Расстройство сексуального предпочтения: что это?

Question

Расстройство сексуального предпочтения: что это?

Accepted Answer

Расстройство сексуального предпочтения (парафилия) — это нарушение, при котором возбуждение и удовлетворение достигаются через необычные, часто социально неприемлемые объекты, ситуации или действия. В отличие от обычного полового влечения, парафилии часто носят навязчивый характер и мешают социальной жизни, личным отношениям и психологическому комфорту.

Некоторые виды парафилий:

Фетишизм — влечение к неодушевлённым объектам: обуви, одежде, материалам.

Вуайеризм — стремление к наблюдению за другими людьми, которые находятся в состоянии раздевания или в процессе полового акта, без их согласия.

Эксгибиционизм — желание показывать свои гениталии посторонним людям для получения возбуждения.

Садизм и мазохизм — стремление к причинению боли партнёру (садизм) или к ощущению боли (мазохизм) во время полового акта.

Причины

Точные причины парафилий не установлены. Выделяют несколько факторов, которые влияют на формирование необычных предпочтений:

Психологические — часто парафилии формируются под воздействием психологических травм, особенно если они связаны с детскими переживаниями, насилием или манипуляциями.

Биологические — нарушения в нейромедиаторных системах мозга, в особенности связанные с дофамином и серотонином, гормональные отклонения.

Социальные и культурные — жизнь в подавляющих, строгих или сексуально-репрессивных условиях иногда способствует развитию девиаций. Ограничения или табу могут подтолкнуть человека к поиску необычных способов достижения сексуального удовлетворения.

Симптомы

Расстройства сексуального предпочтения имеют широкий спектр проявлений, в зависимости от их типа и глубины девиации. Некоторые симптомы:

Нестандартные предпочтения — например, стремление к унижению, причинению боли или наблюдению за другими в интимных ситуациях.

Повышенное возбуждение при определённых условиях, которые не соответствуют общепринятым нормам полового поведения.

Потеря контроля над сексуальными импульсами — это приводит к поведенческим нарушениям, трудностям в отношениях и негативному влиянию на социальную жизнь.

Навязчивость мыслей и действий — пациент постоянно возвращается к своим фантазиям, даже если они нарушают его обычные жизненные планы или причиняют психологический дискомфорт.

Диагностика

Диагноз ставит только психиатр-сексолог. Некоторые критерии диагностики:

Длительность и устойчивость — обычно врачи ориентируются на срок не менее 6 месяцев, в течение которого у человека снова и снова появляются специфические сексуальные фантазии или побуждения.

Степень контроля над поведением и наличие сопутствующих проблем.

Исключение других психических заболеваний (например, мании, шизофрении) и влияния веществ (алкоголя, наркотиков).

Лечение

Терапия необходима, когда изменённые половые предпочтения приносят страдания самому пациенту, его партнёру или окружающим людям. Выбор способов лечения индивидуален. Некоторые методы:

Медикаментозная терапия — используются лекарства, подавляющие сексуальное влечение и возбуждение, нормализующие эмоциональное состояние.

Индивидуальная психотерапия — экспресс-методы основаны на принципе выработки новой условно-рефлекторной связи, сексуальное возбуждение на патологический стимул подавляется наказанием.

Групповые тренинги — работа в группе позволяет выработать уверенность в себе, снизить тенденции к самообвинению.

Самодиагностика парафилий неэффективна и нежелательна — только специалист способен профессионально оценить, есть ли нарушение.

Шеина Светлана Александровна

Ответы на вопросы про заболевания

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

11 источников

Люди ищут