от расширения пищевода над опухолью и застоя в нём пищи [1](https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klinicheskie-proyavleniya-raka-zheludka.html). \n* **Усиленное слюнотечение**, срыгивание пищей и икота вследствие рефлекторного сокращения диафрагмы [1](https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klinicheskie-proyavleniya-raka-zheludka.html). \n\nВыделяют 4 степени дисфагии [4](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia): \n* При I степени — сложности с проглатыванием твёрдых продуктов [4](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia). \n* При II — проглатывается только жидкая пища [4](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia). \n* При III степени — нарушено глотание не только твёрдой еды, но жидкостей, слюны [4](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia). \n* При IV степени — становится невозможным проглатывание любой пищи [4](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia).\n\n## Диагностика\nДля диагностики дисфагии при раке желудка могут назначить: \n* **Гастроскопию** — осмотр внутренней поверхности желудка с помощью эндоскопического оборудования [3](https://inuclear.ru/zabolevanija/rak-zheludka/). \n* **Рентгеноконтрастное исследование** с сульфатом бария, позволяющее выявить изменения тканей желудочной стенки [3](https://inuclear.ru/zabolevanija/rak-zheludka/). \n* **КТ желудка** для оценки прорастания злокачественной ткани и наличия метастазов [3](https://inuclear.ru/zabolevanija/rak-zheludka/). \n* **Биопсию ткани** и гистологическое исследование изъятого образца [3](https://inuclear.ru/zabolevanija/rak-zheludka/).\n\n## Лечение\nЛечение дисфагии при раке желудка направлено на устранение основного заболевания [12](https://polyclinika.ru/tech/disfagiya-simptomy-stepeni-lechenie/). В некоторых случаях могут назначить: \n* **Эндоскопическую баллонную дилатацию** — для расширения узких участков пищевода [12](https://polyclinika.ru/tech/disfagiya-simptomy-stepeni-lechenie/). \n* **Хирургическое вмешательство** — пациентам с опухолями, блокирующими глотку и пищевод [12](https://polyclinika.ru/tech/disfagiya-simptomy-stepeni-lechenie/). \n* **Стентирование пищевода** — при неоперабельном раке, так как рак увеличивает риск разрыва пищевода при растяжении [14](https://napopravku.ru/articles/symptoms/disfagiya/). \n\nТакже может быть назначена диета с нормальным содержанием основных питательных веществ, если нет противопоказаний [12](https://polyclinika.ru/tech/disfagiya-simptomy-stepeni-lechenie/). Пища при дисфагии должна быть механически щадящей (протёртой, жидкой или полужидкой), приниматься маленькими порциями и тщательно пережёвываться [12](https://polyclinika.ru/tech/disfagiya-simptomy-stepeni-lechenie/).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klinicheskie-proyavleniya-raka-zheludka.html","shownUrl":"https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klinicheskie-proyavleniya-raka-zheludka.html","title":"Клинические проявления рака желудка","shortUrl":"kostyuk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"kostyuk.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","shownUrl":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","title":"Рак желудка – диагностика и лечение, операции по удалению опухоли при разных стадиях в Москве","shortUrl":"yusupovs.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yusupovs.com"},{"sourceId":3,"url":"https://inuclear.ru/zabolevanija/rak-zheludka/","shownUrl":"https://inuclear.ru/zabolevanija/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: симптомы, диагностика, лечение, стадии и профилактика онкологии","shortUrl":"inuclear.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"inuclear.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia","shownUrl":"https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dysphagia","title":"Дисфагия - причины, симптомы, диагностика и лечение","shortUrl":"KrasotaiMedicina.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"KrasotaiMedicina.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://cpm-devita.ru/palliative-care/lechenie-disfagii/","shownUrl":"https://cpm-devita.ru/palliative-care/lechenie-disfagii/","title":"Лечение тяжелой дисфагии (нарушение глотания) при онкологии на дому и в клинике СПб","shortUrl":"cpm-devita.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"cpm-devita.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://www.invitro.ru/library/bolezni/24179/","shownUrl":"https://www.invitro.ru/library/bolezni/24179/","title":"Рак желудка - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения","shortUrl":"invitro.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"invitro.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://www.k31.ru/service/onkology/rak-zheludka-i-pischevoda.html","shownUrl":"https://www.k31.ru/service/onkology/rak-zheludka-i-pischevoda.html","title":"Рак пищевода - симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31»","shortUrl":"k31.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"k31.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://ProBolezny.ru/rak-pishevoda/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/rak-pishevoda/","title":"Рак пищевода: причины, симптомы и лечение в статье онколога Косарев И. А.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/913.html","shownUrl":"https://meduniver.com/Medical/Xirurgia/913.html","title":"Клиника рака желудка. Признаки рака желудка","shortUrl":"meduniver.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"meduniver.com"},{"sourceId":11,"url":"https://diseases.medelement.com/disease/13585","shownUrl":"https://diseases.medelement.com/disease/13585","title":"Рак желудка > Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2012 (Приказы №883, №165) > MedElement","shortUrl":"diseases.medelement.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"diseases.medelement.com"},{"sourceId":12,"url":"https://polyclinika.ru/tech/disfagiya-simptomy-stepeni-lechenie/","shownUrl":"https://polyclinika.ru/tech/disfagiya-simptomy-stepeni-lechenie/","title":"Дисфагия - причины, виды, симптомы, признаки, степени, диагностика, лечение","shortUrl":"polyclinika.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"polyclinika.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://cyberleninka.ru/article/n/evolyutsiya-vozmozhnostey-kupirovaniya-sindroma-disfagii-pri-rake-pischevoda-i-zheludka","shownUrl":"https://cyberleninka.ru/article/n/evolyutsiya-vozmozhnostey-kupirovaniya-sindroma-disfagii-pri-rake-pischevoda-i-zheludka","title":"Эволюция возможностей купирования синдрома дисфагии при раке пищевода и желудка – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка","shortUrl":"cyberleninka.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"cyberleninka.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://napopravku.ru/articles/symptoms/disfagiya/","shownUrl":"https://napopravku.ru/articles/symptoms/disfagiya/","title":"Дисфагия: симптомы и лечение у взрослых. Методы диагностики дисфагии и как лечить заболевание","shortUrl":"napopravku.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"napopravku.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Дисфагия","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0c-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3slc":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Рвота недавно съеденной пищей","markdown":"**Рвота недавно съеденной пищей** — один из симптомов **рака желудка** — злокачественной опухоли, которая развивается из клеток слизистой оболочки желудка [1](https://oncology.eurodoctor.ru/Oncologyhospital/Stomachcancer/)[4](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka)[11](https://dnk.clinic/news/detail/pervye-priznaki-raka-zheludka-i-diagnostika-zabolevaniya/). Этот симптом часто встречается при опухолях в нижней части желудка, в месте перехода в двенадцатиперстную кишку [4](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka). \n\nПри появлении рвоты недавно съеденной пищей необходимо обратиться к врачу — онкологу [5](https://www.OnClinic.ru/pervye-simptomy-raka-zheludka/)[9](https://mammaclinic.ru/symptoms/rvota-pri-onkologii/).