Расслоение аорты — угрожающее жизни состояние, при котором кровь проникает внутрь стенки аорты из-за нарушения её целостности . Это может привести к разрыву стенки с кровотечением или острому нарушению кровоснабжения жизненно важных органов .
Расслоение может возникать в грудном отделе и распространяться по всей аорте, нарушая кровоток в артериях нижних конечностей, почек, спинного мозга и других органов .
Причины
Некоторые причины расслоения аорты:
- Длительные большие и резкие перепады артериального давления .
- Наследственные дефекты соединительной ткани (синдромы Марфана, Тернера, Элерса-Данлоса) .
- Болезни сердца и сосудов (аортальные пороки, коарктация аорты, выраженный атеросклероз аорты, системные васкулиты) .
- Перенесённые кардиохирургические операции и манипуляции (протезирование аортального клапана, резекция аорты) .
- Травмы грудной клетки и брюшной полости .
Симптомы
Симптомы расслоения аорты коррелируют с местом повреждения и фазой процесса . Некоторые проявления:
- Внезапная нестерпимая боль внутри грудной клетки, в спине или животе .
- Потеря сознания .
- Рвота .
- Проливной пот .
При появлении симптомов расслоения аорты необходимо срочно обратиться к врачу .
Диагностика
Для диагностики расслоения аорты используют визуализирующие методы: чреспищеводную эхокардиографию, КТ-ангиографию, магнитно-резонансную ангиографию, контрастную аортографию .
Важна дифференциальная диагностика, так как расслоение аорты часто «маскируется» под другие сердечно-сосудистые, неврологические и урологические заболевания .
Лечение
Расслоение аорты — неотложное состояние, требующее немедленного лечения . Некоторые методы лечения:
- Медикаментозная терапия — препараты для снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений .
- Хирургическое вмешательство — удаление повреждённого участка аорты, закрытие входа в ложный просвет, замена удалённого участка на искусственный протез, коррекция или замена клапана аорты .
На любой стадии расслоения аорты пациенту требуется срочная госпитализация .
Ответ на основе источников, возможны неточности.