Брекеты — это ортодонтические конструкции, которые крепятся к зубам и используются для их выравнивания . Они позволяют постепенно перемещать зубы в нужное положение за счёт постоянного и точно дозированного давления .
Строение
Брекет-система состоит из нескольких элементов :
- Брекеты (замочки) — маленькие крепления, которые фиксируются на каждый зуб .
- Дуга — металлический элемент, соединяющий все брекеты и передающий силу на зубы .
- Лигатуры — резинки или проволоки, удерживающие дугу в пазах брекетов (в классических системах) .
- Дополнительные элементы — крючки, пружины, кольца и эластики в зависимости от сложности случая .
Брекеты фиксируются на внешней или внутренней (язычной) поверхности зубов с помощью специального стоматологического клея . После установки ортодонт регулярно меняет дугу или активирует систему, чтобы направить движение зубов согласно индивидуальному плану лечения .
Виды
Брекет-системы различаются по материалу, типу крепления и расположению на зубах . Некоторые виды:
- По материалу :
- металлические — прочные и максимально эффективные при сложных аномалиях ;
- керамические — менее заметные, но более хрупкие ;
- сапфировые — эстетичнее и прочнее, чем керамика .
- По типу установки :
- Лингвальные — крепятся с внутренней стороны коронок, полностью незаметны, но сложны в установке .
- Лигатурные — дугу крепят с помощью лигатур — небольших резинок или проволок . Требуют регулярной замены лигатур .
- Самолигирующие — помогают ускорить перемещение за счёт минимального трения дуги .
Показания
Некоторые показания к установке брекетов:
- Нарушения прикуса — различные виды неправильного смыкания челюстей (перекрёстный прикус, открытый прикус, глубокий прикус и др.) .
- Скученность зубов — ситуация, когда зубы растут слишком близко и накладываются друг на друга . Брекеты позволяют освободить пространство и выровнять зубной ряд .
- Чрезмерные промежутки между зубами (диастемы и тремы) — наличие заметных расстояний между зубами, которое может быть исправлено сближением зубов при помощи брекет-системы .
- Неправильное положение отдельных зубов — повороты (ротации) зубов, наклоны или смещения из дуги зубного ряда . Брекеты эффективно разворачивают и ставят такие зубы в правильное положение .
- Аномалии развития челюстей — несоответствие размеров или формы верхней и нижней челюсти (например, узкая верхняя челюсть), приводящее к ортодонтическим проблемам .
- Подготовка к протезированию или имплантации — в случаях, когда перед установкой зубных имплантов, коронок или мостов необходимо выровнять зубы или закрыть промежутки .
Противопоказания
Несмотря на широкий спектр показаний, существуют ситуации, когда установка брекет-систем откладывается или не рекомендуется . Некоторые противопоказания:
- Заболевания пародонта в активной форме — тяжёлый пародонтит, пародонтоз . Сначала требуется лечение и стабилизация состояния дёсен, иначе брекеты могут усугубить проблему .
- Невылеченные кариес и болезни зубов — перед ортодонтическим лечением необходимо санировать полость рта, пломбировать кариозные полости, вылечить пульпиты и другие заболевания .
- Недостаточная гигиена полости рта — если пациент не соблюдает необходимые правила гигиены, ношение брекетов может привести к кариесу и воспалению дёсен .
- Аллергия на материалы брекетов — редкое противопоказание, например аллергическая реакция на металл (никель) в составе металлических брекетов . В таких случаях подбираются альтернативные системы .
- Тяжёлые общие заболевания — некоторые состояния организма (неконтролируемый сахарный диабет, иммунодефициты, тяжёлые заболевания крови) могут затруднять заживление и переносимость длительного лечения .
- Психологические противопоказания — отсутствие мотивации или серьёзные психические расстройства, при которых пациент не сможет длительно соблюдать требования лечения .
В перечисленных случаях сначала проводится соответствующее лечение или подготовка, и только затем рассматривается вопрос об установке брекетов .
Ответ на основе источников, возможны неточности.