\n\n## Причины\nРвота может быть вызвана **стенозом** — закрытием просвета желудка растущей опухолью, что мешает продвижению пищи [2](https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/onkologiya/rak-zheludka/)[7](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka). Чаще всего стеноз возникает при опухолях, расположенных в пилорическом (выходном) отделе желудка [2](https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/onkologiya/rak-zheludka/). \n\nТакже рвота может быть побочным эффектом противоопухолевого лечения — некоторые химиопрепараты или облучение обладают токсичным действием или способны привести к ухудшению перистальтики кишечника [9](https://mammaclinic.ru/symptoms/rvota-pri-onkologii/).\n\n## Диагностика\nДля уточнения наличия опухоли, её расположения и определения типа рака могут назначить: \n* **Гастроскопию** — эндоскопическое исследование, при котором в желудок вводится гибкая трубка с камерой, позволяющая врачам детально осмотреть слизистую оболочку и обнаружить возможные новообразования [4](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka). \n* **Биопсию** — при обнаружении подозрительных участков берут биопсию с гистологическим исследованием [11](https://dnk.clinic/news/detail/pervye-priznaki-raka-zheludka-i-diagnostika-zabolevaniya/). \n* **УЗИ, КТ, МРТ** — для определения стадии рака, оценки состояния других органов, лимфоузлов, выявления метастазов [12](https://www.medprosvet.spb.ru/article/pervye-priznaki-i-simptomy-raka-zheludka). \n\nДиагноз не устанавливают только на основании жалоб больного и данных анамнеза — онкопатологию выявляют путём комплексного обследования [12](https://www.medprosvet.spb.ru/article/pervye-priznaki-i-simptomy-raka-zheludka).\n\n## Лечение\nТактика лечения зависит от причины рвоты [9](https://mammaclinic.ru/symptoms/rvota-pri-onkologii/). Например: \n* **При стенозе** могут назначить эндоскопическое подтверждение диагноза с возможным одновременным лечением [7](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka). \n* **Если рвота вызвана противоопухолевым лечением**, необходима его коррекция [9](https://mammaclinic.ru/symptoms/rvota-pri-onkologii/). \n* **При рвоте, вызванной раковой интоксикацией**, могут назначить противорвотные средства (домперидон, метоклопрамид) [13](https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/cancer-intoxication). \n\n**Важно!** Некоторые осложнения рака желудка, например, желудочно-кишечное кровотечение, требуют экстренной медицинской помощи — если отмечается рвота, схожая с «кофейной гущей» или с примесью алой крови, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь [7](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://oncology.eurodoctor.ru/Oncologyhospital/Stomachcancer/","shownUrl":"https://oncology.eurodoctor.ru/Oncologyhospital/Stomachcancer/","title":"РАК ЖЕЛУДКА","shortUrl":"oncology.eurodoctor.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology.eurodoctor.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/onkologiya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/onkologiya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: лечение, операция, цена. Онкология желудка, удаление в СПб","shortUrl":"gosmed.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gosmed.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klinicheskie-proyavleniya-raka-zheludka-.html","shownUrl":"https://www.kostyuk.ru/sitenews/index/klinicheskie-proyavleniya-raka-zheludka-.html","title":"Клинические проявления рака желудка","shortUrl":"kostyuk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"kostyuk.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://www.OnClinic.ru/pervye-simptomy-raka-zheludka/","shownUrl":"https://www.OnClinic.ru/pervye-simptomy-raka-zheludka/","title":"Рак желудка - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика","shortUrl":"OnClinic.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"OnClinic.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://onco.rehab/publikacii/spravochnik-simptomov/r/rvota-pri-rake/","shownUrl":"https://onco.rehab/publikacii/spravochnik-simptomov/r/rvota-pri-rake/","title":"Рвота при раке мозга, яичников, легких, поджелудочной железы, желудка, прямой кишки, что делать","shortUrl":"onco.rehab","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"onco.rehab"},{"sourceId":7,"url":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka","shownUrl":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka","title":"Онко Вики - Опасные осложнения рака желудка","shortUrl":"wiki.nenaprasno.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"wiki.nenaprasno.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/rvota-pri-rake","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/rvota-pri-rake","title":"Рвота при онкологии: сколько живут? Постоянная черная рвота при онкологии 4 стадии | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://mammaclinic.ru/symptoms/rvota-pri-onkologii/","shownUrl":"https://mammaclinic.ru/symptoms/rvota-pri-onkologii/","title":"Рвота при онкологии - какая бывает, что делать и как лечить?","shortUrl":"mammaclinic.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"mammaclinic.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/rak-antralnogo-otdela-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/rak-antralnogo-otdela-zheludka","title":"Рак антрального отдела желудка: симптомы, виды, стадии, прогноз, методы диагностики и лечения карциномы антрального отдела желудка","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://dnk.clinic/news/detail/pervye-priznaki-raka-zheludka-i-diagnostika-zabolevaniya/","shownUrl":"https://dnk.clinic/news/detail/pervye-priznaki-raka-zheludka-i-diagnostika-zabolevaniya/","title":"Первые признаки рака желудка и диагностика заболевания. | Клиника ДНК","shortUrl":"dnk.clinic","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"dnk.clinic"},{"sourceId":12,"url":"https://www.medprosvet.spb.ru/article/pervye-priznaki-i-simptomy-raka-zheludka","shownUrl":"https://www.medprosvet.spb.ru/article/pervye-priznaki-i-simptomy-raka-zheludka","title":"Первые признаки рака желудка | Клиника МедПросвет","shortUrl":"medprosvet.spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"medprosvet.spb.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/cancer-intoxication","shownUrl":"https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/oncologic/cancer-intoxication","title":"Раковая интоксикация - причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз","shortUrl":"KrasotaiMedicina.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"KrasotaiMedicina.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://sprosivracha.com/questions/1827650-rvota-posle-prinyatiya-pischi-pri-rake-zheludka-3-stadii-kak-pomoch","shownUrl":"https://sprosivracha.com/questions/1827650-rvota-posle-prinyatiya-pischi-pri-rake-zheludka-3-stadii-kak-pomoch","title":"Рвота после принятия пищи при раке желудка 3 стадии, как помочь? — 2 ответа онколога на вопрос №1827650 | СпросиВрача","shortUrl":"sprosivracha.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"sprosivracha.com"},{"sourceId":15,"url":"https://medi.ru/info/7964/","shownUrl":"https://medi.ru/info/7964/","title":"Как помочь пациенту, если он испытывает тошноту и рвоту","shortUrl":"medi.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"medi.ru"},{"sourceId":16,"url":"https://cancercentersofia.ru/about/articles/borba-s-toshnotoy-pri-onkologii.html","shownUrl":"https://cancercentersofia.ru/about/articles/borba-s-toshnotoy-pri-onkologii.html","title":"Как бороться с тошнотой при онкологии 🏥 Статьи онкоцентра София","shortUrl":"cancercentersofia.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"cancercentersofia.