Разрыв сухожилия — это острое или прогрессирующее повреждение соединительнотканной структуры, соединяющей мышцу с костью . Основная функция сухожилия — передача усилия от мышцы к костному сегменту при движении . При его нарушении теряется стабильность и контроль над активностью поражённой области .
Чаще всего встречаются повреждения ахиллова сухожилия, зоны крепления головки бицепса, четырёхглавых мышц бедра, а также разгибателей кисти .
Причины
Некоторые причины разрыва сухожилия:
- Резкие движения, физические перегрузки . Например, внезапное сокращение мышцы при интенсивных нагрузках, рывки во время занятий спортом .
- Травмы (механические удары, падения, порезы) .
- Дегенеративные изменения . С возрастом или на фоне некоторых заболеваний сухожилия утрачивают прежнюю эластичность и прочность .
- Длительные нагрузки — постоянное перенапряжение сухожилий может привести к их износу и микроразрывам, которые со временем перерастают в полный разрыв .
Симптомы
Выраженность симптомов зависит от того, насколько сильно повреждено сухожилие :
- При полном разрыве — теряется способность выполнять движение, при ощупывании можно обнаружить провал в месте разрыва, повреждённая мышца образует заметный бугорок под кожей .
- При частичном разрыве — движения сохраняются, но вызывают боль, неприятные ощущения возникают только при нагрузке, при надавливании чувствуется болезненная точка .
При подозрении на разрыв сухожилия необходимо обратиться к травматологу-ортопеду .
Диагностика
Для диагностики разрыва сухожилия используют:
- Клинический осмотр — врач оценивает характер движения, локализацию боли и наличие дефектов под кожей .
- Дополнительные методы: МРТ — позволяет точно определить степень и локализацию повреждения, УЗИ — информативно при поверхностных травмах, рентген — применяется для исключения костных повреждений .
- Функциональные тесты — подтверждают нарушение анатомических структур .
Лечение
Выбор тактики зависит от степени и локализации поражения :
- При частичном повреждении возможно консервативное лечение: фиксация с применением средств иммобилизации конечности, обезболивающая и противоотёчная терапия, ограничение нагрузки, физиотерапия и ЛФК .
- При полном разрыве сухожилия требуется оперативное лечение — врач проводит сшивание разорванных краёв с возможным укреплением, если ткани ослаблены . Иногда вмешательство направлено на восстановление целостности с применением трансплантатов .
После хирургического вмешательства пациенту обычно рекомендуется пройти реабилитационный период, включающий физиотерапию и упражнения для восстановления функции и силы сухожилия .
Ответ на основе источников, возможны неточности.