Разрыв легкого: что это?

Question

Accepted Answer

Разрыв лёгкого — патология, характеризующаяся нарушением целостности лёгочной ткани или плевры. Это жизнеугрожающее состояние, требующее неотложного лечения. При разрыве лёгкого происходит утечка воздуха из лёгкого в плевральную полость, что может привести к коллапсу лёгкого и нарушению дыхательной функции.

Причины

Наиболее распространённая причина — формирование отверстия в лёгком или плевральных листках на фоне нарушения целостности рёбер. Костные отломки часто «пробивают» органы во время смещения.

Реже разрыв лёгкого возникает из-за резкого натяжения тканей в области корня лёгкого, например, при ударе в область грудной клетки или падении с высоты.

Дополнительные причины: осложнение при инвазивном медицинском вмешательстве, производственная травма, сдавление грудной клетки.

Симптомы

Проявления разрыва лёгкого зависят от характера и локализации травматического повреждения. Некоторые симптомы:

затруднённое дыхание;

синевато-фиолетовый оттенок кожи;

кашель с выделением крови;

учащённое сердцебиение;

боль во время вдоха;

отставание поражённой части грудной клетки в процессе дыхания вплоть до полной её неподвижности.

При повреждении крупного сосуда возможно выраженное кровотечение.

Диагностика

Врач ставит диагноз после обнаружения характерных признаков, физикального обследования и получения результатов инструментальных исследований. Некоторые методы диагностики:

рентгенография;

МРТ;

УЗИ (позволяет обнаружить жидкость (кровь), воздух в плевральной полости);

КТ (выявляет внутрилёгочную гематому, травматическую инфильтрацию).

К какому врачу обратиться: торакальным хирургам, травматологам.

Лечение

Схема лечения зависит от результатов обследования. Некоторые методы:

медикаментозная терапия;

переливание крови;

если разрыв лёгкого со скоплением большого количества крови или воздуха в плевральной полости, врач делает прокол (пункцию) с последующей установкой дренажа;

оперативное вмешательство, направленное на частичную резекцию органа или наложение швов;

дыхательная гимнастика и физиотерапия на этапе реабилитации.

Самолечение недопустимо — при возникновении такой травмы лечение должно быть начато незамедлительно.

Осложнения: массивная кровопотеря, тяжёлые нарушения дыхания вплоть до удушья, летальный исход. Благоприятный прогноз при такой патологии достижим при своевременном лечении.

Егиян Карен Валерьевич

Ответы на вопросы про заболевания

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

9 источников

Люди ищут