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Рвота недавно съеденной пищей","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0d-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sld":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Желудочное кровотечение","markdown":"**Желудочное кровотечение (желудочно-кишечное кровотечение, ЖКК) — опасное осложнение рака желудка**, которое требует экстренной медицинской помощи [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka). Оно может быть как одним из первых симптомов заболевания, так и проявиться во время лечения [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka). \n\nКровотечения чаще возникают при локализации злокачественной опухоли ближе к малой кривизне тела или антральному отделу желудка [3](https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-raka-zheludka-oslozhnennogo-krovotecheniem). Могут возникать при любой стадии заболевания, но чаще — на 3–4-й стадии [3](https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-raka-zheludka-oslozhnennogo-krovotecheniem).\n\n\n\n## Причины\nКровотечение из опухоли возникает из-за **повреждения опухоли** под влиянием кислой среды желудка или вследствие её распада [5](https://xn----ctbgbbdglzi2agc9d4d.xn--p1ai/zabolevaniya_zheludka/rak_zheludka/oslozhneniya_raka_zheludka). Также риск кровотечения повышается при приёме некоторых препаратов (антикоагулянтов, антиагрегантов, нестероидных противовоспалительных препаратов) и сопутствующих хронических заболеваниях (печёночная недостаточность, нарушение свёртываемости крови) [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka).\n\n## Симптомы\n**Явное кровотечение** проявляется явно [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka): \n* в виде **мелены** — чёрного дегтеобразного (полужидкого) стула [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka); \n* в виде **рвоты**, схожей с «кофейной гущей» или с примесью алой крови [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka). \n\n**Общее состояние** также может ухудшаться: нарастает слабость, появляются головокружения, снижается артериальное давление, наблюдаются учащённое сердцебиение, бледность, потери сознания [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka). \n\n**Скрытое кровотечение** обычно протекает бессимптомно, может проявляться снижением гемоглобина, железа и связанных с ним показателей крови [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka).\n\n## Диагностика\nПри подозрении на желудочно-кишечное кровотечение выполняется **эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)** — верхние отделы желудочно-кишечного тракта осматриваются эндоскопом [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka). \n\nТакже могут назначить: \n* **Ультразвуковое исследование и компьютерную томографию органов брюшной полости** — эти методы используются для оценки распространённости опухолевого процесса, выявления метастазов, определения поражения лимфатических узлов [10](https://oncovestnik.ru/archive/zhurnaly-za-2022-god/tom-13-nomer-2-2022-g/voprosy-diagnostiki-i-lecheniya-oslozhnennogo-raka-zheludka/).\n\n## Лечение\n**Тактика лечения** зависит от распространённости опухолевого процесса и состояния пациента [10](https://oncovestnik.ru/archive/zhurnaly-za-2022-god/tom-13-nomer-2-2022-g/voprosy-diagnostiki-i-lecheniya-oslozhnennogo-raka-zheludka/). В большинстве случаев проводят **эндоскопический гемостаз** — остановку кровотечения с помощью одного из методов (инъекционная терапия, механическая терапия, термический гемостаз или комбинация методов) [10](https://oncovestnik.ru/archive/zhurnaly-za-2022-god/tom-13-nomer-2-2022-g/voprosy-diagnostiki-i-lecheniya-oslozhnennogo-raka-zheludka/). \n\n**При рецидиве кровотечения** в случае неэффективности эндоскопического и эндоваскулярного гемостаза показано оперативное лечение [11](https://EndoExpert.ru/dokumenty-i-prikazy/klinicheskie-rekomendatsii-rokh-krovotechenie-iz-opukholi-zheludka-2023/). \n\n**Важно!** При любых симптомах желудочного кровотечения при раке желудка нужно срочно обратиться к врачу [1](https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka","shownUrl":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/opasnye-oslozhneniia-raka-zheludka","title":"Онко Вики - Опасные осложнения рака желудка","shortUrl":"wiki.nenaprasno.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"wiki.nenaprasno.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/onkologiya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://www.gosmed.ru/lechebnaya-deyatelnost/spravochnik-zabolevaniy/onkologiya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: лечение, операция, цена. Онкология желудка, удаление в СПб","shortUrl":"gosmed.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gosmed.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-raka-zheludka-oslozhnennogo-krovotecheniem","shownUrl":"https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-raka-zheludka-oslozhnennogo-krovotecheniem","title":"Диагностика и лечение рака желудка, осложненного кровотечением – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка","shortUrl":"cyberleninka.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"cyberleninka.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://teledoctor24.ru/article/727-1-rak-zheludka/","shownUrl":"https://teledoctor24.ru/article/727-1-rak-zheludka/","title":"Рак желудка: первые симптомы, признаки, виды, диагностика. Симптомы рака желудка на ранней стадии.","shortUrl":"teledoctor24.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"teledoctor24.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://xn----ctbgbbdglzi2agc9d4d.xn--p1ai/zabolevaniya_zheludka/rak_zheludka/oslozhneniya_raka_zheludka","shownUrl":"https://xn----ctbgbbdglzi2agc9d4d.xn--p1ai/zabolevaniya_zheludka/rak_zheludka/oslozhneniya_raka_zheludka","title":"Осложнения рака желудка | Центр хирургии пищевода и желудка","shortUrl":"пищевод-желудок.рф","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"пищевод-желудок.рф"},{"sourceId":6,"url":"https://ProBolezny.ru/krovotechenie-zheludochno-kishechnoe/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/krovotechenie-zheludochno-kishechnoe/","title":"Кровотечение желудочно-кишечное: причины, симптомы и лечение в статье эндоскописта Нижегородцев А. С.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html","shownUrl":"https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html","title":"Рак желудка, лечение и диагностика рака желудка","shortUrl":"k31.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"k31.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://iclinic-fgds.ru/entsiklopediya-diagnostiki-raka/pervye-simptomy-raka-zheludka/","shownUrl":"https://iclinic-fgds.ru/entsiklopediya-diagnostiki-raka/pervye-simptomy-raka-zheludka/","title":"ᐈ Первые симптомы рака желудка","shortUrl":"iclinic-fgds.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"iclinic-fgds.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka","title":"Рак желудка: симптомы и первые признаки, как проявляется рак желудка, причины рака желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://oncovestnik.ru/archive/zhurnaly-za-2022-god/tom-13-nomer-2-2022-g/voprosy-diagnostiki-i-lecheniya-oslozhnennogo-raka-zheludka/","shownUrl":"https://oncovestnik.ru/archive/zhurnaly-za-2022-god/tom-13-nomer-2-2022-g/voprosy-diagnostiki-i-lecheniya-oslozhnennogo-raka-zheludka/","title":"ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОСЛОЖНЕННОГО РАКА ЖЕЛУДКА — ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК","shortUrl":"oncovestnik.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncovestnik.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://EndoExpert.ru/dokumenty-i-prikazy/klinicheskie-rekomendatsii-rokh-krovotechenie-iz-opukholi-zheludka-2023/","shownUrl":"https://EndoExpert.ru/dokumenty-i-prikazy/klinicheskie-rekomendatsii-rokh-krovotechenie-iz-opukholi-zheludka-2023/","title":"Проект клинические рекомендации РОХ Кровотечение из опухоли желудка-2023","shortUrl":"EndoExpert.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"EndoExpert.