Сальпингит — воспаление фаллопиевых (маточных) труб . Может быть:
- Односторонним — воспаление возникает только на одной трубе: левой (левосторонний) или правой (правосторонний) .
- Двусторонним — воспалены одновременно обе маточные трубы .
Выделяют две формы течения болезни :
- Острая — характеризуется внезапным началом, быстрым течением (меньше месяца) и яркой клинической картиной .
- Хроническая — болезнь протекает долго, периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, симптомы смазаны .
Причины
Чаще всего воспаление вызывают инфекции, передающиеся половым путём: хламидии, гонорея, трихомонады, микоплазмы . Также воспаление могут спровоцировать:
- осложнения после родов или абортов, особенно если была травма или занесение инфекции ;
- гинекологические операции и процедуры, включая диагностические (например, гистероскопия, выскабливание) ;
- недавняя установка внутриматочной спирали — особенно в первые 2–3 недели .
Иногда воспаление вызывают сразу несколько разных микробов — развивается «смешанная инфекция» .
Симптомы
Клиническая картина болезни зависит от её формы и типа инфекции . Для острого сальпингита характерны:
- высокая температура, озноб ;
- сильная боль внизу живота, отдающая в прямую кишку, крестец, пах, промежность ;
- тошнота, рвота ;
- вздутие живота ;
- мышечные боли ;
- учащённое сердцебиение ;
- зуд и жжение в области половых органов .
При хронической форме наблюдаются: общая слабость, ноющие боли в нижней части живота, дискомфорт, кровянистые влагалищные выделения во время или после полового контакта .
Диагностика
При появлении первых симптомов сальпингита следует обратиться к гинекологу . Для подтверждения диагноза проводят комплексное обследование . Некоторые методы:
- Гинекологический осмотр — врач отмечает болезненные участки в области придатков или натяжение шейки матки .
- Лабораторные анализы — общий анализ крови, ПЦР-анализы на инфекции, передающиеся половым путём .
- УЗИ органов малого таза — помогает оценить состояние матки и труб, выявить жидкость в малом тазу или возможные осложнения .
Лечение
Первый этап лечения — антибактериальная терапия . Она направлена на уничтожение всех возможных возбудителей — от хламидий и гонококков до кишечной микрофлоры и анаэробов . Схема лечения подбирается с учётом предполагаемого спектра инфекции и может корректироваться, если в течение 2–3 суток нет положительной динамики .
Хирургическое лечение осуществляется, если консервативные методы не помогают или дают недостаточные результаты, при непроходимости маточных труб, при наличии абсцессов или опухолей .
Ответ на основе источников, возможны неточности.