Лечение разрыва матки в Калининграде

Ответы на вопросы про заболевания

Разрыв матки: что это?

Разрыв матки — это нарушение целостности матки при беременности или во время родов KrasotaiMedicina.ru ProBolezny.ru. Может произойти как во время беременности (не более 10%), так и при родах (более 90%) ProBolezny.ru.

По степени повреждения стенки разрывы матки делятся на две группы KrasotaiMedicina.ru:

Полные — повреждаются эндо-, мио- и периметрий, формируется отверстие между маточной и брюшной полостью, через которое может выходить плод KrasotaiMedicina.ru.
Неполные — ограничиваются только эндометрием и/или миометрием, основное проявление — образование гематомы под висцеральной брюшиной или между листками широкой связки KrasotaiMedicina.ru.

Причины

Некоторые факторы, повышающие риск разрыва матки:

Перерастяжение матки — многоплодие, многоводие, неправильное положение плода nutrilak.com.
Затруднение прохождения плода по родовому каналу — разгибательные вставления головки, выраженные рубцовые изменения шейки матки, опухоли матки, узкий таз, крупный плод nutrilak.com.
Изменение тканей матки — рубец на матке после операции кесарева сечения, воспалительные процессы матки, изменение стенок матки на фоне предыдущих прерываний беременности nutrilak.com.

Часто оба фактора сочетаются: разрыв происходит в результате комбинации механического препятствия при естественных родах и изменённой ткани матки ProBolezny.ru.

Симптомы

Выделяют угрожающий, начавшийся и совершившийся разрыв матки KrasotaiMedicina.ru nutrilak.com:

Угрожающий — стенки матки истончены, болезненность схваток нарастает, время между схватками стремительно уменьшается, затрудняется мочеиспускание nutrilak.com.
Начавшийся — усиление симптоматики, появление учащённого сердцебиения, дыхания, чувства беспокойства, крови в моче, кровянистых выделений из половых путей, ухудшение состояния плода nutrilak.com.
Совершившийся — одномоментная острая кинжальная боль в животе, прекращение родовой деятельности, резкое утяжеление состояния матери, чаще гибель плода nutrilak.com.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит гинекологический осмотр пациентки и собирает анамнез centr-hirurgii.ru smart-hirurgiya.ru. В зависимости от причины возникновения травмы назначают дополнительные исследования centr-hirurgii.ru. Например:

трансвагинальное УЗИ органов брюшной полости centr-hirurgii.ru;
гистероскопия полости матки centr-hirurgii.ru.

Лечение

При появлении первых симптомов угрожающего разрыва матки немедленно заканчивают роды путём кесарева сечения ru.wikipedia.org.
При начавшемся и совершившемся разрыве показана немедленная лапоротомия ru.wikipedia.org. В большинстве случаев выполняют органосохраняющую операцию: плод и послед извлекают, обследуют стенки матки, разрывы зашивают ru.wikipedia.org. Крайне редко выполняют гистерэктомию ru.wikipedia.org.

Важно! Разрыв матки — ургентное состояние, требующее немедленного врачебного вмешательства KrasotaiMedicina.ru.

Ответ на основе источников, возможны неточности.