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2017/4/1230522602017041078","shownUrl":"https://www.mediasphera.ru/issues/dokazatelnaya-gastroenterologiya/2017/4/1230522602017041078","title":"Этапное лечение местно-распространенного рака желудка, осложненного рецидивирующим кровотечением, в условиях многопрофильного стационара","shortUrl":"mediasphera.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"mediasphera.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Желудочное кровотечение","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0e-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3sle":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Какие методы диагностики рака желудка","markdown":"**Для диагностики рака желудка используют различные методы**, которые помогают выявить опухоль, оценить её распространение и наличие метастазов [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/)[5](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki)[9](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka). Некоторые из них: рентгенография, эндоскопия (ЭГДС), компьютерная томография (КТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/)[5](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki)[20](https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/).\n\n\n\n## Рентгенография\n**Проводится с контрастным веществом** (например, сернистым барием) [7](https://dcenergo.ru/wiki/rentgen-zheludka-s-bariem-chto-pokazyvaet-i-kak-podgotovitsya__194314.html). Обычный рентген не позволяет сделать чёткое изображение мягких тканей и полости желудка, и контраст улучшает видимость [7](https://dcenergo.ru/wiki/rentgen-zheludka-s-bariem-chto-pokazyvaet-i-kak-podgotovitsya__194314.html). \n\n**Показания**: подозрение на злокачественный процесс в желудке [7](https://dcenergo.ru/wiki/rentgen-zheludka-s-bariem-chto-pokazyvaet-i-kak-podgotovitsya__194314.html). На снимках раковый процесс выглядит как дефект слизистой оболочки [7](https://dcenergo.ru/wiki/rentgen-zheludka-s-bariem-chto-pokazyvaet-i-kak-podgotovitsya__194314.html). \n\n**Интерпретация результатов**: рентгенография определяет форму и тип роста опухоли, размер, степень уменьшения просвета желудка, подвижность желудка [9](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka). Однако метод имеет ограничения: низкая специфичность, невозможность верификации процесса на ранних стадиях [8](https://gpmu.org/userfiles/file/%D0%BA%D0%B0%D1%84%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8,%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8/rakgeludka.pdf).\n\n## Эндоскопия (ЭГДС)\n**Врач осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки** [11](https://oncology-spb.ru/uslugi/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevanij/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-onkologii). При онкологическом заболевании эндоскопист видит следующие признаки [11](https://oncology-spb.ru/uslugi/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevanij/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-onkologii): \n* опухоль в просвете желудка или утолщение его стенки при инвазивном росте новообразования [11](https://oncology-spb.ru/uslugi/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevanij/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-onkologii); \n* сглаженность складок слизистой вокруг опухоли [11](https://oncology-spb.ru/uslugi/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevanij/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-onkologii); \n* покраснение, отёчность слизистой [11](https://oncology-spb.ru/uslugi/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevanij/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-onkologii); \n* кровотечение из мелких сосудов слизистой оболочки [11](https://oncology-spb.ru/uslugi/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevanij/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-onkologii). \n\n**Особенности**: \n* В ходе процедуры врач может провести биопсию — взять фрагмент подозрительной ткани для гистологического и цитологического исследования [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/)[15](https://www.oncology-centr.ru/direction/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevaniy/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-rake/). \n* Для улучшения диагностики используют, например, хромоскопию — окрашивание слизистой оболочки специальными красителями, что позволяет определить патологические участки, которые плохо или не видны при обычной эндоскопии [13](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-rak-zheludka).\n\n## Компьютерная томография (КТ)\n**Помогает оценить размер и распространение опухоли** [5](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). КТ показывает, как рак влияет на желудок и соседние органы, и может выявить метастазы в других органах [5](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki). \n\n**Особенности**: \n* В некоторых случаях процедура может проходить с использованием контрастного вещества, что улучшает визуализацию желудка и окружающих тканей [17](https://xn-----elchgbrrncxccresfaee8k.xn--p1ai/stati/kt-pri-rake-zheludka). Контраст вводится через вену или пациенту предлагается выпить специальную жидкость [17](https://xn-----elchgbrrncxccresfaee8k.xn--p1ai/stati/kt-pri-rake-zheludka). \n* КТ с контрастированием помогает выявить даже небольшие образования, которые могут быть не видны на обычных снимках [17](https://xn-----elchgbrrncxccresfaee8k.xn--p1ai/stati/kt-pri-rake-zheludka).\n\n## Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)\n**Сочетает функциональную и анатомическую визуализацию** [20](https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/). ПЭТ позволяет оценить метаболическую активность тканей, а КТ предоставляет детальные анатомические изображения [20](https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/). \n\n**Показания**: \n* необходимость в обнаружении метастазирующих узлов, не устанавливая первичный опухолевый очаг [20](https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/); \n* надобность понять, на какой стадии находится заболевание [20](https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/); \n* проведение дифференциальной диагностики, если есть подозрение на рецидив или прогрессирование онкологии, которые сопровождают структурные изменения или осложнения, появившиеся из-за того, что применялись лечебные схемы против опухолей (хирургия или лучевая терапия) [20](https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/). \n\n**Особенности**: перед проведением ПЭТ пациенту вводят радиофармацевтический препарат, который содержит радиоактивный изотоп [20](https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/). После обработки данных врачи получают совмещённые изображения, которые позволяют точно определить патологические очаги [20](https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: причины, симптомы и лечение в статье маммолога Елкин А. В.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/rak_zheludka","shownUrl":"https://www.niioncologii.ru/highlights/organy/rak_zheludka","title":"Рак желудка - симптомы, признаки опухоли, фото, диагностика, виды, лечение онкологии","shortUrl":"niioncologii.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"niioncologii.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","shownUrl":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","title":"Рак желудка – диагностика и лечение, операции по удалению опухоли при разных стадиях в Москве","shortUrl":"yusupovs.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yusupovs.com"},{"sourceId":4,"url":"https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка - симптомы, первые признаки, стадии, лечение","shortUrl":"fnkc-fmba.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"fnkc-fmba.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki","shownUrl":"https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki","title":"Рак желудка и передовые методы диагностики","shortUrl":"csm-ul.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"csm-ul.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/rentgenografiya","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/rentgenografiya","title":"Может ли рентген показать рак: рак на рентгене, рентген при онкологии в клинике «Евроонко» | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://dcenergo.ru/wiki/rentgen-zheludka-s-bariem-chto-pokazyvaet-i-kak-podgotovitsya__194314.html","shownUrl":"https://dcenergo.ru/wiki/rentgen-zheludka-s-bariem-chto-pokazyvaet-i-kak-podgotovitsya__194314.html","title":"Рентген желудка с барием: насколько опасна получаемая при обследовании доза облучения? Как готовиться к рентгену желудка с барием?","shortUrl":"dcenergo.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"dcenergo.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://gpmu.org/userfiles/file/%D0%BA%D0%B0%D1%84%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8,%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8/rakgeludka.pdf","shownUrl":"https://gpmu.org/userfiles/file/%D0%BA%D0%B0%D1%84%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8,%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8/rakgeludka.pdf","title":"Санкт-Петербургский Государственный Педиатрический Медицинский Университет","shortUrl":"gpmu.org","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gpmu.org"},{"sourceId":9,"url":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","title":"Диагностика рака желудка: показания и методы | Раняя диагностика рака желудка в СПб в онкологическом центре СМ-Клиника","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/rentgenogramma_kt_pri_rake_geludka.html","shownUrl":"https://meduniver.com/Medical/luchevaia_diagnostika/rentgenogramma_kt_pri_rake_geludka.html","title":"Рентгенограмма, КТ при раке желудка (аденокарциноме желудка)","shortUrl":"meduniver.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"meduniver.com"},{"sourceId":11,"url":"https://oncology-spb.ru/uslugi/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevanij/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-onkologii","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/uslugi/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevanij/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-onkologii","title":"Гастроскопия при онкологии в СПб: диагностика рака в онкоцентре СМ-Клиника, цены","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://Euromed.ru/news/endoskopicheskaya-diagnostika-raka-pishhevoda-zheludka-i-kishechnika/","shownUrl":"https://Euromed.ru/news/endoskopicheskaya-diagnostika-raka-pishhevoda-zheludka-i-kishechnika/","title":"Диагностика: рак пищевода, желудка, кишечника в СПб - Евромед","shortUrl":"Euromed.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"Euromed.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-rak-zheludka","title":"Диагностика рака желудка: гастроскопия и онкомаркеры для обследования на рак желудка | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://moshirurg.ru/images/metod/metod_cr_gastr.pdf","shownUrl":"https://moshirurg.ru/images/metod/metod_cr_gastr.pdf","title":"Министерство здравоохранения РФ","shortUrl":"moshirurg.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"moshirurg.ru"},{"sourceId":15,"url":"https://www.oncology-centr.ru/direction/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevaniy/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-rake/","shownUrl":"https://www.oncology-centr.ru/direction/diagnostika-onkologicheskikh-zabolevaniy/endoskopicheskaya-diagnostika/gastroskopiya-pri-rake/","title":"Гастроскопия при раке желудка | Онкологический центр «СМ-Клиника»","shortUrl":"oncology-centr.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-centr.ru"},{"sourceId":16,"url":"https://spb24mrt.ru/o-klinike/stati/zheludka/","shownUrl":"https://spb24mrt.ru/o-klinike/stati/zheludka/","title":"Что показывает КТ желудка, кишечника, пищевода? Нужен ли контраст? Показания, противопоказания.","shortUrl":"spb24mrt.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"spb24mrt.ru"},{"sourceId":17,"url":"https://xn-----elchgbrrncxccresfaee8k.xn--p1ai/stati/kt-pri-rake-zheludka","shownUrl":"https://xn-----elchgbrrncxccresfaee8k.xn--p1ai/stati/kt-pri-rake-zheludka","title":"КТ при раке желудка - информация от гастроэнтеролога","shortUrl":"мрт-дмитровское-шоссе.рф","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"мрт-дмитровское-шоссе.рф"},{"sourceId":18,"url":"https://www.10gkb.by/informatsiya/stati/vozmozhnosti-rentgenovskoj-kompyuternoj-tomografii-v-diagnostike-raka-zheludka","shownUrl":"https://www.10gkb.by/informatsiya/stati/vozmozhnosti-rentgenovskoj-kompyuternoj-tomografii-v-diagnostike-raka-zheludka","title":"Возможности рентгеновской компьютерной томографии в диагностике рака желудка","shortUrl":"10gkb.by","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"10gkb.by"},{"sourceId":19,"url":"https://static-eu.insales.ru/files/1/7213/12327981/original/kt_gastro_________.pdf","shownUrl":"https://static-eu.insales.ru/files/1/7213/12327981/original/kt_gastro_________.pdf","title":"Оглавление","shortUrl":"static-eu.insales.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"static-eu.insales.ru"},{"sourceId":20,"url":"https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/","shownUrl":"https://inuclear.ru/patsientam/articles/pet_kt/","title":"ПЭТ КТ – что это за исследование в медицине, показания, сколько времени занимает ПЭТ КТ","shortUrl":"inuclear.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"inuclear.ru"},{"sourceId":21,"url":"https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%BE-%D1%8D%D0%BC%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%BC%D0%B5%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%81-%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D1%8C%D1%8E%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%B5%D0%B9-%D0%BF%D1%8D%D1%82-%D0%BA%D1%82-%D0%B2%D1%81%D0%B5%D0%B3%D0%BE-%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B0-c-18f-fdg-2019/16456","shownUrl":"https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B8%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%BE-%D1%8D%D0%BC%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%BC%D0%B5%D1%89%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%81-%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D1%8C%D1%8E%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%B5%D0%B9-%D0%BF%D1%8D%D1%82-%D0%BA%D1%82-%D0%B2%D1%81%D0%B5%D0%B3%D0%BE-%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B0-c-18f-fdg-2019/16456","title":"Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) всего тела c 18F-FDG > Клинические протоколы МЗ РК - 2019 (Казахстан) > MedElement","shortUrl":"diseases.medelement.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"diseases.medelement.com"},{"sourceId":22,"url":"https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/pet-kt-issledovanie","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/glossary-a-z/pet-kt-issledovanie","title":"ПЭТ КТ — что это за исследование: подготовка и проведения ПЭТ КТ в клинике «Евроонко», что показывает при онкологии | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":23,"url":"https://mrt-vmsk.ru/blog-pet-kt-samyy-tochnyy-sposob-diagnostiki-raka/","shownUrl":"https://mrt-vmsk.ru/blog-pet-kt-samyy-tochnyy-sposob-diagnostiki-raka/","title":"ПЭТ-КТ в диагностике рака - самый точный метод","shortUrl":"mrt-vmsk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"mrt-vmsk.ru"},{"sourceId":24,"url":"https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4501","shownUrl":"https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4501","title":"ПЭТ-КТ всего тела","shortUrl":"yandex.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yandex.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Какие методы диагностики рака желудка","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0f-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3slf":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Какие исследования проводят для подтверждения или исключения метастазирования","markdown":"**Для подтверждения или исключения метастазирования при раке желудка проводят различные исследования**, которые могут включать лабораторные анализы и инструментальные методы [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/)[5](https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki)[10](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami). Окончательный диагноз устанавливается только после гистологического исследования биоптата опухоли, полученного при эндоскопическом исследовании или во время операции [6](https://analizytut.ru/info/articles/analiz-krovi-pri-rake-zheludka/).\n\n## Лабораторные анализы\nНекоторые исследования, которые могут назначить: \n* **Анализ на онкомаркеры** — специфические белки или антигены, которые вырабатываются раковыми клетками или появляются в ответ на их рост [6](https://analizytut.ru/info/articles/analiz-krovi-pri-rake-zheludka/). Для рака желудка наиболее информативными считаются СА 72-4, РЭА (раково-эмбриональный антиген), СА 19-9, СА 242, альфа-фетопротеин (АФП) [6](https://analizytut.ru/info/articles/analiz-krovi-pri-rake-zheludka/). Уровень онкомаркеров часто коррелирует с размером опухоли и наличием метастазов, что помогает в определении стадии процесса и выборе тактики лечения [6](https://analizytut.ru/info/articles/analiz-krovi-pri-rake-zheludka/). \n* **Исследование кала на скрытую кровь** — при некоторых формах рака кислотность желудочного сока повышается, а скрытая кровь в кале появляется, когда опухоль прорастает кровеносные сосуды [3](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka). \n\nОднако ни один анализ крови не является 100% специфичным для рака желудка, поэтому результаты всегда оцениваются в комплексе с другими обследованиями [6](https://analizytut.ru/info/articles/analiz-krovi-pri-rake-zheludka/).\n\n## Инструментальные методы\nНекоторые исследования, которые могут провести: \n* **УЗИ органов брюшной полости** — помогает обнаружить метастазы в печени, лимфоузлах, распространение опухоли в соседние органы [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **Рентгенография грудной клетки** — позволяет определить наличие метастазов в лёгких [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **Компьютерная томография (КТ)** — применяется для поиска метастазов в области груди и живота, также можно провести с контрастированием [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **Магнитно-резонансная томография (МРТ)** — применяют для оценки распространённости опухоли и поиска метастазов [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)** — метод поиска отдалённых метастазов: во время исследования в организм пациента вводят слабый радиоактивный препарат, который накапливается в опухолевых клетках, затем выполняют снимки с помощью специального аппарата: на них хорошо видны все метастатические очаги [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/). \n* **Диагностическая лапароскопия** — обследование через небольшой прокол в брюшной полости с помощью лапароскопа — помогает оценить распространённость опухоли и обнаружить вторичные очаги в брюшине, внутренних органах [1](https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/)[10](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami). \n\nМожно провести **биопсию метастатического очага** — при изучении ткани под микроскопом в ней обнаруживают опухолевые клетки, характерные для рака желудка [10](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami).\n\n## Скрининги\nДля ранней диагностики рака желудка, чтобы выявить метастазы на ранних стадиях, проводят **скрининговые исследования** — регулярное обследование бессимптомных пациентов с помощью эндоскопического исследования (гастроскопии) [15](https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html). Однако массовый скрининг рака желудка сложно выявить, поэтому важно учесть индивидуальные факторы риска [16](https://radiosurgery.ldc.ru/stati/rak-zheludka-kakie-vidy-diagnostiki-luchshe).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","shownUrl":"https://ProBolezny.ru/rak-zheludka/","title":"Рак желудка: причины, симптомы и лечение в статье маммолога Елкин А. В.","shortUrl":"ProBolezny.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"ProBolezny.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка - симптомы, первые признаки, стадии, лечение","shortUrl":"fnkc-fmba.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"fnkc-fmba.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","title":"Диагностика рака желудка: показания и методы | Раняя диагностика рака желудка в СПб в онкологическом центре СМ-Клиника","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/19.pdf","shownUrl":"https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/19.pdf","title":"ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЛЕЧЕНИЮ РАКА ЖЕЛУДКА","shortUrl":"rosoncoweb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"rosoncoweb.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki","shownUrl":"https://csm-ul.ru/blog/rak-zheludka-i-peredovye-metody-diagnostiki","title":"Рак желудка и передовые методы диагностики","shortUrl":"csm-ul.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"csm-ul.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://analizytut.ru/info/articles/analiz-krovi-pri-rake-zheludka/","shownUrl":"https://analizytut.ru/info/articles/analiz-krovi-pri-rake-zheludka/","title":"Анализы крови при раке желудка — маркеры и ОАК","shortUrl":"analizytut.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"analizytut.ru"},{"sourceId":7,"url":"https://kdl.ru/patient/blog/rak-zheludka-simptomy-i-laboratornaya-diagnostika","shownUrl":"https://kdl.ru/patient/blog/rak-zheludka-simptomy-i-laboratornaya-diagnostika","title":"Рак желудка: причины появления, симптомы и лабораторная диагностика","shortUrl":"kdl.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"kdl.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","shownUrl":"https://yusupovs.com/articles/oncology/rak-zheludka-simptomy-i-lechenie/","title":"Рак желудка – диагностика и лечение, операции по удалению опухоли при разных стадиях в Москве","shortUrl":"yusupovs.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yusupovs.com"},{"sourceId":9,"url":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/","shownUrl":"https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/rak-zheludka/","title":"Рак желудка — симптомы и признаки, лечение","shortUrl":"gemotest.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gemotest.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/rak-zheludka-s-metastazami","title":"Метастазы рака желудка: куда распространяются? Прогноз выживаемости и иммунотерапия при раке желудка с метастазами | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://www.krasbionika.ru/biblioteka/vidy-diagnostiki-raka-zheludka/","shownUrl":"https://www.krasbionika.ru/biblioteka/vidy-diagnostiki-raka-zheludka/","title":"Рак желудка: эндоскопическая диагностика и лечение","shortUrl":"krasbionika.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"krasbionika.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/rak_zheludka.pdf","shownUrl":"https://oncology-association.ru/wp-content/uploads/2020/09/rak_zheludka.pdf","title":"Кодирование по Международной","shortUrl":"oncology-association.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-association.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://gpmu.org/userfiles/file/%D0%BA%D0%B0%D1%84%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8,%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8/rakgeludka.pdf","shownUrl":"https://gpmu.org/userfiles/file/%D0%BA%D0%B0%D1%84%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B0%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8,%20%D0%B4%D0%B5%D1%82%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9%20%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D0%B8/rakgeludka.pdf","title":"Санкт-Петербургский Государственный Педиатрический Медицинский Университет","shortUrl":"gpmu.org","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gpmu.org"},{"sourceId":14,"url":"https://gkob1.ru/news/sovremennye-metody-diagnostiki-i-lechenija-raka-zheludka/","shownUrl":"https://gkob1.ru/news/sovremennye-metody-diagnostiki-i-lechenija-raka-zheludka/","title":"Современные методы диагностики и лечения рака желудка | Онкологический центр № 1 ГКБ имени С.С. Юдина","shortUrl":"gkob1.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gkob1.ru"},{"sourceId":15,"url":"https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html","shownUrl":"https://www.k31.ru/service/onkology/stomach-cancer.html","title":"Рак желудка, лечение и диагностика рака желудка","shortUrl":"k31.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"k31.ru"},{"sourceId":16,"url":"https://radiosurgery.ldc.ru/stati/rak-zheludka-kakie-vidy-diagnostiki-luchshe","shownUrl":"https://radiosurgery.ldc.ru/stati/rak-zheludka-kakie-vidy-diagnostiki-luchshe","title":"Рак желудка - какие виды диагностики лучше?","shortUrl":"radiosurgery.ldc.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"radiosurgery.ldc.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Какие исследования проводят для подтверждения или исключения метастазирования","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0g-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3slg":{"state":{"globalStoreProps":{"imageBackendUrl":"https://yandex.ru/images-apphost/image-download?cbird=171","query":"Лечение рака желудка в азове","retina":false,"avatarId":"0","isMacOS":false,"isEmbeddedFuturis":false,"brand":"alice-ru","device":{"isIOS":false,"platform":"desktop"},"expFlags":{"isFootnoteDetails":true,"isFootnoteRedesignDivided":true,"futurisMultiqueryFlag":true}},"dialogStoreProps":{"baseUrl":"","orderedPairUUID":["Question"],"requestResponsePairs":{"data":{"Question":{"userMessage":"Как диагностическая лапароскопия","markdown":"**Диагностическая лапароскопия** — инвазивный метод диагностики рака желудка, который позволяет оценить распространённость злокачественного процесса [1](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka). В ходе процедуры хирург раскрывает брюшную полость, что даёт информацию о степени поражения желудка, распространении опухоли по брюшине, наличии метастазов в других органах, лимфоузлах, асците [1](https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka).\n\n## Показания\nДиагностическая лапароскопия показана при раке желудка **IB–III стадии** и обязательна при тотальном и субтотальном поражении желудка [2](https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/19.pdf)[14](https://oncology.ru/specialist/treatment/references/2020/574.pdf). Цель — уточнить глубину поражения стенки желудка, в частности выход опухоли на серозную оболочку, распространение её на соседние органы, выявление диссеминации по брюшине, наличия мелких субкапсулярных метастазов в печень, в яичники, клинически невыявляемого асцита [2](https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/19.pdf). \n\n**Исключение**: лапароскопия не показана при раннем раке желудка, а также при наличии ургентных осложнений, требующих неотложной операции [2](https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/19.pdf)[10](https://oncology.ru/association/clinical-guidelines/2013/gastric-cancer/).\n\n## Методика\nПроцедуру проводят в операционной под общим наркозом [5](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/lecheniye-rak-zheludka). В брюшную полость через небольшой прокол вводят специальный инструмент — лапароскоп, который позволяет осмотреть внутренние органы и покрывающую их брюшину [5](https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/lecheniye-rak-zheludka). \n\n**Некоторые особенности методики**: \n* Врач делает небольшой (около 2 см) разрез кожи около пупка для введения в брюшную полость углекислого газа — это позволяет расширить её и получить пространство для осмотра и манипуляций [8](https://wiki.nenaprasno.ru/a/diagnosticheskaia-laparoskopiia-i-peritonealnye-smyvy). \n* Через этот же разрез вводится специальный проводник — троакар, и трубчатый инструмент с осветителем и камерой — лапароскоп [8](https://wiki.nenaprasno.ru/a/diagnosticheskaia-laparoskopiia-i-peritonealnye-smyvy). \n* Выполняется тщательный осмотр диафрагмы, брюшной стенки, печени, желудка, кишечника и других органов [8](https://wiki.nenaprasno.ru/a/diagnosticheskaia-laparoskopiia-i-peritonealnye-smyvy). \n* Проводятся **перитонеальные смывы** — забор материала для цитологического исследования на предмет наличия свободных опухолевых клеток [8](https://wiki.nenaprasno.ru/a/diagnosticheskaia-laparoskopiia-i-peritonealnye-smyvy). Если во время лапароскопии в брюшной полости обнаружена асцитическая жидкость, то для цитологического исследования собирают и её [8](https://wiki.nenaprasno.ru/a/diagnosticheskaia-laparoskopiia-i-peritonealnye-smyvy). \n* По окончании операции инструменты, троакары и углекислый газ удаляются, а на разрезы накладываются швы [8](https://wiki.nenaprasno.ru/a/diagnosticheskaia-laparoskopiia-i-peritonealnye-smyvy).\n\n## Противопоказания\n**Некоторые противопоказания к диагностической лапароскопии**: \n* острая кишечная непроходимость, при которой кишечник сильно расширен и его диаметр — более 4 см [11](https://mammaclinic.ru/operations/diagnosticheskaya-laparoskopiya/); \n* выраженное нарушение свёртываемости крови [11](https://mammaclinic.ru/operations/diagnosticheskaya-laparoskopiya/); \n* подозрение на абдоминальный компартмент-синдром — состояние, при котором сильно повышается внутрибрюшное давление и нарушается работа внутренних органов [11](https://mammaclinic.ru/operations/diagnosticheskaya-laparoskopiya/); \n* травмы с гемодинамической нестабильностью — нарушением кровообращения [11](https://mammaclinic.ru/operations/diagnosticheskaya-laparoskopiya/); \n* явные признаки повреждения кишечника [11](https://mammaclinic.ru/operations/diagnosticheskaya-laparoskopiya/). \n\nРешение о проведении лапароскопии принимают индивидуально, врач оценивает состояние пациента и проверяет, нет ли противопоказаний [11](https://mammaclinic.ru/operations/diagnosticheskaya-laparoskopiya/).\n\n## Интерпретация результатов\n**Выявление опухолевых клеток в смыве из брюшной полости** расценивается как **M1** и требует соответствующего лечения [14](https://oncology.ru/specialist/treatment/references/2020/574.pdf). Это необходимо для точного определения стадии рака желудка [8](https://wiki.nenaprasno.ru/a/diagnosticheskaia-laparoskopiia-i-peritonealnye-smyvy). \n\n**Важно**: принятие окончательного решения о степени распространённости процесса и хирургической тактики на основании визуального осмотра и пальпации недопустимо — окончательное решение принимают на основании результатов лапароскопии [3](https://www.kostyuk.ru/opuholi-zheludka/diagnostika.html).","linksData":[{"sourceId":1,"url":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/zabolevaniya/organy-zhkt/rak-zheludka/diagnostika-raka-zheludka","title":"Диагностика рака желудка: показания и методы | Раняя диагностика рака желудка в СПб в онкологическом центре СМ-Клиника","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":2,"url":"https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/19.pdf","shownUrl":"https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/19.pdf","title":"ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЛЕЧЕНИЮ РАКА ЖЕЛУДКА","shortUrl":"rosoncoweb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"rosoncoweb.ru"},{"sourceId":3,"url":"https://www.kostyuk.ru/opuholi-zheludka/diagnostika.html","shownUrl":"https://www.kostyuk.ru/opuholi-zheludka/diagnostika.html","title":"Диагностика","shortUrl":"kostyuk.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"kostyuk.ru"},{"sourceId":4,"url":"https://gkob1.ru/news/sovremennye-metody-diagnostiki-i-lechenija-raka-zheludka/","shownUrl":"https://gkob1.ru/news/sovremennye-metody-diagnostiki-i-lechenija-raka-zheludka/","title":"Современные методы диагностики и лечения рака желудка | Онкологический центр № 1 ГКБ имени С.С. Юдина","shortUrl":"gkob1.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"gkob1.ru"},{"sourceId":5,"url":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/lecheniye-rak-zheludka","shownUrl":"https://www.euroonco.ru/oncology/onkologiya-zhkt/rak-zheludka/lecheniye-rak-zheludka","title":"Рак желудка: лечение и диагностика в клинике, химиотерапия, операция на желудке при раке | Клиники «Евроонко»","shortUrl":"euroonco.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"euroonco.ru"},{"sourceId":6,"url":"https://yusupovs.com/articles/khirurgiya/vidy-laparoskopicheskikh-operatsiy-pri-rake-zheludka/","shownUrl":"https://yusupovs.com/articles/khirurgiya/vidy-laparoskopicheskikh-operatsiy-pri-rake-zheludka/","title":"Виды лапароскопических операций при раке желудка","shortUrl":"yusupovs.com","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"yusupovs.com"},{"sourceId":7,"url":"https://library.mededtech.ru/rest/documents/13_13/","shownUrl":"https://library.mededtech.ru/rest/documents/13_13/","title":"Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных раком желудка","shortUrl":"library.mededtech.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"library.mededtech.ru"},{"sourceId":8,"url":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/diagnosticheskaia-laparoskopiia-i-peritonealnye-smyvy","shownUrl":"https://wiki.nenaprasno.ru/a/diagnosticheskaia-laparoskopiia-i-peritonealnye-smyvy","title":"Онко Вики - Диагностическая лапароскопия и перитонеальные смывы","shortUrl":"wiki.nenaprasno.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"wiki.nenaprasno.ru"},{"sourceId":9,"url":"https://modernonco.orscience.ru/1815-1434/article/view/26593","shownUrl":"https://modernonco.orscience.ru/1815-1434/article/view/26593","title":"Sovremennye metodiki laparoskopicheskoy diagnostiki opukholevykh zabolevaniy organov bryushnoy polosti - Poddubnyy - Journal of Modern Oncology","shortUrl":"modernonco.orscience.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"modernonco.orscience.ru"},{"sourceId":10,"url":"https://oncology.ru/association/clinical-guidelines/2013/gastric-cancer/","shownUrl":"https://oncology.ru/association/clinical-guidelines/2013/gastric-cancer/","title":"Клинические рекомендации по диагностике и лечению","shortUrl":"oncology.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology.ru"},{"sourceId":11,"url":"https://mammaclinic.ru/operations/diagnosticheskaya-laparoskopiya/","shownUrl":"https://mammaclinic.ru/operations/diagnosticheskaya-laparoskopiya/","title":"Диагностическая лапароскопия","shortUrl":"mammaclinic.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"mammaclinic.ru"},{"sourceId":12,"url":"https://oncology-spb.ru/uslugi/onkokhirurgiya/operatsii-pri-rake-zheludka","shownUrl":"https://oncology-spb.ru/uslugi/onkokhirurgiya/operatsii-pri-rake-zheludka","title":"Хирургическое лечение рака желудка: виды операций, методы проведения, показания, результаты, реабилитация","shortUrl":"oncology-spb.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology-spb.ru"},{"sourceId":13,"url":"https://cyberleninka.ru/article/n/diagnosticheskaya-laparoskopiya-v-otsenke-rasprostranyonnosti-opuholevogo-protsessa-u-bolnyh-rakom-zheludka","shownUrl":"https://cyberleninka.ru/article/n/diagnosticheskaya-laparoskopiya-v-otsenke-rasprostranyonnosti-opuholevogo-protsessa-u-bolnyh-rakom-zheludka","title":"Диагностическая лапароскопия в оценке распространённости опухолевого процесса у больных раком желудка – тема научной статьи по клинической медицине читайте бесплатно текст научно-исследовательской работы в электронной библиотеке КиберЛенинка","shortUrl":"cyberleninka.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"cyberleninka.ru"},{"sourceId":14,"url":"https://oncology.ru/specialist/treatment/references/2020/574.pdf","shownUrl":"https://oncology.ru/specialist/treatment/references/2020/574.pdf","title":"Клинические рекомендации по онкологии: Рак желудка","shortUrl":"oncology.ru","isTranslated":false,"description":"","greenUrl":"oncology.ru"}],"banner":{"stat":[{"expbucket":"{}","clid_type":"","direct_dynamic":0,"direct_premium":0,"bs_counter":"https://yabs.yandex.ru/resource/spacer.gif","direct_guarantee":0,"bs_blockid":"2095149218320251211142422","tragic":""}]}}},"metaInfoData":{"Question":{"messageId":"fake-id-Question","withoutAnimation":true}},"statusData":{"Question":{"isCompleteResults":true}}}},"snackbarStoreProps":{},"query":"Как диагностическая лапароскопия","pairUUID":"Question","baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0h-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"meta_question"},"h3slh":{"state":{"title":"Люди ищут","items":[{"specialization":"onkolog","url":"/medicine/onkolog_azov","title":"Онкологи в Азове","additionalLogNodeAttrs":{"specialization":"onkolog"}},{"url":"/medicine/azov","title":"Врачи в Азове"},{"url":"/medicine/zlokachestvennye-novoobrazovanija-kozhi_azov","title":"Лечение злокачественных новообразований кожи в Азове"},{"url":"/medicine/rak-molochnoj-zhelezy_azov","title":"Лечение рака молочной железы в Азове"},{"url":"/medicine/bataysk","title":"Врачи в Батайске"},{"specialization":"nevrolog","url":"/medicine/nevrolog_bataysk","title":"Неврологи в Батайске","additionalLogNodeAttrs":{"specialization":"nevrolog"}},{"specialization":"terapevt","url":"/medicine/terapevt_bataysk","title":"Терапевты в Батайске","additionalLogNodeAttrs":{"specialization":"terapevt"}},{"specialization":"khirurg","url":"/medicine/khirurg_bataysk","title":"Хирурги в Батайске","additionalLogNodeAttrs":{"specialization":"khirurg"}}],"baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0i-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"relative"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"relative"},"h3sli":{"state":{"isRightColumn":true,"baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0j-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"doctor_right"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"doctor_right"},"h3slj":{"state":{"linksGroups":[{"type":"geo","links":[{"label":"Ричмонд","title":"Ричмонд","url":"//yandex.ru/tune/geo","logNode":{"name":"region"},"target":"_self","a11yLabel":"Ваш регион Ричмонд","needRetpath":true}]},{"type":"feedback","links":[{"label":"Сообщить об ошибке","logNode":{"name":"feedback","attrs":{"behaviour":{"type":"dynamic"}}}}]},{"type":"settings","links":[{"label":"Настройки","url":"//yandex.ru/tune/common","logNode":{"name":"settings"},"target":"_self","needRetpath":true}]},{"type":"morda","links":[{"label":"ya.ru","url":"//ya.ru/?from=medicine_vertical_footer","logNode":{"name":"morda"},"target":"_self"}]},{"type":"company","links":[{"label":"О компании","url":"https://company.yandex.ru","logNode":{"name":"about"},"target":"_blank"},{"label":"Коммерческие предложения","url":"/search/direct?text=%D0%9B%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B0%D0%BA%D0%B0%20%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0%20%D0%B2%20%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B5&filters_docs=direct_cm","logNode":{"name":"commercial"},"target":"_blank"},{"label":"Вакансии","url":"//yandex.ru/jobs","logNode":{"name":"vacancy"},"target":"_blank"},{"label":"Лицензия на использование","url":"//yandex.ru/legal/termsofuse/","logNode":{"name":"license"},"target":"_blank"},{"label":"Политика конфиденциальности","url":"//yandex.ru/legal/confidential/","logNode":{"name":"confidential"},"target":"_blank"},{"label":"Правила рекомендаций","url":"//yandex.ru/legal/recommendations/#index__search","logNode":{"name":"recommendations"},"target":"_blank"}],"a11yHidden":true}],"reportFeedbackProps":{"feature":"Вертикаль медицины","title":"Сообщить об ошибке","checkBoxLabels":[]},"isWide":false,"baobab":{"parentNode":{"context":{"genInfo":{"prefix":"h3slw0k-0-1"},"ui":"desktop","service":"medicine","fast":{"name":"unisearch/medicine","subtype":"footer"}}}}},"type":"unisearch/medicine","subtype":"footer"}}